产科弥漫性血管内凝血的临床分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析盘锦市第二人民医院2007年5月至2008年5月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果 13例抢救成功,占81.2%。3例死亡,羊水栓塞合并DIC、产后出血、妊高征合并DIC引起多器官功能衰竭各1例。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。

微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的病例分析

目的探讨微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的应用价值。方法收集微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症病例58例,总结其手术方式、适应证及手术经验。结果58例患者均在腹腔镜下手术,平均手术时间(78.7±50.6)min,平均住院时间(2.08±1.17)d,术中平均出血量(50±23)mL。结论微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症是优良的方法。提高不孕患者的妊娠率。

中西医结合治疗异位妊娠47例临床观察

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析2002年6月—2005年12月采用中西医结合治疗异位妊娠47例,单纯西药治疗32例作为对照,分析和比较2组血HCG下降速度,异位妊娠包块消失及腹痛情况。结果:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效确切,安全可靠,优于单纯用西药治疗。

米非司酮配伍利凡诺用于中期引产临床观察

目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期引产术的效果。方法:120例患者分两组,对照组利凡诺羊膜腔注射,观察组利凡诺羊膜腔注射配伍米非司酮口服。结果:米非司酮配伍利凡诺应用于中期引产可缩短引产时间减少产后出血及宫颈裂伤。结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期引产术更安全有效。

非脱垂子宫经阴道切除术68例临床分析

非脱垂子宫经阴道切除术（transvaginal hyserectomy，TVH）是利用天然孔道施行手术，具有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留瘢痕等优点。但因手术视野狭窄、暴露差，技术操作较困难，尤其当子宫增大活动较差，盆腔有粘连时，易导致手术失败，故未能得到进一步推广。不同的国家和地区，进行阴式子宫切除的比例差异很大。长期以来．阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者．

外阴及阴道上皮内瘤变临床分析

目的回顾36例外阴及阴道上皮内瘤变临床资料,提高对于该类疾病的认识。方法对我院2001年到2006年妇产科诊断治疗的36例外阴上皮内瘤变(VIN)和阴道上皮内瘤变(VAIN)患者的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患者共检出34例HPV感染,感染率94.4%。VIN1及VAIN16例;VIN2及VAIN2 25例;VIN3及VAIN3 4例。治疗即随访6月治愈19例;明显好转11例;无效6例。结论 HPV感染是VIN或VAIN及癌的主要致病因素,该疾病的治疗关键在于早期诊断及长期随访。

孕期营养指导的建议

妊娠是生命中最重要的时期。在此过程中,孕期营养至关重要。妊娠是一个复杂的生理过程。这一时期的营养供给不仅关系到孕妇自身的身心健康,而且涉及到下一代健康。随着科学技术的发展和社会的进步,越来越多的人认识到提高人口素质就要优生优育,都希望自己能拥有健康活泼聪明的宝宝。

新式剖宫产326例临床诊治体会

目的探讨新式剖宫产术的临床应用价值。方法随机选用初次剖宫产的568例孕妇,随机分成两组:新式剖宫产326例(观察组),并与同期行下腹部纵切口子宫下段横切口的剖宫产242例(对照组)进行对照。结果新式剖宫产手术时间30±10分钟,对照组50±10分钟,术中出血:观察组150±20ml,对照组200±50ml;术后排气时间:观察组18±6小时,对照组:40±8小时;术后拆线时间:观察组5天,对照组7天。结论新式剖宫产具有手术时间短,术后出血少,术后排气时间短,住院时间缩短等优点,是一种值得推广的手术方式。

腹腔镜下治疗子宫壁间肌瘤的临床分析

目的比较腹腔镜子宫肌瘤切除术与经腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法采用腹腔镜对子宫肌瘤患者97例进行子宫肌瘤切除术,采用经腹子宫肌瘤切除术54例,比较2种手术方法的效果。结果2种手术操作时间差异无显著性(P>0.05);与经腹切除术比较,腹腔镜下切除子宫间肌瘤术中出血少,患者下床活动早,术后住院天数少,差异有显著性意义(P<0.001)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术达到出血少、损伤小、住院时间短、术后并发症少。

异位妊娠80例甲氨蝶呤联合中药治疗疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法:观察组MTX(50mg/m2)单次肌肉注射并口服中药(宫外孕Ⅱ号方加减)7天,对照组MTX(50mg/m2)单次肌肉注射,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块直至正常。结果:治愈率观察组85.3%,对照组61.0%;观察组较对照组明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间;观察组治疗不良反应明显少于对照组。结论:MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,应用安全、可靠、简便,不良反应少。

剖宫产率上升原因分析及对策

孕育新生命是一件美好又幸福的事情,但是分娩方式的选择却是当今准妈妈感到头痛的事情.分娩是一个生理过程,正常情况下是一个＂瓜熟蒂落＂的过程.但是如果母亲或胎儿有异常情况不适宜继续妊娠或不能耐受分娩,就应该积极终止妊娠或终止分娩.剖宫产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿.若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母子/女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑.剖宫产是一个重要的手术助产方法.优点为不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑;缺点可能会有大出血或麻醉的危险,比较容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等.由此可知,自然产与剖宫产这两种生产方式各有其优缺点.

缩宫素联合卡孕拴预防剖宫产产后出血的临床分析

目的:观察卡孕拴联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果。方法:剖宫产分娩者110例随机分为两组,实验组于胎儿娩出后静脉注射缩宫素20U并舌下含服卡孕栓1mg;对照组于胎儿娩出后静脉注射缩宫素20U。分别观察两组术中,产后2小时及产后24小时阴道出血情况。结果:实验组产妇术中,产后2小时及产后24小时出血量与对照组相比明显减少。结论:卡孕拴联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果良好,不良反应少。

催产素配合卡孕栓预防产后出血的体会

产后出血为分娩期严重并发症,是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,危重者直接危及产妇生命。目前产后出血居我国产妇死亡原因首位。而子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%～80%,因此,积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键。

改良非脱垂阴式子宫切除术76例分析

目的:探讨非脱垂阴式子宫切除改良方法。方法:对2004-04/2007-10我院1421例子宫或宫颈良性病变者行子宫切除术,其中行改良非脱垂阴式子宫切除76例临床资料进行分析。结果:1421例中76例行阴式子宫切除术均成功,2例阴道残端有肉芽组织增生。结论:改良非脱垂阴式子宫切除术,手术过程简化、损伤小、出血量减少、排气早、进食早,提高了生活质量。

围产期心肌病13例诊治分析

由于产褥感染,出血以及妊娠高血压综合征防治的进展,围产期心肌病已成为产妇死亡的主要原因之一。 围产期心肌病:分肥厚型梗阻型心肌病和扩张型心肌病。是指发生在妊娠最后3个月或产后5个月内,但常见于产后2～6周内,在此以前无心脏病、风湿病、高血压病,冠状动脉粥样硬化及肺部疾患等,可以诊断(或称产前产后心肌病)。我院自1989年以来先后收治围产期心肌病13例,现报道如下。

2例剖宫产瘢痕妊娠临床分析

近年来，随着剖宫产率的不断上升，剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖宫产的远期并发症，其发生率明显增加，并因其特殊性逐渐引起重视。瘢痕部位妊娠可引起子宫破裂、腹腔内大出血而危及患者生命，故应尽早诊断，及时治疗、终止妊娠。我院于2009年6月至2010年2月共收治了2例剖宫产瘢痕处妊娠报道如下。