戊酸雌二醇片联合黄体酮治疗围绝经期综合征临床疗效

目的探讨戊酸雌二醇片联合黄体酮治疗围绝经期综合征临床疗效。方法选择2014年3月~2015年3月期间来我院就诊的围绝经期综合征患者170例,将其分为两组,对照组和观察组各85例,对照组给予常规治疗,观察组用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗。比较两组临床疗效及治疗前后激素水平。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后FSH、LH水平均低于治疗前,E2水平高于治疗前（P〈0.05）;观察组治疗后FSH、LH水平低于对照组治疗后,E2水平高于对照组治疗后（P〈0.05）。结论使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗围绝经期综合征疗效确切,可明显提高临床疗效,使激素水平有效改善,可在临床推广应用。

妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响。方法收集2014年1月~2015年3月期间在我院进行定期产检及分娩的产妇275例,根据血糖水平将研究对象分为三组：妊娠期糖尿病组（GDM组）60例、妊娠期糖耐量异常组（GIGT组）65例、对照组150例,比较三组妊娠结局、分娩方式、新生儿结局。结果 GDM组、GIGT组子痫前期、羊水过多、巨大儿、早产率与对照组比较明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。GDM组及GIGT组剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;GDM组、GIGT组新生儿窒息、新生儿低血糖症、高胆红素血症发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期糖代谢异常会对妊娠结局造成严重影响,应加强妊娠期糖代谢异常孕妇的管理工作,及时采取相应的措施进行干预,以改善母婴的预后。

口服药物与外部用药治疗霉菌性阴道炎的疗效对比分析

目的对比分析口服药物及外用药物治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法收集2014年3月~2015年3月我院收治的霉菌性阴道炎患者102例,将其分为A组、B组两组,各51例。A组口服制霉菌素片、氟康唑片治疗,口服;B组外用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗,比较两组患者的临床疗效、临床症状体征改善情况、复发情况。结果 A组总有效率、治疗结束时分泌物检查阴性率与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物减少或消失等临床症状体征缓解时间长于B组,治疗后4周分泌物检查阴性情况高于B组,复发率低于B组（P〈0.05）。结论口服制霉菌素片、外用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗霉菌性阴道炎临床效果相近,外用治疗能快速改善患者的临床症状,缩短治疗时间,近期疗效较好,口服治疗复发率较低,远期疗效较好,建议综合应用,以达到最佳的治疗效果。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疗效分析

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法对2014年1月-2015年12月在我院治疗的妊娠期高血压患者92例的临床资料进行回顾性分析。其中研究组47例患者采用联合硫酸镁及硝苯地平治疗，对照组45例患者采用硫酸镁。比较两组的临床疗效。结果研究组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后收缩压与舒张压较治疗前均显著下降，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；治疗后，研究组收缩压与舒张压均显著低于对照组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗后，24h尿蛋白量、血细胞比容、血黏度、S／D及RI较治疗前均显著下降，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；治疗后，研究组血黏度、24h尿蛋白量、血细胞比容、S／D及RI均显著低于对照组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效，值得临床推广。

硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨和分析硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效。方法选择2009年1月～2011年1月在我院就诊的VVC患者100例作为观察对象,按就诊顺序分为观察组和对照组各50例。对照组给予克霉唑栓剂治疗,观察组给予硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗。两组均于停药后1周第1次复诊,停药后1个月第2次复诊。结果观察组治疗1周后的痊愈率为50.00%、总有效率为96.00%,明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后的痊愈率均较治疗1周后的痊愈率明显提高,且观察组的痊愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性VVC疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。

孕期体重管理对妊娠结局的影响研究

目的探讨孕期体重管理对妊娠结局的影响。方法收集2015年1月～2017年10月期间在我院进行孕期体检的初孕产妇350例,按照是否给予孕期体重管理分为两组,每组175例。对照组常规孕检,未实施体重管理;研究组在对照组的基础上实施体重管理,比较两组不同孕周BMI值;妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血、胎儿宫内窘迫情况及分娩方式。结果研究组孕24周、32周、38周BMI值均低于对照组(P<0.05)。研究组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组,自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论体重管理能够将孕妇BMI增长控制在正常范围内,有效降低妊娠期高血压、巨大儿等发生率,孕妇的分娩结局更好。

