六味地黄丸对早期糖尿病肾病患者红细胞醛糖还原酶活性的影响

目的观察中药六味地黄丸对早期糖尿病肾病 (DN)患者红细胞醛糖还原酶 (AR)活性的抑制作用 ,以探讨六味地黄丸作为醛糖还原酶抑制剂防治DN的临床意义。方法选用我院诊断为早期DN且中医辨证为气阴两虚证的患者 72例 ,按随机对照原则分为对照组 (31例 ,常规治疗 ,即口服糖适平或注射胰岛素 )和治疗组 (41例 ,常规治疗加六味地黄丸 ) ,3个月为 1个疗程 ,观察治疗前后DN的症状与体征 ;测定空腹血糖 (FBG)、早餐后 2小时血糖 (2hPBG)、血胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、红细胞AR活性、尿白蛋白排泄率 (UAER) ,血、尿β2 微球蛋白 (β2 MG)的改善情况。结果 (1)六味地黄丸可使DN患者的症状与体征改善 ;(2 )六味地黄丸使红细胞AR活性受到抑制 ,明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;UAER ,血 β2 MG明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;(3)对血糖、血脂、平均动脉血压无明显影响 (P >0 0 5 )。结论六味地黄丸可明显抑制早期DN红细胞AR活性 ,改善DN各项指标 ,有助于早期DN的治疗。

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖新诊断2型糖尿病临床观察

目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖新诊断(<2年)2型糖尿病的疗效,以及对胰岛素抵抗和脂肪细胞因子的影响。方法选取沈阳市第五人民医院2017年6月至2019年6月收治的肥胖新诊断2型糖尿病患者148例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各74例。两组患者均予常规治疗,并口服盐酸二甲双胍片,观察组患者加用利拉鲁肽注射液皮下注射,均治疗16周。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数,损伤性脂肪细胞因子内脂素、趋化素、瘦素,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、血清淀粉样蛋白A水平均显著低于对照组,胰岛B细胞功能指数,保护性脂肪细胞因子人网膜素-1、饱食分子水平均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖新诊断2型糖尿病有一定疗效,可调节脂肪细胞因子,减轻胰岛素抵抗,血糖控制效果较好,炎性反应较轻。

聚乙二醇洛塞那肽注射液与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究在治疗2型糖尿病时应用聚乙二醇洛塞那肽注射液和甘精胰岛素的临床疗效。方法74例2型糖尿病患者,根据电脑随机方式分为参照组和实验组,每组37例。参照组患者给予甘精胰岛素治疗,实验组患者给予聚乙二醇洛塞那肽注射液治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)水平、体质量指数(BMI)及不良反应发生情况。结果治疗前后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者BMI(25.02±1.52)kg/m2低于本组治疗前的(26.41±1.28)kg/m2及参照组治疗后的(26.98±1.59)kg/m2,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者治疗前后BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率24.32%(9/37)高于参照组的5.41%(2/37),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者早期有不良反应,所有患者未经特殊处理,但随着应用时间延长,不良反应逐渐耐受。结论对于2型糖尿病患者,聚乙二醇洛塞那肽注射液和甘精胰岛素均有明显的降糖效果,聚乙二醇洛塞那肽注射液降低体重的效果更加明显,早期有不良反应,但随着应用时间延长,不良反应逐渐耐受。

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效。方法 72例糖尿病下肢血管病变患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组只给予前列地尔治疗,疗程4周,观察下肢缺血症状及下肢血管多普勒检查情况。结果治疗组缺血症状改善以及多普勒检测足背动脉改善情况均优于对照组。结论α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效安全可靠。

重组甘精胰岛素注射液联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的探讨分析重组甘精胰岛素注射液(长秀霖)联合口服降糖药(格列美脲片)治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2014年1月至2015年10月期间我院收治的94例2型糖尿病患者,根据治疗方法分为2组,即对照组与研究组,各47例。对照组给予格列美脲片口服治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予长秀霖皮下注射治疗。对2组患者的治疗效果进行观察对比。结果治疗前,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论在2型糖尿病的临床治疗中,长秀霖联合格列美脲片的治疗效果非常确切,可以显著降低患者的各项指标水平,值得临床选用与普及。

