庄河市农村中医适宜技术推广经验与反思

庄河市是我省最早开展农村卫生适宜技术推广的县市之一,在"十一·五"工作的基础上,进一步完善了领导机构,继续采用子课题负责人制、合同管理制、多层次培训制等成熟经验,把技术推广责任到人。目前,项目进展顺利,基本达到了预期目的。在推广中,也碰到了若干问题,需要在以后的工作中加以解决。

庄河地区“十一五”农村卫生适宜技术中医推广诊疗现状调查

[目的]了解庄河地区关节炎病人发病后就诊途径、用药种类及就诊时间,为进一步做好关节炎的防治工作和中医适宜技术推广提供依据。[方法]在辽宁省庄河县乡村进行调查,从村头开始挨户调查,共计500人。家庭所用成员均作为调查对象。[结果]关节炎病人患病后,多选择乡村级医疗机构就诊,采用中药或中西药结合方法为主,就诊时间多为病后2周。

中医补气活血法治疗冠心病对临床症状、心肌缺血的改善作用

目的探究中医补气活血法治疗冠心病对临床症状、心肌缺血的改善作用。方法本次将84例符合纳入标准冠心病的患者,将会随机把患者分成观察组与对照组,每组42例。其中,男28例,女56例。年龄45~60岁。运用常规口服西药治疗配合中医补气活血法治疗的为观察组;对照组采用常规治疗,两组除采用中医补气活血法与否外其余操作方法一致,观察两组冠心病患者的临床症状、心肌缺血的改善情况,进行整理分析得出结果。结果两组患者分别在常规治疗配合中医补气活血法治疗和常规口服药物治疗后,观察组29例显效,8例有效,5例无效,88.09%有效率,对照组21例显效,12例有效,9例无效,有78.57%效率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规口服西药治疗配合中医补气活血法对冠心病患者的临床症状、心肌缺血缓解能够获得明显的临床疗效及预后效果,也可以让患者接受,使患者具有良好的预后及提高日常的生活质量,具有进行广泛的临床应用价值。

中医活血化瘀辨证施治50例脑血栓的临床疗效观察

目的对用辩证活血化瘀的中医方法(中活化法)与西医方法(西法)治疗脑血栓(CE)的疗效进行对比观察。方法 2012年5月至2013年5月我院50例脑血栓患者分为两组,每组25例,用中活化法治疗Ⅰ组患者,用西法治疗Ⅱ组患者,进行2周期治疗后对其疗效进行比较和分析。结果中活化法组的有效率为76%、西法有效率为64%,而中活化法治疗的有效率显著地高于西法治疗组(P<0.05)。结论中活化法对于CE的疗效要好于西法治疗,对中活化法进行进一步的研究和探索对于CE治疗有重要意义,中活化法值得在治疗CE上应用。

胃下垂的中医病因病机及证治的理论研究

目的整理有关中医治疗胃下垂的文献,并做系统的研究,从中医的角度探讨胃下垂的病因病机及治疗的理论研究。方法收集整理文献古代医书,查找中医治疗胃下垂的方法,分析胃下垂的症候症状,寻找主要的病因和治疗方法。结果对有关胃下垂的记载在我国古代可追溯到《内经》,再到以后的中医留下的相关论述,近年来有关此病的中医报道逐渐增多,发现胃下垂的产生是因为气滞血瘀,痰浊,虚证主要是气阳两虚,另有阴虚为主,此病存于大小肠、肾、肝、脾、胃,基本上是腹腔之中的脏器。在用药治疗上根据其证候的不同而采用不同的治疗方案。结论胃下垂应辨证型论治,对症下药,并不是所有胃下垂疾病都是中气下陷。

中医补气活血法治疗冠心病对临床症状、心肌缺血的改善作用

目的探讨中医补气活血法治疗冠心病对临床症状、心肌缺血的改善作用。方法选择2015年12月至2016年12月我院收治的100例冠心病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组患者给予钙通道阻滞剂、硝酸酯、拜阿司匹灵、他汀类西药治疗,观察组给予中医补气活血法治疗。结果观察组的总有效率为94.0%,对照组的总有效率为84.0%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论中医补气活血法治疗冠心病的疗效较好,能快速改善患者的临床症状,改善其心肌缺血,值得在临床上广泛推广。

中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效分析

目的探究脑梗死恢复期患者通过中医辨证治疗后取得的临床成效。方法选取脑梗死患者80例,随机分组。对照组患者治疗方法为常规基础西医治疗,观察组患者治疗方法为中医辨证治疗,针对临床治疗有效率、不良反应发生情况及生存质量状况,对两组患者进行对比分析。结果在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组总有效率(75%)高(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组发生率(27.5%),两组之间存在明显差异(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05)。结论脑梗死恢复期患者通过中医辨证治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使不良反应发生率明显降低。

