消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的方法比较

目的探究临床生化检验常用指标干扰消除脂血的方法对比。方法于2017年4月至2019年4月这一期间,选取到本院进行健康体检者55名作为研究对象,用真空采血管抽取受检人员空腹状态下的静脉血3 mL,将其制作成乳糜干扰物与高三酰甘油混合血清干扰物,进行高速离心法与离子水稀释法对临床生化常用指标进行检验。结果高速离心法在高三酰甘油混合血清干扰物中的低、高密度脂蛋白胆固醇、天冬氨酸转氨酶、总胆固醇、丙氨酸转氨酶、前白蛋白、尿素以及葡萄糖相关系数均优于离子水稀释法;高速离心法在乳糜干扰物中的低、高密度脂蛋白胆固醇、天冬氨酸转氨酶、总胆固醇、前白蛋白、尿素以及葡萄糖相关系数均优于离子水稀释法。结论与离子水稀释法相比,高速离心法对临床生化检验常用指标干扰消除脂血的效果更有效。

生化检验指标在病毒性肝病诊断中的应用及特点分析

目的探究生化检验指标在病毒性肝病诊断中的应用及特点。方法选取2018年3月至2019年3月我院收治的50例病毒性肝病患者作为观察组,选择同期来我院进行健康体检的50名健康者作为对照组。两组都实施蛋白生化检验指标与酶类生化检验指标的检测。比较检测结果。结果观察组的TP、ALB、A/G、PA都低于对照组,GLB高于对照组(P<0.05)。观察组的ALT、AST、ALP、GLD都高于对照组(P<0.05)。结论生化检验指标临床诊断病毒性肝病患者的重要参考指标,有较高应用价值。

分级检验法在肾脏生化检验中的临床应用价值

目的探讨分级检验法在肾脏生化检验中的临床应用价值。方法选取2017年3月至2018年5月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的102例进行肾脏生化检验的患者作为研究样本,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组51例。采用全自动生化分析仪AU5800进行检测,对照组患者采取拉网式常规检验,观察组患者实施分级检验,比较两组患者的血清尿素氮、胱抑素C及血肌酐的阳性检出情况。结果对照组与观察组胱抑素C阳性检出率均为11.76%(6/51),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清尿素氮、血肌酐水平分别为58.82%(30/51)、70.59%(36/51),显著高于对照组的33.33%(17/51)、39.22%(20/51),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对患者进行肾脏生化检验的过程中,相对于传统的拉网式检验而言,选择分级检验法的阳性检出率较高。

血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究

目的分析讨论导致血液标本误差的原因和预防措施。方法选取我院检验科2018年5月至2019年5月血液检验标本32864份进行回顾性分析,采用静脉采血方法采集血液标本,血液标本采集后送检由检验医师完成检验,统计存在误差的血液标本数量以及导致误差的原因,提出相应的预防措施。结果存在误差的血液检验标本共计292份,所占比例为0.89%。造成血液检验误差原因包括多个方面,涉及血液检验前、中环节,其中送检因素占34.59%,患者自身因素占27.05%,血样采集因素占22.26%,标本检验因素占16.10%。结论诸多原因均可能导致血液检验标本误差,为此在整个血液检验过程中需要进行全面的质量控制,减少甚至避免检验标本误差,为临床诊断提供更为可靠的依据。

PCR检验法和细菌培养法对阴道细菌检验效果的对比研究

目的对比阴道细菌检验中应用PCR检验法与细菌培养法的检验效果。方法于2017年5月至2018年8月随机选取本院进行阴道细菌检验的97例患者,全部患者分别接受PCR检验法与细菌培养法检验,并对不同检验方法对阴道细菌检验阳性率与阴道细菌分布检验准确性进行比较。结果PCR检验组患者阴道细菌检验阳性率87.63%,与细菌培养组患者的75.26%相比较存在统计学方面的意义(P<0.05);PCR检验组患者阴道细菌检验阴性率12.37%,与细菌培养组患者的24.74%相比较存在统计学方面的意义(P<0.05);PCR检验组患者加特纳菌、棒状杆菌检验准确率分别为34.02%、28.87%,与细菌培养组患者的20.62%、16.49%相比较存在统计学方面的意义(P<0.05);PCR检验组患者肠球菌检验准确率26.80%,与细菌培养组患者的27.84%相比较不存在统计学方面的意义(P>0.05)。结论PCR检验法对阴道细菌检验的准确率高于细菌培养法。

尿液检验中试纸法及镜检法的效果研究

目的探讨尿液检验中试纸法及镜检法的效果。方法选取于2018年3月至2019年3月来我院行尿常规检查的80例患者为观察对象,分别应用试纸法与镜检法对尿液标本进行检测,对比两种检测方法的检测结果。结果试纸法的阳性检出率稍高于镜检法,组间数据对比,差异无显著性(P>0.05)。结论应用试纸法与镜检法进行尿液常规检查,都可以收到一定效果,但是将试纸法与镜检法联合应用,可以提高检验结果精准度与可靠性,减少发生漏诊与误诊的概率,为顺利开展后续治疗工作创造有利条件。

