多靶点微创颅内血肿抽吸及尿激酶灌注治疗高血压脑出血48例疗效分析

目的:分析多靶点微创颅内血肿抽吸及尿激酶灌注治疗高血压脑出血的疗效。方法:将96例高血压脑出血患者随机分两组,多靶点组和单靶点对照组,两组均在术后灌注尿激酶,进行血肿基本清除率、意识障碍恢复时间、3周内病死率和ADL评判比较。结果:多靶点组血肿消失快、意识恢复早、术后日常生活能力强。结论:多靶点微创颅内血肿抽吸是治疗高血压脑出血安全、有效方法之一。

经颈动脉溶栓治疗上矢状窦血栓形成临床分析

目的探讨上矢状窦血栓形成动脉溶栓的疗效及影响预后因素。方法对19例上矢状窦血栓形成的患者行MRI和MRA检查。提升平均动脉压15%并减低脑血管阻力;动脉溶栓治疗并观察疗效。结果19例中9例急性发病型在MRI上表现为静脉灌流区域斑状短T1、长T2高信号影。10例慢性发病型的患者MRI显示静脉灌流区域脑水肿性改变,溶栓治疗后预后良好(与急性发病型比较P<0.05)。结论早期MRI及MRA检查对上矢状窦血栓形成诊断有重要意义;提升脑灌注压与动脉溶栓治疗是本病的有效治疗方法;发病在24h以内的急性型病例及上矢状窦后1/3闭塞的病例预后较差。