沈阳市托幼机构卫生保健现状分析

目的:分析托幼机构卫生保健现状,探索卫生保健科学管理办法。方法:按照《沈阳市托幼园所卫生保健现状调查表》进行调查。结果:61%园所按要求配备保健医,80%幼儿园儿童户外活动场地面积达标,73%幼儿园每个班级为独立单元,66%幼儿园儿童厕所蹲位及水龙头数目达标,77%保健室面积达标、设置合理,85%幼儿园儿童膳食管理规范。结论:加强托幼机构卫生保健管理,重点改善保健人员配备,做好托幼机构儿童饮食管理和营养指导。

利用妇幼保健网络进行出生缺陷群体预防的效果评价

目的:探讨在孕产妇中筛查、诊断胎儿与婴儿异常和群体干预的效果。方法:利用妇幼保健三级网络进行出生缺陷监测,评价干预措施的效果。结果:出生缺陷呈上升趋势,群体干预的做法是优生知识宣传;检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度;彩色超声检查有无神经管畸形和其他体表畸形;新生儿疾病筛查、高危儿脑损伤早期诊治、危重新生儿网络转运和新生儿听力障碍早期诊治,降低了出生缺陷率、婴儿死亡率和远期致残率。结论:在妇幼保健三级网络中开展出生缺陷群体三级预防工作是降低出生缺陷有效的措施,值得推广。

沈阳市个体托幼园所卫生保健现状分析

目的：了解沈阳市个体托幼机构卫生保健现状。方法：按照《沈阳市个体托幼园所卫生保健现状调查表》进行调查。结果：50％园所无儿童户外活动场地，活动室、寝室在一起，10-20名儿童共用1个水龙头。28％儿童床是墙壁床。31％是简易通铺，15％无床。28％园所餐具不消毒，80％农村园所毛巾、水杯儿童自带，不消毒。43％园所儿童食谱未带量或无食谱，50％园所儿童入托体检用每年一次体检代替，3％园所工作人员多年不体检。结论：加强个体托幼机构卫生保健管理，重点改善园所卫生保健设施，做好托幼机构儿童饮食管理和营养指导。

健康教育对妇幼保健工作影响的研究

妇幼保健系统的健康教育属于双重人群的教育，既包括妇女、儿童的健康教育，也包括妇幼保健工作者自己的健康教育。为了达到２０００年人人享有卫生保健的目标，我们在健康教育对妇幼保健工作的影响方面进行了努力与探索。１方法和措施１．１建立健全组织网络：在全市１３...

1990～2005年沈阳市5岁以下死亡儿童保健服务情况调查

目的：了解该市5岁以下死亡儿童死前就医状况,为政府制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法：利用该市妇幼卫生监测网络收集5岁以下儿童死亡报告卡。结果：1990-2005年,5岁以下儿童死亡未治疗由10.4%上升至31.8%。结论：减少先天缺陷儿出生和解决因经济原因放弃治疗,可有效降低5岁以下儿童死亡率。

沈阳市3～6岁集体园所儿童生长发育与营养状况抽样调查

目的:评价沈阳市3～6岁集体园所儿童的生长发育状况及营养性缺铁性贫血患病情况。方法:采用分层整群随机抽样方法,选取沈阳市城乡示范幼儿园6所共936名3～6岁儿童,测量身高、体重,以WHO推荐的美国国家卫生统计中心参考值作为评价标准。采用Z评分方法进行营养评价,高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量。结果:儿童生长迟缓率1.1%,低体重率1.2%,消瘦率1.6%,超重率8.12%、肥胖率8.87%、贫血患病率6.73%农村高于城市。结论:沈阳市集体园所3～6岁儿童的生长发育状况良好,但超重率和肥胖率较高,应引起重视,并采取干预措施。贫血仍是危害学龄前儿童营养性疾病之一,膳食中应重视平衡膳食。

沈阳市城区2001～2005年集体儿童健康状况评价与分析

目的:探讨、分析沈阳市城区托幼园所儿童健康状况的变化趋势,为儿童保健管理决策提供科学依据。方法:采用时间序列比较的方法对沈阳市城区托幼园所2001～2005年体检结果报表资料进行分析比较。结果:5年间儿童营养不良患病率逐年下降,体重低下、生长迟缓、消瘦患病率分别为0.77%、0.34%、0.29%,各类营养不良中以体重低下患病为主。儿童肥胖患病率逐年增加,并随年龄增长发病率明显增加。儿童贫血患病率从2001年的7.40%降为2005年的3.95%。儿童患龋率、龋均逐年增高,分别达44.10%、2.11。结论:沈阳市城区托幼园所儿童营养状况良好,对儿童健康的威胁并非营养不足的问题而是营养过剩的肥胖问题,今后工作的重点是肥胖儿童的群体干预。儿童五官保健不容忽视。

沈阳市1996～2000年围产儿出生缺陷监测分析

调查沈阳市围产儿出生缺陷的发生情况 ,了解影响出生缺陷发生的相关因素 ,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据 ,采用流行病学前瞻性调查方法 ,以三级保健网为依托 ,选择 14所县级以上医院、妇幼保健院作为监测医院 ,对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月间出生的 6845 1例围产儿进行出生缺陷监测。结果显示 ,监测人口占出生人口的 3 0 .0 9% ;出生缺陷儿 5 89例 ,出生缺陷发生率为 86.0 5 /万 ,低于全国 1998年出生缺陷发生率 ( 95 .6/万 )。出生缺陷儿中单发缺陷 499例 ,占 84.72 % ,多发缺陷 90例 ,占 15 .2 8% ,涉及出生缺陷病种 63种。出生缺陷围产儿死亡 2 0 3例 ,死亡率 3 44 .65‰ ,是非出生缺陷围产儿死亡的 3 5 .3 9倍 ,是同期围产儿死亡的 18.87倍 ,占同期围产儿死亡的47.12 % ;总唇裂、神经管畸形、多指 (趾 )、先天性脑积水等顺位居前 ;出生缺陷的发生率农村明显高于城市 ( χ2 =2 6.19,P<0 .0 1) ;出生缺陷发生的性别分布显示男性高于女性 ,经检验有显著性差异 (χ2 =5 .3 3 ,P<0 .0 5 ) ;出生缺陷发生与季节有关 ,第一、二季度明显高于第三、四季度 ,经检验有显著性差异 (χ2 =12 .84,P<0 .0 0 5 ) ;

