数字化病理切片在病理远程会诊中的应用及体会

传统的病理诊断是建立在一张HE切片基础上，经病理医生在光学显微镜的形态观察做出疾病诊断的，近年来随着图像数字化以及数字存储传输技术的发展，使得将病理HE切片转化为切片数字化图像（WSI）成为可能，又称数字切片（digital slides）或虚拟切片（virtual slides），通过全自动显微镜扫描切片，将病理切片上的全部信息转化成可以存储的全新的数字化切片，

中肾管残件肿瘤临床病理学分析

目的:探讨中肾管残件肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法:回顾性分析3例中肾管残件肿瘤的临床表现、组织学特点和免疫组化表型。结果:3例均发生于成熟女性,均以下腹部包块就诊。大体观察:肿瘤位于阔韧带内,表面平滑,被覆包膜,囊实性,切面灰白至褐色,质地硬韧。镜下观察:肿瘤细胞排列形式多样,呈筛状、微囊状、腺管状、梁索状、弥漫状排列。间质少量纤维组织,可伴有玻璃样变性。细胞圆形或卵圆形,染色质分布均匀,核分裂极少见。病例可见局灶性肿瘤坏死。免疫组织化学标记Vim(+)、CK(+),不表达ER、PR、Inhibin、EMA、CD10、NSE、CgA、Syn、ki-67(+)<1%,3例均经手术切除,均恢复良好。随访32个月、21个月和12个月均无局部复发和远处转移。结论:中肾管残件(wolf管残件)肿瘤属于良性胚胎残件肿瘤,临床症状体征少,有着特定的发病部位,镜下形态与卵巢颗粒细胞瘤极其相似,容易误诊。免疫组织化学检查对鉴别诊断帮助不大,没特异的抗体标记中肾管残件肿瘤。

基底细胞样乳腺癌38例临床病理观察

目的:通过对基底细胞样乳腺癌镜下特点,免疫表型的观察,探讨基底细胞样乳腺癌的临床病理特征。方法:采用HE切片观察和免疫组化染色及随访患者的方法,总结基底细胞样乳腺癌的临床病理特征。结果:38例患者,年龄31～78岁,中位年龄54.5岁,组织形态上为富于细胞的实团状,片状,巢状,间质较少,无腺管形成,地图状坏死,推挤性边界,淋巴细胞浸润常见,分级Ⅱ-Ⅲ级,淋巴结转移少见,局部复发远处转移常见,免疫组化均表达ER(-)、PR(-)、HER2(-)、CK5/6(+),38例中有22例随访1～3年,有6人死于乳腺癌。结论:乳腺癌检测CK5/6,同时结合ER,PRHER2的表达情况具有重要临床意义,三连阴及CK5/6(+)的基底细胞样乳腺癌,分级高,复发转移早,预后差。

甲状腺癌的临床病理分析

目的:探讨甲状腺癌的临床病理学特征。方法:收治甲状腺癌患者60例,均应用手术进行治疗,手术方式:双侧次全切7例,患侧全切6例,患侧叶+峡部全切+对侧叶次全切18例,侧叶+峡部全切27例,手术标本送病理检查。结果:60例患者中,乳头状癌37例(61.7%),滤泡癌20例(33.3%),恶性淋巴瘤2例(3.3%),髓样癌1例(1.7%)。结论:甲状腺癌的发病率男性明显低于女性,对于甲状腺癌的诊断,是对可疑甲状腺结节进行活检,病理诊断是确诊该病的重要方法,同时还可以判断其预后。

女性生殖道乳头状瘤病毒感染检测的临床意义

人乳头状瘤病毒HPV感染的检测已成为筛查和预防宫颈癌的关键问题。应用导流杂交基因芯片分型检测技术（hy—brimax）对1360例妇女进行HPV筛查和分型检测，同时对部分HPV阳性患者进行宫颈液基细胞学检查及阴道镜下宫颈多点活检组织病理学检查。资料与方法2010年3月～2011年10月对1360例妇女进行HPV分型检测。对于HPV感染者中有147人进行宫颈液基细胞学检查和阴道镜下多点组织病理学检查，