甲状腺癌108例临床分析

目的总结108例甲状腺癌临床诊治经验。方法分析本院1998～2008年治疗108例甲状腺癌的资料,结合文献进行讨论。结果经病理诊断甲状腺癌108例,占同期甲状腺疾病的4.5%,术前误诊25例,误诊率为23.2%。根据病理结果采取不同的手术方式,其中二次手术8例,占7.5%。术后单侧喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤3例,无手术死亡病例。结论甲状腺癌术前确诊率低,术中快速冷冻切片是确诊甲状腺癌的最佳方法。患叶+峡部或患叶+峡部+对侧大部切除是甲状腺癌的主要手术方式。

甲状腺癌行甲状腺全切除或近全切除术治疗的效果评价

目的探讨甲状腺癌行甲状腺全切除或近全切除术治疗的效果。方法抽取至我院就诊的52例甲状腺癌患者(2014年1月15日至2017年1月15日),对常规组与实验组患者分别采取甲状腺全切除术与近全切除术治疗,对比两组的临床疗效。结果实验组的并发症发生率明显低于常规组,P <0.05,两组患者术后疾病复发率比较无明显差异,P> 0.05;治疗后实验组的甲状旁腺素与血清钙离子水平相比常规组均明显较高,P <0.05。结论对甲状腺癌患者给予近全切除术的效果显著,安全性较高,值得采纳。

肝切除和腹腔灌洗化疗治疗大肠癌肝转移

探讨术中腹腔灌洗温热低渗化疗药物对大肠癌肝转移术后生存率的影响。文章回顾性分析东港市中心医院收治的20例大肠癌的临床资料,得出结果:治疗组与对照组3年、5年生存率分别为41.7%、29.2%和25.0%、10.0%。最后得出术中灌洗化疗药物可以明显提高大肠癌患者生存率的结论。

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察

目的探究单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的效果。方法以我院52例急性胃穿孔患者作为观察对象,结合52例患者的治疗方式将其分为修补组(32例,应用单纯修补术治疗)、切除组(20例,应用胃大部分切除术治疗)。均随访1年,研究对比修补组和切除组患者的疗效、手术情况及复发率。结果修补组患者总有效率(90.63%)和切除组(95.00%)无显著差异,P> 0.05;修补组患者手术时间、术中出血量及术后下床活动时间相比切除组明显更少,P <0.05;随访1年,修补组患者复发率(25.00%)较切除组(5.00%)明显更高,P <0.05。结论单纯修补术、胃大部分切除术治疗急性胃穿孔均具有较佳的疗效,二者各有优势,临床医师可结合患者病情为其制定合适的治疗方案。

十二指肠损伤16例分析

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平。方法：对我院1990/2008年收治的16例十二指肠损伤作回顾性分析。结果：16例均经手术治疗,获得痊愈。术后均获3个月～1 a的随诊。结论：早期手术控查,及时手术是提高十二指肠损伤诊断、预后的关键。

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。方法选取我院收治的196例急性胆囊炎患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组97例和观察组99例,对照组予以传统的开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜下胆囊切除术治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组患者的手术切口长度(2.95±0.72 cm vs 9.71±3.15 cm)明显短于对照组;术中出血量明显少于对照组(30.33±3.16 ml vs 76.88±10.11 ml);手术时间明显短于对照组(46.32±11.32 min vs87.69±12.3 min);置管引流量率明显低于对照组(19.19%vs 48.45%);住院时间均明显优于对照组(4.03±1.06 d vs 9.75±2.11 d),差异有统计学意义(均<0.05)。观察组患者的术后止痛药使用率明显少于对照组(12.12%vs 58.76%);术后下床活动时间明显短于对照组(23.77±4.89 h vs 46.38±8.13 h);术后排气时间均明显优于对照组(18.69±3.78h vs 42.36±10.13 h),差异均有统计学意义(均<0.05)。观察组并发症发生率为6.06%,对照组为16.49%,两组比较差异有统计学意义,观察组并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论与传统的开腹手术相比,在急性胆囊炎患者中应用腹腔镜下胆囊切除术,能有效缩短患者的手术时间、住院时间,减小患者的术中出血量,并能有效减小患者的术后止痛药的使用率及术后并发症的发生率。

肝切除和腹腔灌洗化疗治疗大肠癌肝转移

目的：探讨术中腹腔灌洗温热低渗化疗药物对大肠癌肝转移术后生存率的影响。方法：回顾性分析本院收治的20例大肠癌的临床资料。结果：治疗组与对照组3年、5年生存率分别为41．7％、29．2％和25．0％、10．0％。结论：术中灌洗化疗药物可以明显提高大肠癌患者的生存率。

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊断、治疗原则。方法回顾性分析术后早期炎性肠梗阻32例患者的临床资料，对其临床特点及治疗结果进行分析。结果32例患者中，采用中西医结合保守治疗30例，中转手术2例，均治愈出院。平均治愈时间（18．5±2．3）d。结论应提高对术后早期炎性肠梗阻的认识，该病类型特殊，应以保守治疗为主，保守治疗期间要密切注意病情变化，做出正确判断，适时手术，手术时机的选择要慎重。

肝胆手术后并发胆漏11例分析

目的：探讨肝胆手术后胆漏的防治措施。方法：回顾分析近10 a来我院诊治的11例胆漏患者的临床资料。结果：6例患者经常规的保守治疗,2~3周治愈 3例患者在B超声波引导下穿刺置管引流,3周后治愈 2例患者行2次手术引流后4周治愈。结论：正确的手术方法,熟练的手术操作,充分的引流是预防损伤性胆漏的关键 术后认真、严密的观察,早发现、早诊断及选择正确的处理方法是治疗术后胆漏,避免造成严重后果的重要保证。