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将124例异位妊娠患者根据入院先后顺序随机分为治疗组(米非司酮联合甲氨蝶呤)和对照组(米非司酮)两组,每组各62例。治疗组62例给予米非司酮150mg空腹顿服,用药后2h开始进食,每天一次,连用3d,甲氨蝶呤于米非司酮给药第3天50mg单次肌肉注射,对照组62例给予米非司酮治疗,方法同上,两组患者均签署知情同意书。比较两组的治愈率、腹痛症状明显减轻或消失情况、两组B超显示腹部包块明显缩小情况及血β-HCG转阴时间及平均住院时间。结果治疗组的治愈率明显高于对照组,在腹痛症状明显减轻或消失方面及B超检查腹部包括缩小方面显示,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组血β-HCG转阴时间及平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠治愈率高,疗效可靠,不良反应少,值得基层医院广泛推广和应用。

影响上皮性卵巢癌远期疗效的相关因素分析

目的探讨影响上皮性卵巢癌远期疗效的相关因素。方法回顾性分析在我院治疗的600例上皮性卵巢癌患者的临床资料,计算患者的生存率,分析影响生存率的相关因素。结果临床分期、残留癌灶大小、术后化疗疗程、病理类型、组织学分级对患者的预后具有一定的影响(RR=1.852,1.717,1.183,0.688,1.169,P<0.05或0.01)。结论影响上皮性卵巢癌远期预后的主要因素有临床分期、组织分级、术中残留癌灶的大小、术后化疗疗程等。

卡前列素氨丁三醇在产后出血治疗中的临床效果观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇在产后出血治疗中的临床效果。方法 84例产后出血产妇作为研究对象,应用数字随机法将产妇分为研究组和对照组,每组42例。对照组采用常规治疗,研究组采用卡前列素氨丁三醇治疗,分析对比两组产妇产后出血情况、止血时间、子宫切除率及不良反应情况。结果研究组产妇产后2、12、24 h的出血量依次为(130.2±22.7)、(237.5±41.6)、(422.6±45.9)ml;对照组产妇产后2、12、24 h的出血量依次为(150.1±29.8)、(322.7±45.5)、(469.1±44.5)ml,研究组产妇产后2、12、24 h的出血量均明显低于对照组(P<0.05)。研究组产妇产后止血时间为(15.3±4.4)min,对照组产妇产后止血时间为(36.2±8.5)min,研究组产妇产后止血时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组子宫切除产妇1例,子宫切除率2.4%(1/42);对照组子宫切除产妇6例,子宫切除率14.3%(6/42),研究组子宫切除率明显低于对照组(P<0.05)。两组产妇停药后不良反应均消失,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇在产妇产后出血治疗中,既可减少产后出血量及止血时间,又可降低子宫切除率,值得临床推广应用。

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局近期影响

目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局近期影响。方法收集2012年10月～2015年12月期间我院收治的106例妊娠合并子宫肌瘤的产妇作为研究对象,将所有研究对象按照治疗方法分为两组,研究组和对照组各53例,对照组单独实施剖宫产手术,研究组在剖宫产同时实施子宫肌瘤剔除术,观察两组手术情况及产后情况、产妇产后并发症情况、围生儿情况。结果 （1）研究组的手术时间与对照组比较更长,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组术中出血量、术后24 h出血量、术后缩宫素使用量、产后恶露时间与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）两组产妇的术后并发症主要表现为术后感染、术后发热、产褥病、切口愈合不良等,研究组的术后并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）研究组新生儿窒息、HIE、胎粪吸入综合征发生率、新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产中行子宫肌瘤剔除术不会增加产妇术后并发症的发生率,对围生儿情况无明显影响,有较高的安全性,可以在临床推广应用。

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术的子宫肌瘤切除效果研究

目的探讨分析妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术的子宫肌瘤切除效果。方法妊娠不合并子宫肌瘤40例患者作为对照组,妊娠合并子宫肌瘤40例患者作为实验组。对照组予以单纯剖宫产手术,实验组予以剖宫产术以及子宫肌瘤切除术,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、缩宫素使用剂量、产后恶露干净时间以及并发症的发生率进行比较分析。结果实验组患者手术时间(58.75±10.44)min,术中出血量(260.32±90.12)ml,住院时间(5.5±2.4)d,缩宫素使用剂量(26.4±4.2)U,产后恶露干净时间(33.6±5.4)d;对照组患者手术时间(39.75±8.44)min,术中出血量(224.46±70.11)ml,住院时间(4.6±0.7)d,缩宫素使用剂量(25.3±4.1)U,产后恶露干净时间(31.4±1.8)d;实验组手术时间、住院时间、产后恶露干净时间明显长于对照组(t=8.951、2.277、2.444,P<0.05),两组术中出血量、缩宫素使用剂量比较差异无统计学意义(t=1.986、1.185,P>0.05)。实验组并发症发生率17.5%与对照组5.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术可有效的切除患者的子宫肌瘤,术中出血量较少且并发症较少,具有较高的临床应用价值。