晚期消化道肿瘤患者应用中医辨证治疗的疗效

目的总结分析中医辨证治疗晚期消化道肿瘤患者的临床效果。方法将本院2013年2月至2017年3月期间收治的100例晚期消化道肿瘤患者作为研究对象,通过抽签分为观察组与对照组,各50例,对照组常规对症治疗;观察组对症治疗+中医辨证治疗,回顾分析两组患者治疗相关资料。结果 (1)在临床治疗效果方面,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)在患者治疗后生活质量评分方面,观察组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);(3)在治疗期间的不良反应发生率方面,观察组与对照组比较差异无统计学意义。结论晚期消化道肿瘤患者应用中医辨证治疗较常规对症治疗,能够进一步提高治疗效果,改善患者生活质量,同时不会增加毒副作用,值得推广应用。

中医治疗功能性胃肠病60例临床疗效观察

目的对60例功能性胃肠病患者采取中医治疗,观察其临床效果。方法选自我院2012年12月至2014年7月就诊治疗患者。根据数字随机分配原则将患者分为实验组和对照组,每组30例。对照组只采用西医治疗,实验组采用中医进行治疗。结果从短期治疗效果来看,两组患者临床效果无明显差异,实验组患者不良反应发生率略低对照组,患者生存治疗无显著差异。经过长期治疗发现,中医治疗患者的临床效果为93.3%,对照组临床治疗效果为70%。实验组化疗治疗后不良反应与对照组化疗治疗后不良反应对比,P<0.05,差异有统计学意义。结论中医治疗功能性胃肠疾病的短期效果同西医治疗无明显差异,其远期效果要优于西医治疗,且不良反应小,在临床上值得肯定。

冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛中医症候疗效观察

目的探究冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛中医症候疗效,总结治疗经验。方法将2014年1月至2017年8月作为本次研究时间段,在该时间段内选择80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照患者的入院先后顺序不同将其分为对照组与观察组,对照组实施常规治疗,观察组则实施冠心静胶囊治疗;两组治疗均完成后对比观察其效果。结果本次研究两组均无不良反应,在无差异的基础上分组治疗后,观察组各项征候积分情况均优于对照组,且观察组中医征候疗效92.5%高于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛中医症候疗效良好。

中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床疗效体会

目的探讨中医真武强心汤配合西药治疗老年心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法 100例老年心衰患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予中医真武强心汤配合西药治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.0%,对照组的总有效率为82.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中发生嗜睡2例,心律不齐2例,眩晕1例,不良反应发生率为10.0%;对照组中嗜睡4例,心律不齐5例,眩晕2例,烦躁2例,不良反应发生率为26.0%;两组患者的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的疗效显著,大大提升了患者的生活质量,值得在临床上广泛推广。

白癜风的中医证型与白斑分期以及病程面积的关系

目的分析白癜风的中医证型与白斑分期以及病程面积的关系,为临床辨证提供依据。方法选取我院收治的白癜风患者108例,对其进行中医辨证分型,与现代医学分期、白斑面积的关系进行分析。结果与稳定期相比较,风血相博型在进展期明显较多;肝肾不足型在病程<5年时间明显低于5年以上者,风血相博型面积<5%时明显多于5%以上者,而肝肾不足型恰好相反。结论对于面积<5%或病程在5年以下的患者,更适合调和气血,侧重于祛风通络。对于面积在5%以上或病程在5年以上的患者则更加侧重于补益肝肾。

中医外科注射固脱法治疗重度痔疮的临床观察

目的探讨观察中医外科注射固脱法治疗重度痔疮的临床价值,以指导临床。方法将我院2012年1月至2013年6月收治的80例重度痔疮患者给予中医外治注射固脱法治疗,进行自身治疗前后的对比行研究,观察患者的肛门脱垂程度、内镜下痔核外观、排便次数、排便时间。结果治疗后患者的肛门脱垂程度的评分(0.82±0.31)较治疗前的评分(2.47±0.51)明显降低,治疗后患者的内镜下痔核外观的评分(0.22±0.43)较治疗前的评分(2.59±0.41)也明显降低,治疗后患者的排便次数(5.24±1.72)较治疗前的(3.55±1.32)明显增多,治疗后患者的排便时间(6.92±2.96)较治疗前的评分(15.7±3.11)明显缩短,P<0.05,差异有统计学意义。结论在重度痔疮的治疗中,中医外科注射固脱疗法的疗效显著。其具有创伤小、疼痛轻、操作简单、愈合快、住院时间短等特点,值得临床借鉴应用。

