经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折48例报告

目的:探讨用骨水泥注射行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年椎体压缩性骨折的操作技术和临床疗效。方法:2005年10月—2006年10月共治疗48例诉有严重疼痛的老年椎体压缩性骨折患者。穿刺入路通过双侧或者单侧椎弓根穿刺法,所有患者均在透视下注射聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),注射设备为螺旋加压注射器。对患者术前、术后1周及术后6个月情况采用疼痛视觉类比评分、活动能力评分及止痛药应用评分进行评价。结果:注射56个椎体(腰椎49个,胸椎7个)。44例(91.7%)患者术后疼痛明显缓解,6个月内疼痛无复发者39例(88.6%)。疼痛视觉类比评分评分、活动能力和止痛药应用评分术前、样后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:骨水泥PVP创伤小、并发症少,而且止痛疗效显著,是一种微创治疗老年椎体压缩性骨折的有效方法。

蓝光照射佐治新生儿黄疸的临床观察

新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平增高而出现皮肤巩膜黄染的临床现象。新生儿黄疸原因复杂，轻重不一。严重者可发生胆红素脑病，造成小儿残废或死亡。蓝光照射佐治新生儿黄疸获得较好疗效，现报告如下：

氯胺酮与骶管阻滞麻醉用于小儿下腹手术的临床观察

氯胺酮目前仍被广泛用于小儿麻醉,有些短小手术在单纯氯胺酮麻醉下即可完成。神经阻滞麻醉抗伤害性刺激反应的效果确切、完全,复合神经、安定镇痛或静脉全麻,优势更为显著[1]。随着麻醉技术的不断发展,神经阻滞麻醉在儿科应用中的安全性和有效性已得到证实。我们把单纯氯胺酮麻醉与氯胺酮复合骶管阻滞麻醉两种方法应用在小儿下腹部手术中,观察这两种方法对小儿术中及术后的影响,并进行了临床比较,现报告如下：

人工鼻泪管治疗泪道阻塞性疾病的临床研究

目的评价人工鼻泪管植入术治疗泪道阻塞性疾病的临床疗效与安全性。方法对44例患者植入人工鼻泪管术后6个月随访观察症状,泪道冲洗。结果 88.6%(39/44)患者获得成功,溢泪、溢脓症状消失,泪道冲洗通畅。结论人工鼻泪管植入术是治疗泪道阻塞性疾病安全有效的方法。

肾癌术前肾动脉介入栓塞的临床应用研究

目的研究肾动脉介入栓塞在肾癌手术切除前的临床应用。方法对24例肾癌患者进行手术前选择性肾动脉栓塞,选用明胶海绵微粒,栓塞程度达动脉主干。结果经栓塞后手术切除可使手术中剥离容易,缩短手术时间,减少术中出血,提高手术切除率。结论术前肾动脉栓塞是肾癌手术切除前的有效治疗方法。

彩超结合组织弹性成像在甲状腺结节诊断中的价值探析

目的 研究在应用彩超结合组织弹性成像检查诊断甲状腺结节的临床价值。方法选择2016年12月~2017年12月本院甲状腺结节患者90例，全部患者均接受彩超结合组织弹性成像检查，分析检查效果。结果HRU联合UE超声诊断总符合率为86.111%，良恶性符合率为92.78%；HFUROC曲线下面积为（0.837±0.033），UE分级为（0.849±0.032），SR法为（0.889±0.029），联合法为（0.925±0.024）。结论彩超结合组织弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值明显，能够提升诊断准确性，可推广。

肾囊肿介入性超声治疗的应用与临床研究

目的探讨介入性超声对肾囊肿的治疗作用与临床意义。方法对64例患者68例肾囊肿在实时超声显像下直接经皮穿刺,注入硬化剂使囊腔上皮细胞变性、失去分泌功能,并抽吸出囊液。结果肾囊肿抽出液多为淡黄色,术后3~6个月复查所有囊肿均闭合。结论介入性超声引导下对肾囊肿进行穿刺抽吸治疗,简便、有效,值得临床上推广应用。

全血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征

目的:观察全血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效。方法:应用血浆置换治疗GBS患者12例,治疗前后观察GBS患者临床症状恢复程度、肌电图演变以及血浆免疫复合物水平。结果:治愈5例,显效5例,肌电图明显改善,血液中免疫复合物和补体显著降低。结论:全血浆置换可以有效的治疗重症吉兰巴雷综合征,恢复肌电图改变,可能与降低血液中免疫复合物和补体有关。

硬化剂和组织胶在治疗食管胃底静脉曲张中的疗效观察

目的评估内镜下注射硬化剂与组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张的近期及远期疗效。方法对124例门静脉高压食管胃静脉曲张患者内镜下治疗的临床资料进行回顾性分析。结果硬化治疗食管静脉曲张100例,其中急诊硬化治疗食管静脉曲张出血30例,止血成功率87.5%,近期再次出血率12.5%,并发症发生率25%;择期二级预防硬化治疗食管静脉曲张70例,近期出血率8.3%,根除静脉曲张率80%,并发症发生率7.7%。组织胶治疗胃底静脉曲张24例,急诊止血4例,急诊止血成功率100%,近期再次出血率12.5%,二级预防组织胶治疗胃底静脉曲张20例,静脉曲张根除率90%,并发症发生率25%。结论内镜下硬化剂、组织胶注射是急性食管胃静脉曲张破裂出血的有效治疗方法,同时也适合预防再出血,能有效根除静脉曲张。

层黏连蛋白及其受体与急性肺损伤

层粘连蛋白（LN）又称Ⅳ型胶原基质，是细胞外基质中一种非胶原糖蛋白，存在于多种组织的基底膜。现有资料表明，LN是细胞与基质黏着的介质，而LN与细胞的黏着是通过层粘连蛋白受体完成的。在肺脏，LN与肺细胞的再生及支气管的发生密切相关，在肺组织损伤修复中发挥重要作用。本文仅就LN及其受体与急性肺损伤的关系作一简要综述。