罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用价值分析

目的探讨罗哌卡因复合腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果。方法选取在我院行剖宫产手术的172例产妇,按照随机数字表法将患者随机分为对照组85例和观察组87例,对照组患者予以罗帕卡因腰麻,观察组患者予以罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较两组患者的比较两组患者的手术时间、镇痛维持时间、药物起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、术后疼痛评分等。结果观察组患者的比较两组患者的手术时间、镇痛维持时间、药物起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、术后疼痛评分等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在剖宫产手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,其镇痛效果及麻醉效果佳,值得进一步推广。

探讨七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用价值

目的探讨七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用价值。方法选取在我院行胃大部分切除术的老年患者184例,按照随机数字表法将患者随机分为对照组91例和观察组93例,对照组患者予以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组予以七氟烷复合舒芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉恢复情况、术后疼痛评分、不良反应。结果观察组患者麻醉恢复情况、术后疼痛评分、不良反应均明显优于对照组;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胃大部分切除患者中应用七氟烷复合舒芬太尼麻醉,效果显著,安全可靠,值得进一步推广。

酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于胆囊切除患者术后静脉自控镇痛的效果观察

目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于胆囊切除患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法 80例胆囊切除患者术后PCIA均使用舒芬太尼,研究组另加酮咯酸氨丁三醇,比较两组PCIA后各时段的VAS评分及镇痛满意度。结果研究组PCIA后各时段的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组PCIA后48 h的镇痛满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论胆囊切除患者术后PCIA应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼镇痛效果更好,具有临床应用的价值。

不同剂量瑞芬太尼联合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用

目的：分析探讨不同剂量瑞芬太尼联合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用效果。方法：选取笔者所在医院于2014年12月-2016年3月期间收治的上肢骨折手术患者共100例，均采取瑞芬太尼联合臂丛神经阻滞的麻醉方式。根据瑞芬太尼的剂量的不同将其随机分为2组，其中50例为瑞芬太尼持续静脉泵注0．1μg／（kg·min），作为研究A组，另外的50例为瑞芬太尼持续静脉泵注0．05μg／（kg·min），作为研究B组，记录患者麻醉前、切皮时、骨折复位、手术结束的血流动力学指标与呼吸参数，对2组的麻醉效果进行评价与比较。结果：研究A组切皮时、骨折复位时、手术结束时的心率均明显低于麻醉前（P〈0．05），骨折复位时、手术结束时的呼吸频率、动脉血氧饱和度均明显低于麻醉前（P〈0．05），同时研究A组切皮时、骨折复位时、手术结束时的心率均明显低于研究B组（P〈0．05），骨折复位时、手术结柬时的呼吸频率、动脉血氧饱和度均明显低于研究B组（P〈0．05）。研究A组的麻醉优良率为94％，研究B组的麻醉优良率为88％，组间比较无显著性的差异（P〉0．05），但研究A组麻醉效果达优率（86％）明显高于研究B组（68％）（P〈0．05）。结论：在上肢骨折手术麻醉中采用0．1μg/（kg·min）瑞芬太尼持续静脉泵注联合臂丛神经阻滞可获得更佳的麻醉效果，有利于维持患者的血流动力学平稳。

下肢骨折患者椎管内麻醉前应用地佐辛镇痛的临床疗效分析

目的：分析探讨下肢骨折患者椎管内麻醉前应用地佐辛镇痛的临床疗效。方法：选取笔者所在医院于2015年4月～2016年4月期间收治的下肢骨折手术并椎管内麻醉的患者共70例，在麻醉体位前15分钟左右对照组35例肌肉注射0．9％氯化钠注射液2ml，研究组35例肌肉注射地佐辛10mg，记录患者给药前、给药后5分钟、给药后30分钟以及苏醒时的心率、呼吸频率、动脉血氧饱和度及平均气道压，以及使用数字镇静评分与视觉模拟评分分别测评患者安静平卧位、体位摆放时及麻醉成功后的镇静镇痛程度，观察患者出现的并发症。结果：2组患者各时点的血流动力学指标与呼吸参数比较无显著性的差异（ P＞0．05）。2组安静平卧位、体位摆放时及麻醉成功后的镇静评分组内、组间比较均比较无显著性的差异（P＞0．05），2组体位摆放时的疼痛评分明显高于安静平卧位及麻醉成功后的疼痛评分，且研究组明显低于对照组（P＜0．05）。研究组的并发症的发生率（2．86％）低于对照组（17．14％）（P＜0．05）。结论：在下肢骨折患者椎管内麻醉前应用地佐辛可维持满意的血流动力学稳定，镇痛效果明显，且并发症的发生率低，极具临床应用价值。