1990～2005年沈阳市新生儿死亡率的变化及干预效果的评估

目的：监测沈阳市新生儿死亡率及死亡原因的变化，寻找进一步降低新生儿死亡率的突破点。方法：对沈阳市1990～2005年新生儿死亡资料进行分析。结果：1990～2005年新生儿死亡率由14．2‰下降到5．7‰，出生窒息、肺炎死亡率下降明显。结论：采取措施降低先天异常、早产和低出生体重的发生率，可进一步降低新生儿死亡率。

沈阳市1996～2000年围产儿出生缺陷监测及相关因素分析

目的：调查沈阳市围产儿出生缺陷的发生情况，了解影响出生缺陷发生的因素，为政府部门制定妇幼保健决策提供依据。方法：采用流行病学前瞻性调查方法，以三级保健网为依托，对1996～2000年出生的68451例围产儿进行出生缺陷监测。结果：监测人口占出生人口的30．09％，出生缺陷儿589例，出生缺陷发生率为86．05／万，出生缺陷围产儿死亡203例，死亡率344．65‰，是非出生缺陷围产儿死亡的35．39倍，是同期围产儿死亡的18．87倍（RR=18．87），占同期围产儿死亡的47．12％。出生缺陷的发生率农村明显高于城市（X^2=26．19，P〈0．01）；出生缺陷发生的性别分布显示男性高于女性，经检验有显著性差异（X^2=5．33，P〈0．05）。结论：沈阳市出生缺陷发生率低于1998年全国出生缺陷发生率，且农村高于城市，男性高于女性。

沈阳市0～2岁儿童家长佝偻病防病知识问卷调查

目的:了解沈阳市城区门诊儿童家长对佝偻病防治知识和技能的掌握情况。方法:对在市内5区20个散居儿童保健门诊就诊的儿童家长采用问卷调查表进行调查。结果:家长对佝偻病防治意识增强,但佝偻病防病知识有偏差。结论:家长对佝偻病防治技能的掌握程度不容乐观,儿童保健门诊应加强佝偻病防病知识宣教。

沈阳市出生缺陷及可致残疾现状调查

目的:降低出生缺陷率,减少残疾儿的出生.方法:对沈阳市1998～2003年围产儿出生缺陷进行分析.结果:6年间沈阳市出生缺陷率有上升趋势;除1998年外,出生缺陷儿中可致残儿与致死儿比值大于或等于1.结论:加强围产期保健,做好一二级预防是降低出生缺陷率、减少残疾儿出生的首要措施.

沈阳市3-6岁儿童单纯性肥胖症相关因素分析

目的:探讨儿童单纯性肥胖症影响因素及相关干预措施。方法:对23所幼儿园4 350名儿童进行了身高、体重测量评价,对检出的233名肥胖儿及对照组儿童家长采用问卷调查。结果:肥胖组儿童高出生体重占55.81%,肥胖组儿童既往和目前食欲量大,进食速度快,喜油腻、高脂肪、肉类、甜食等食物比例明显高于对照组。肥胖组父母体重、父母BM I、母孕前、娩前体重明显高于对照组。结论:高出生体重,活动量少,不合理的饮食习惯与遗传因素等与肥胖症的发生有关。儿童肥胖的预防从胎儿期抓起,加强对家长的喂养指导,避免不良的生活和饮食习惯,降低儿童肥胖症的。

2003～2005年沈阳市5岁以下儿童死亡监测资料与年报资料的相关性分析

目的：分析5岁以下儿童死亡监测资料及妇幼卫生统计年报资料的相关性，探讨利用监测资料推测年报资料的可行性。方法：利用2003～2005年沈阳市5岁以下儿童死亡监测资料及妇幼卫生统计年报资料进行t检验或X^2检验。结果：比较两种资料的性别、地点、年龄、孕周及出生体重等指标（除地点）没有统计学差别；死因分类中死亡总数没有统计学差别；死亡地点、死前治疗、诊断级别、未就医原因、诊断依据等指标没有统计学差别。结论：5岁以下儿童死亡监测资料代表性较好，能充分反映沈阳市5岁以下儿童死亡的真实情况；妇幼卫生统计年报资料的漏报率较小，真实性好，说明沈阳市的妇幼卫生统计年报工作质量较好。

沈阳市城区0～6岁儿童VitA缺乏与贫血的关系

目的 :了解 Vit A缺乏 (VAD)和贫血之间的关系。方法 :随机整群分层抽取 0～ 6岁儿童共 10 784名 ,采用微量荧光光度法检测 Vit A含量。氰化高铁法检测血红蛋白含量。结果 :血红蛋白正常、轻度、中度、重度贫血组儿童 VAD患病率分别为9.98%、2 0 .19%、2 1.88%、4 2 .86 % ;随血红蛋白水平下降显著增加 ,Vit A正常、可疑 SVAD及 SVAD组儿童贫血患病率分别为2 .96 %、7.4 0 %、10 .12 % ;随血清 Vit A水平下降不仅贫血患病率增加 ,而且贫血程度增加。结论 :VAD与铁缺乏之间存在互相影响的关系。