家属参与护理在血液净化中心的应用效果观察

目的观察以护士为中心家属参与的护理模式在血液净化治疗中心的应用效果。方法从2018年1月1日开始,截至2018年12月31日,共纳入辽宁省丹东市中心医院血液净化中心进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者80例,随机分对照组40例,观察组40例,随访12个月。对照组进行常规护理,观察组进行以护士为中心家属配合参与的护理模式。干预前后比较2组透析效果、肾功能指标、营养学指标,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及肾病相关生存质量量表(kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM)评分。结果干预12月后观察组尿素清除指数Kt/V及尿素氮下降(urea reduction ratio,URR)的达标率高于对照组(χ^2=42.105、56.597,均P<0.001);体质量指数、在线尿素清除率检测值(on-line clearance monitoring,OCM)、血红蛋白、血清白蛋白水平均高于对照组(t=25.043、24.845、41.337、32.714,均P<0.001);观察组营养不良炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)低于对照组(t=38.256,P<0.001)。干预6月及12月后观察组SDS评分及SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=11.469、9.224,均P<0.001;t=32.962、22.965,均P<0.001)。干预6月及12月后观察组KDQOL-SFTM评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=18.556、16.268,均P<0.001)。结论以护士为中心、家属积极配合参与的护理可改善患者的透析充分性、营养指标、心理状况与生活质量。

协同护理方案对提高血液透析患者自我管理能力的效果观察

目的探讨协同护理方案对提高血液透析患者自我管理能力的效果。方法血液透析治疗的90例患者随机分为对照组和实验组,各45例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予协同护理方案,其中包括透析前知识指导、透析时心理指导、透析后自我护理指导等。比较两组护理效果。结果经过护理干预后,两组患者的自我管理能力均有提高,实验组的自我管理能力优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理方案对于提高血液透析患者自我管理能力产生重要的影响,值得临床推广应用。