间歇式充气压力抗栓泵预防中重度脑出血患者下肢深静脉血栓的效果观察

目的探讨间歇式充气压力抗栓泵预防中重度脑出血患者下肢深静脉血栓(DVT)临床效果。方法选取我院收治的60例中重度脑出血患者,采取随机数字表法平均分为观察组和对照组各30例。对照组采取传统人工按摩康复方法,观察组采取间歇式充气压力抗栓泵治疗。结果 2组治疗5d、10d、15d偏瘫小腿腿围差异均有统计学意义(t=2.69,P<0.05;t=3.24,P<0.05;t=3.28,P<0.05)。2组在治疗5d、10d、15d偏瘫肢体血流速度差异均有统计学意义(t=2.73,P<0.05;t=3.16,P<0.05;t=3.24,P<0.05)。2组DVT的发生率差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05);2组主诉有疼痛等不适感的比例差异有统计学意义(χ2=4.07,P<0.05)。结论间歇式充气压力抗栓泵预防中重度脑出血患者下肢深静脉血栓较传统按摩式预防在临床上具有更好的预防效果,值得在临床上推广和使用。

血宁治疗急性脑梗死的Meta分析

目的利用Meta分析方法评价舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效。方法对中国知网CNKI全文数据库、维普数据库、万方数据库进行查阅,2000年—2011年9月中国生物医学数据库公开发表的随机对照临床试验文献,并辅以手工检索,对纳入的试验结果采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共纳19篇文献资料。Meta分析结果显示,治疗组的临床疗效明显高于对照组,其差异有统计学意义[OR=4.15,95%CI(3.25,5.30),P<0.0000 1]。颅脑CT的变化中,治疗组改善率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.15,95%CI(2.74,6.27),P<0.0000 1]。两组治疗前后神经功能缺损评分比较中,治疗组优于对照组,其差异有统计学意义,[WMD=-4.52,95%CI(-5.82,-3.21),P<0.0000 1]。结论舒血宁治疗急性脑梗死有显著疗效,值得临床推广应用。

分析ABCD3评分系统临床判断患者TIA后早期高危发生脑梗死的有效性

目的 探讨和分析ABCD3评分系统对于判断短暂性脑缺血发作（TIA）后患者早期高危发生脑梗死的有效性。方法 对我院120例短暂性脑缺血发作患者进行研究,汇总临床资料及与发病有关的危险因素,依据ABCD3评分系统进行评分,按评价的分值大小分级为0~3、4~5、6~7、8~9分,统计各级评分及所有资料在7d内发生脑梗死的几率,采用Logistic回归分析与TIA后发生脑梗死相关的因素。结果 在7d内共有10.8%患者进展为脑梗死,TIA患者7d内ABCD3评分在0~3、4~5、6~7、8~9分组的脑梗死发生率分别为2.4%、7.7%、16.7%、22.7%,趋势性检验P〈0.001;危险因素的Logistic回归分析发现糖尿病既往史、颈内动脉狭窄≥50%、7d内2次及其以上发生TIA、TIA持续时间在60min及其以上是引起该病发作后短期脑梗死的危险因素（P〈0.05）。结论 短暂性脑缺血发作患者ABCD3评分越高,在短时间内进展为脑梗死的危险越大,ABCD3评分系统可以有效地判断患者早期发生脑梗死的风险。