根治性全盆脏器切除术治疗局部晚期/复发性直肠癌的临床研究

目的:探讨根治性全盆脏器切除术治疗局部晚期/复发性直肠癌的效果。方法:对44例局部晚期/复发性直肠癌的临床、病理资料进行回顾性分析。结果:根治性全盆腔脏器切除术30例、姑息性切除术14例。结肠造瘘术39例,回肠代膀胱术21例,输尿管腹壁造瘘术23例。盆底腔隙采用膀胱脏层腹膜修复39例、双侧腹膜修复3例、带蒂大网膜填充1例、回肠末段填充1例。围手术期死亡率2.3%,总体并发症发生率50.0%。根治性和姑息性全盆脏器切除术后5年生存率分别为53.3%和0%。结论:根治性全盆腔器官切除术是提高局部晚期/复发性直肠癌病灶整块切除率、降低局部复发率、延长生存期的理想术式。