放射碘治疗分化型甲状腺癌的临床效果观察

目的探讨对分化型甲状腺癌患者实施放射碘治疗后获得的临床效果。方法将我院2013年11月至2015年11月收治的分化型甲状腺癌患者50例作为本次实验研究对象。针对所有患者采用放射碘-131进行治疗。在此过程中要求患者选择甲状腺素片替代疗法进行治疗。对患者进行为期1~5年的随访。根据患者的病理类型、患者服碘次数、显像情况以及转移情况实施临床疗效分析。结果无转移患者有效或者控制患者14例,进展患者0例,治疗总有效率为100.00%;颈淋巴结转移患者有效或者控制患者26例,进展患者4例,治疗总有效率为86.67%;远处转移患者4例,进展患者2例,治疗总有效率为66.67%。结论对于所有分化型甲状腺癌患者,临床采用放射碘-131的方法进行治疗,能够将剩余甲状腺组织成功清除,针对转移病灶进行有效治疗,将疾病复发率有效降低,将患者的生存期成功延长,最终显著提高分化型甲状腺癌患者的生存质量。

初发2型糖尿病行磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗的疗效分析

目的:分析初发2型糖尿病行磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗的临床疗效。方法:2012年4月-2014年4月收治初发2型糖尿病患者132例,按照完全抽样法1:1分成对照组与比较组,每组66例,对照组应用二甲双胍治疗,比较组在对照组基础上加用磷酸西格列汀,观察两组血糖和糖化血红蛋白指数变化情况、体重指数和胰岛素相关指标。结果:治疗后比较组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均显著低于对照组(P<0.05);治疗后比较组体重指数和胰岛素相关指标较对照组改善(P<0.05)。结论:对初发2型糖尿病患者应用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗临床疗效显著。

沙格列汀与西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果比照观察

目的探讨分别采用沙格列汀以及西格列汀对2型糖尿病患者治疗后获得的临床效果。方法将我院2013年11月至2015年11月收治的2型糖尿病患者100例作为本次实验研究对象。实验中采用随机数表法展开对照组(50例)以及观察组(50例)2型糖尿病患者的随机分组。临床采用西格列汀对对照组2型糖尿病患者进行治疗;临床采用沙格列汀对观察组2型糖尿病患者进行治疗;观察对比指标变化以及出现低血糖情况。结果观察对比FPG水平、HbA_1c水平以及2hPG等指标水平发现,观察组明显优于对照组2型糖尿病患者(P<0.05);观察对比低血糖发生率发现,观察组明显优于对照组2型糖尿病患者(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者,临床采用沙格列汀进行治疗,可以有效控制患者的血糖水平,将患者的体质量有效减轻,最终获得肯定临床疗效。

利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病疗效观察

目的探讨利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法 33例患者主要采用利拉鲁肽联合二甲双胍并辅以耳穴贴压治疗,观察FBG、BMI和HbA1C的变化。结果治疗后FBG、BMI和HbA1C明显得到控制,与治疗前相比较,差异具有显著性,P<0.05。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病疗效明显,值得临床运用。

伴淀粉酶升高的反复发作酮症酸中毒1例分析

对2009-11-2010-11反复住院的2型糖尿病合并酮症酸中毒（DKA）伴淀粉酶明显增高的1例分析如下。1病历摘要女,71岁。糖尿病病史15 a,病初未系统应用降糖药,未监测血糖,未曾发生酮症。入院前1 a开始,反复3次无明确诱因于入院前1~2 d突发尿量增多,恶心,呕吐,气短至神志不清。入院时查体：BP 80~90/50~60 mm Hg,意识模糊,脱水貌,