38例阴式子宫切除术的临床效果观察

目的比较阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果。方法选择2008年12月～2009年12月在我院因各种子宫良性病变而行子宫切除术患者76例作为研究对象,根据入院先后顺序随机分为阴式组38例和开腹组38例,对比观察两组的平均年龄、BMI、子宫孕周大小、子宫病变以及手术时间、术中出血量、手术后的肛门排气时间、住院时间等指标,并应用统计学方法进行处理。结果与腹式组比较,阴式组的手术时间短、术中出血少、肠功能恢复快、住院时间短,两组比较差异有统计学意义(t=12.46、25.63、7.34、5.37,P<0.01)。术后随访3个月、6个月和12个月,两组术后性生活恢复正常,均大小便正常。且阴式组术后无腹壁切口疼痛,无下腹胀痛及其他不适,术后复查阴道残端愈合良好,无息肉发生,妇检及B超联合检查均未发现有盆腔炎性包块和血肿。结论阴式子宫切除术与开腹子宫切除术比较具有手术时间短、术中出血少、术后患者恢复快、并发症少、痛苦小、术后住院时间短等优点,值得临床医生广泛应用。

腹腔镜下与经腹卵巢囊肿剥除术对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下与经腹卵巢囊肿剥除术对患者卵巢储备功能的影响。方法选择2015年1月～2017年1月在我院诊断治疗的卵巢囊肿患者100例的临床资料进行回顾性分析。其中50例患者采用经腹手术治疗为对照组,50例患者采用腹腔镜下手术治疗为观察组。比较两组手术情况,包括术中出血量、手术时间、术后下床活动时间。分别于术前及术后6个月检测AMH、FSH、E2水平。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前E2、FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组AMH水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后AMH水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组AMH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对患者AMH影响更小,并且手术时间短,创伤小,术后恢复快。

本市社区妇女与来自郊县门诊患者宫颈癌及其筛查认知情况比较

目的比较本市社区妇女与来自郊县妇科门诊患者宫颈癌及其筛查认知情况。方法选择在本市社区妇女与来自郊县患者各100例,对患者的认知情况进行调查。结果社区妇女宫颈癌及筛查知识得分为(6.7±1.3)分,郊县组得分为(4.4±1.0)分,两组比较差异有统计学意义(t=14.023,P<0.01)。社区组在各问题的正确率均高于郊县组。结论不同地区的育龄妇女对宫颈癌及筛查的相关知识掌握情况不同,筛查现状也不同。

妇科恶性肿瘤患者手术前后凝血功能变化

目的探讨手术前后妇科恶性肿瘤患者凝血功能的变化。方法选择60例妇科肿瘤手术患者为研究组,分为恶性肿瘤组与良性肿瘤组,另选择30例健康体检者作为对照组。分别检测对照组以及良恶性肿瘤患者于术前和术后1 h、24 h、3 d、7 d采血检测血管性假性血友病因子、血小板P选择素、凝血酶-抗凝血酶复合物等。观察肿瘤患者手术前后凝血相关指标的变化。结果恶性肿瘤组术前凝血系统分子水平与对照组比较,差异显著(P<0.05)。术后1 h和24 h vWF、GMP-140、TAT均明显升高,术后3 d各指标逐渐下降。在术前及术后1 h、24 h、3 d恶性肿瘤组各指标与良性肿瘤组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者术后高凝状态会进一步加重,到术后7 d会逐步恢复正常。

剖宫产术合并肌瘤剜除术94例分析

目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的可行性。方法回顾性分析2006-01-2009-01我院妊娠合并子宫肌瘤94例剖宫产同时剜除子宫肌瘤术后的治疗效果。结果妊娠合并肌瘤同时行肌瘤剜除术,术后恢复、出血量、产褥病率、住院时间均在正常范围中。结论剖宫产术中同时行子宫肌瘤剜除术是一种有效的治疗方法 。