阿托伐他汀联合曲美他嗪应用于冠心病心绞痛患者的效果及对血流动力学的影响

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪应用于冠心病心绞痛患者的效果及对血流动力学的影响。方法210例冠心病心绞痛患者,随机分为实验组和对照组,各105例。实验组患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组患者给予曲美他嗪单药治疗。比较两组患者治疗前后血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],内皮功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、血流动力学指标[血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原]水平。结果治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、VEGF、ET-1、NO、血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、VEGF、ET-1、NO、血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原水平均较本组治疗前改善,且实验组患者的TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的VEGF(122.92±1.53)pg/ml、NO(384.52±3.49)μmol/L均高于对照组的(102.88±1.91)pg/ml、(219.89±2.62)μmol/L,ET-1(59.01±0.34)μg/L低于对照组的(74.42±1.27)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心绞痛患者的临床治疗中,应用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的临床效果显著,对患者血脂水平具有较高的调节作用,减少心绞痛发作次数,临床安全性高。

胺碘酮对冠心病室性心律失常患者心功能、血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨胺碘酮对冠心病室性心律失常患者心功能、血清超敏C反应蛋白的影响。方法189例冠心病室性心律失常患者作为研究对象,随机分为实验组(94例)和对照组(95例)。对照组实施常规治疗,实验组在对照组基础上实施胺碘酮治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[收缩压、舒张压、左室射血分数、QT间期离散度(QTd)及心率]、血清超敏C反应蛋白及血液流变学指标(高切全血粘度、低切全血粘度及纤维蛋白原)及临床疗效。结果治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、QTd及心率水平均低于治疗前,左室射血分数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的收缩压、舒张压、QTd及心率水平均显著低于对照组,而左室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的超敏C反应蛋白、高切全血粘度、低切全血粘度及纤维蛋白原水平均低于治疗前,且实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组总有效率为95.74%,显著高于对照组的70.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病室性心律失常患者的临床治疗中,胺碘酮联合常规治疗效果显著,QT延长时间明显缩短,对室性心律失常症状改善程度快,值得推广应用。

探讨急性肺栓塞诊断和治疗的新进展

急性肺栓塞是常见的心血管系统疾病,也是临床致死率高的疾病之一。由于急性肺栓塞缺乏特异性的临床症状和体征,在临床诊断中具有一定难度,且极易漏诊。研究发现,急性肺栓塞的临床诊断通过采取“三步走”策略,首先是进行临床可能性评估,常用的参照标准有修正的Geneva评分和加拿大Wells评分。然后进行初始危险分层,其危险分层依据临床患者有无出现休克或持续性低血压。最后逐级选择检查手段明确诊断。目前,临床应用的肺栓塞相关辅助检查手段有CT肺动脉造影、动脉血气分析、心脏彩超与心电图、血浆D-二聚体检测、胸部X线平片、放射性核素肺通气灌注扫描、磁共振肺动脉造影以及新型标志物等,且随着时代科技的不断创新发展,其辅助检查技术与化验指标也在不断发展。APE目前的治疗方法主要包括介入、抗凝、取栓、溶栓治疗等方法。

探讨呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值

目的:分析呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值。方法:将2017年06月份-2018年06月份的102例需要呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的患者展开研究,依据随机数表法将其分成观察组和参照组,其中观察组中52例患者,给予其呼吸机辅助治疗,参照组中50例患者,给予其常规治疗。对比两组患者的临床治疗价值。结果:两组患者的PH值相对比后得出,其间数据不具有统计学意义(P >0.05)。另外,观察组患者的PaO2、PaCO2、SpO2等数据均显著低于对照组,两组的数据有统计学意义,即P<0.05,具有可比性。经过研究得知:观察组中患者的E/A值、LVEDD、LVEF的指标显著高于参照组的指标,且P<0.05,呈现临床不均衡性。结论:对于重症呼吸衰竭患者而言,其经过呼吸机辅助治疗后,患者的血气分析情况得到了显著的提升,同时心功能指标则也有明显的提高,具有临床推广和应用的价值。

消化内镜治疗上消化道出血的临床效果分析

目的:分析应用消化内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法:在2016年11月-2017年06月入院治疗的上消化道出血77例患者为研究对象,依据随机数表法将患者分成2组,即对照组和研究组,对照组中有38例患者,给予其常规止血;研究组中有39例患者,给予其消化内镜治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果:本文将所得的数据进行统计分析,研究组中的总有效例数为34例,护理满意度为92.30%;对照组中总有效例数为25例,总护理满意度为65.78%;研究组的总有效率显著高于对照组;研究组患者再出血情况的发生率为12.82%(5/39);对照组患者再出血情况的发生率为26.31%(10/38),研究组患者的再出血情况显著比对照组低,组间具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于上消化道出血患者而言,使用消化内镜治疗可以有效改善患者的临床症状,大大提升临床治疗效果,此方式具有止血效果显著,降低发生并发症的几率,具有临床推广的意义。

探究俯卧位通气在治疗重症ARDS中的疗效

目的:对重症急性呼吸窘迫综合征应用俯卧位通气治疗,分析其临床治疗效果。方法:选择2017年2月份--2018年2月份的117例需要呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的患者进行研究,同时根据患者入院时间先后顺序分成两组,一组为对照组58例患者,采用常规治疗;另一组为治疗组59例患者,采用俯卧位通气治疗。对比组间的临床治疗效果。结果:两组患者在治疗之前,组间的数据并没有发生明显的变化,且P >0.05,不存在统计学意义;在经过分别治疗后,治疗组中患者的PH、PaCO2数值显著优于对照组,组间存在统计学意义(P<0.05);且对照组患者的ICU入住时间与通气时间分别优于治疗组,组间具有可比性,即P<0.05。结论:重症急性呼吸窘迫综合征患者在临床治疗过程中借助俯卧位通气治疗,可以明显的改善患者的临床症状和表现,进而起到保护肺的作用,减少住院和通气的时间,达到预期临床治疗效果,具有临床推广的意义。

浅谈中药联合西药治疗炎症性肠病效果观察

目的:探讨中药联合西药治疗炎症性肠病的临床效果。方法:选取我院收治的炎症性肠病患者80例,按照研究需要分成对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合中药治疗,以临床中炎症性肠病的观察指标进行评估,将治疗后两组患者腹痛积分、腹泻次数、便血积分进行汇总比较,对比两组患者炎症性肠病的治疗效果。结果:对照组患者总有效率为95%,观察组患者的总有效率为100%,观察组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义,p<0.05。结论:在常规西药治疗基础上联合中药治疗炎症性肠病效果优于单用西药,具有重要的临床应用价值,值得大力推广。