神经衰弱的中医药疗法和中医饮食疗法

当今社会,人们多处于巨大的生活学习工作压力之下,长期的神经紧张和生活作息不规律,容易诱发大脑功能的失调,造成神经衰弱。作为一种常见的神经症疾病,其临床多表现为精神异常兴奋和体虚疲乏,容易起情绪烦躁和各种生理心理症状。中医在治疗神经衰弱方面具有悠久的历史,已经逐渐积累了许多对应不同症状的治疗方法。既可以使用中成药对症施治,也可以在日常中通过食疗调养改善。其治疗成本低廉、无明显不良反应,效果显著。

中医综合治疗慢性盆腔炎的有效分析

目的探讨中医综合治疗慢性盆腔炎的有效性。方法选取2017年7月至2018年10月本院收治的71例慢性盆腔炎患者,采取随机数字表法分为对照组(n=35)与实验组(n=36)。对照组采用常规治疗方式,实验组采用中医综合治疗方式,比较两组患者临床治疗效果、治疗前及治疗1个月后各项生活质量评分。结果与治疗前比较,治疗1个月后实验组各项生活质量评分显著提升,且实验组临床治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合治疗慢性盆腔炎具有较高的有效性。

急性心肌梗死中医辨证治疗临床效果分析

目的评价中医辨证在治疗急性心肌梗死中的临床效果。方法 66例急性心肌梗死患者,依据患者入院时间单双数分为对照组和实验组,每组33例。对照组患者给予常规西药治疗,实验组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能情况。结果实验组治疗总有效率为87.88%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,实验组各项心功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗应用于急性心肌梗死患者中确有较好效果,有助于提升临床疗效,改善患者心功能,具有临床推广应用价值。

中医内消外敷疗法治疗急性阳证疮疡的效果探析

目的探究中医内调外敷疗法治疗急性阳证疮疡的临床效果。方法选择我院在2016年10月至2018年10月收治的80例急性阳证疮疡患者,按照随机方法分为常规组和中药组,每组患者平均为40例,分别对两组患者选择常规的西药治疗和中医内调外敷疗法进行治疗,评价并比较两组患者的治疗效果。结果经过不同的治疗,常规组治疗总有效率为77.50%(31/40),中药组治疗总有效率为95.00%(38/40),P <0.05,差异具有统计学意义;常规组的不良反应发生率为25.00%(10/40),中药组为10.00%(4/40),P <0.05,差异存在统计学意义。结论通过中医内消外敷疗法对急性阳证疮疡进行治疗可以发挥较好的治疗效果,提高治疗总有效率,而且具有较好的安全性,值得推广。

中医临床专方治疗子宫内膜异位症型痛经的临床研究

目的探讨中医临床专方治疗子宫内膜异位症型痛经的临床效果。方法选取2018年10月至2019年8月本院收治的子宫内膜异位症型痛经患者85例,采用随机数字表法分为对照组(n=42)与实验组(n=43)。对照组采用散结镇痛胶囊治疗,实验组采用中医临床专方治疗,观察比较两组治疗前及治疗3个月后的痛经程度、中医症状积分、血清CA125水平及临床治疗效果。结果治疗3个月后,实验组的痛经程度明显减轻,中医症状积分、血清CA125水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且临床治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医临床专方治疗子宫内膜异位症型痛经效果良好。

中医三步序贯法治疗急性脑出血的疗效观察

目的探讨中医三步序贯法治疗急性脑出血的临床疗效。方法抽选2014年5月至2015年8月我院收治入院的86例急性脑出血患者,随机分为两组各组43例,常规组行常规西药治疗,中医组在对照组治疗的基础上采用中医三步序贯法进行治疗,对比两组患者血肿清除、意识恢复情况及神经功能缺损程度。结果中医组颅内血肿、意识恢复时间及NIHSS评分较常规组有明显改善,组间比较存在显著统计学差异(t=13.240/t=9.453/t=15.088,P<0.05)。结论中医三步序贯法治疗急性脑出血疗效确切,可有效清除血肿促进患者意识恢复及神经功能改善,值得临床推广。

中医综合疗法治疗早期乳痈的临床疗效观察

目的分析中医综合疗法治疗早期乳痈的临床疗效。方法82例早期乳痈患者,随机分为常规治疗组和中医治疗组,每组41例。常规治疗组患者采取常规治疗方案,中医治疗组患者采取中医综合治疗方案。观察比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、肿痛消退时间、结块消失时间及体温恢复时间。结果经治疗后,中医治疗组患者的总有效率为92.68%(38/41),明显高于常规治疗组的75.61%(31/41),不良反应发生率为7.32%(3/41),明显低于常规治疗组的24.39%(10/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。中医治疗组患者的肿痛消退时间、结块消失时间及体温恢复时间分别为(2.0±0.8)、(2.2±0.8)、(2.1±0.7)d,均明显短于常规治疗组的(5.2±1.4)、(4.1±1.7)、(5.4±1.7)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医综合疗法治疗早期乳痈的治疗效果显著,安全性较高,能够缩短临床症状消失时间,促进患者病情尽快恢复,值得临床推广。