老年晚期非小细胞肺癌个体化治疗临床分析

目的分析老年非小细胞肺癌个体化治疗方式。方法将我院1995年1月至2005年1月收治的有完整资料98例(年龄≥60岁)老年非小细胞肺癌患者分为单药化疗组、铂类为基础的联合化疗和非铂类的联合化疗三组,对其临床资料及治疗效果进行回顾性对照分析。结果单药化疗组21例,铂类为基础的联合化疗64例,非铂类的联合化疗组13例。单药化疗组心、肝、肾等基础疾病合并率(100.0%)明显高于其他两组(P=0.01)。铂类联合化疗组有效率(39.1%)与非铂类联合化疗组(38.5%)差异无显著性,但明显高于单药化疗组(23.8%);但铂类联合化疗组CR(12.5%)明显高于其他两组(P=0.04)。铂类联合化疗组中位生存期(MST)11个月,疾病进展时间(TTP)7个月,1年生存率37.5%,2年生存率18.8%,均显著高于其他两组(P<0.05)。铂类联合化疗组Ⅲ～Ⅳ度副反应发生率及平均每次住院天数(40d)与非铂类联合化疗组差异无显著性(P>0.05),但明显高于单药化疗组(P<0.05)。结论高龄并非化疗禁忌,一般情况良好的老年非小细胞肺癌应行铂类为基础的联合化疗,一般情况较差者,可行单药化疗。

周剂量紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌25例分析

目的：观察周剂量紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌患者25例,治疗方案为：紫杉醇80 m g/m2,卡铂（曲线下面积为2）第1、8、15天给药,4周为1个周期,共6个周期,根据患者的毒性反应调整剂量及疗程,至少治疗2周期评价疗效。结果：CR 2例,PR 15例,NC 4例,PD 4例。紫杉醇的总有效率为68%（17/25）。主要毒副反应为血液学毒性,血液学毒性主要为白细胞减少,多为Ⅰ-Ⅱ度,共7例,占28%;Ⅲ度1例,占4%;Ⅳ度0例,占0%。血红蛋白下降2例（8%）,血小板下降3例（12%）,均为Ⅰ-Ⅱ度。非血液学毒性较轻微。无化疗相关性死亡。结论：周剂量紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应轻。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察

目的研究卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法给予进展期胃癌患者XELOX方案化疗,Xeloda1000mg(/m2·次),每日2次,d1～d14;OXA130mg/m2,d1,静滴3～4h。21d为一个周期,2周期化疗结束后评价疗效。结果25例中CR1例,PR12例,SD6例,PD6例,RR为52%,中位TTP6.2个月,中位MST12.5个月,临床获益率76%。主要毒性反应为末梢神经毒性,其次为骨髓抑制、消化道反应、手足综合征,治疗中没有发生治疗相关性死亡,患者耐受性较好。结论卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒性反应轻,并可以明显改善患者生存质量,延长患者生存期,值得临床进一步推广。

乳腺癌组织中钙结合蛋白S100A4和EZH2的表达水平及临床意义

目的探讨乳腺癌组织钙离子结合蛋白S100A4、EZH2蛋白的表达变化及与患者临床病理特征的关系。方法选择该院2008-2014年收治的87例诊疗、随访资料完整的乳腺癌患者作为病例组,选取该院病理科收集的30例健康妇女乳腺组织标本作为健康组,采用免疫组化法检测两组标本中S100A4、EZH2蛋白表达情况;统计分析S100A4、EZH2蛋白表达与患者临床病理特征的关系。结果病例组的S100A4阳性率为80.46%、EZH2阳性率为78.16%均显著高于健康组的19.54%、21.84%,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者的S100A4阳性表达与患者是否发生淋巴结转移、组织学分级程度具有显著的关系(P<0.05);EZH2的阳性表达与患者的是否发生淋巴结转移、组织学分级程度、TNM分期具有显著的关系(P<0.05)。结论乳腺癌组织S100A4、EZH2蛋白的表达增强,同时与患者的淋巴结转移、临床分析、组织学分级具有一定的关系。