临床免疫检验质量控制对检验结果可靠性和准确性的影响

目的探讨免疫检验全过程质量控制措施对检验结果可靠性和准确性的影响。方法选取2018年4月至2019年4月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的106例免疫检验患者,按照双盲法分为对照组和试验组,每组53例。对照组予以常规血液样本检验,选择化学发光法检测标本,严格按照说明书标准操作;试验组在对照组基础上加用全过程质量控制措施。比较两组患者治疗总有效率与血液样本相关变异指数。结果试验组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的67.92%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA125水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论免疫检验全过程质量控制措施对检验结果有积极的影响,可确保结果更具可靠性和准确性。

肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清应用于临床生化检验的可行性探讨

目的探讨并研究肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清应用于临床生化检验的可行性。方法随机选择2017年2月至2019年1月时间段内我院收治的进行临床生化检验的92例患者为研究对象,对所有患者进行静脉血液3 mL的采集,分别置入肝素钠抗凝管、肝素锂抗凝管和普通真空采血管中,选择全自动生化分析仪AU5800对尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、直接胆红素(DBiL)、肌酸激酶(CK)、镁(Mg^2+)、钾(K^+)、钠(Na^+)、钙(Ca^2+)等指标进行检测分析。结果在尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、直接胆红素(DBiL)、肌酸激酶(CK)等生化指标方面,肝素钠、肝素锂抗凝血浆和普通真空采血管血清之间的检测值差异不具有统计学意义(P>0.05)。而在镁(Mg^2+)、钾(K^+)、钠(Na^+)、钙(Ca^2+)等电解质项目方面,三种检测手段之间的差异同样不具有统计学意义(P>0.05)。结论在临床生化检验过程中,可选择肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清,检验结果具有可信性,可为疾病治疗提供有价值的参考数据,值得临床推广和采纳。

影响血液检验结果正确性的因素及相应的控制措施

目的探讨影响血液检验结果正确性的因素及相应的控制措施。方法选择2018年3月至2019年3月我院血液检验科80份存在误差的血液检验标本作为观察对象,分析影响血液检验结果正确性的因素及相应的控制措施。结果影响血液检验结果正确性的因素包括患者自身原因,占55.00%;标本采集,占21.25%;标本运输,占13.75%;标本检验,占10.00%。结论影响血液检验结果正确性的因素较为复杂,相关部门应当规范与监督血液检验的操作,确保送检质量,以提升血液检验的精准度,保障用血的安全。

sCD40L、sICAM-1及炎症因子与T2DM患者血管病变相关性分析

目的探讨可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)及炎症因子与2型糖尿病(T2DM)患者血管病变相关性。方法回顾性选择辽宁省健康产业集团铁煤总医院2017年1月至2019年9月收治的80例T2DM患者,根据是否存在心血管疾病将患者分为A组(T2DM+血管病变者,40例)及B组为T2DM组(40例),同时选择体检的40例健康人群作为C组(健康对照组)。比较三组受试者的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、餐后2 h血糖(2 hPPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;比较三组受试者的sCD40L、sICAM-1、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TFN-α)、C反应蛋白(CRP)、内膜中层厚度(IMT)、左心室内径(LVD)、左心室后壁厚度(LVPWT)及室间隔厚度(IVST)值;分析血清sCD40L及sICAM-1与IL-6、CRP、TNF-α、TG、TC、HLD-C、LDL-C、HbAlc、HOMA-IR的相关性。结果A组患者的TG、TC、LDL-C水平明显高于B组及C组,A组的HDL水平明显低于C组,B组的TG、TC、LDL-C水平明显高于C组,HDL-C水平明显低于C组(P<0.05)。A组的2 h PPG、FBG、HbAlc、HOMA-IR、sCD40L、sICAM-1、IL-6、TFN-α、CRP水平、IMT、LVD、LVPWT、IVST值明显高于B组及C组(P<0.05),B组的以上指标水平明显高于C组(P<0.05)。血清sCD40L及sICAM-1与IL-6、CRP、TNF-α、HbAlc呈正相关(P<0.05),与TG、TC、HLD-C、LDL-C、HOMA-IR无相关性(P>0.05)。结论高水平sCD40L及sICAM-1与IL-6、CRP、TNF-α参与T2DM血管病变过程,对以上指标进行严格控制,有利于预防糖尿病血管并发症。

自身免疫性甲状腺疾病患者血清甲状腺过氧化物酶抗体水平与其代谢紊乱的关系

目的研究自身免疫甲状腺疾病(AITD)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量,并探讨TPOAb与AITD患者脂代谢、糖代谢以及微量元素含量之间的关系。方法回顾性选取2018年6月到2021年6月在辽宁省健康产业集团铁煤总医院进行治疗的Grave病(GD)患者49例和桥本甲状腺炎(HT)患者30例,以及同期行体检的健康志愿者30例作为研究对象。检测各组研究对象血清TPOAb、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、糖代谢指标以及微量元素含量并进行比较。结果健康对照组、GD组和HT组血清TPOAb含量分别为(6.23±0.81)、(217.37±112.18)和(262.82±138.61)IU/mL,TPOAb阳性率分别为3.33%、79.59%和83.33%,GD组和HT组患者血清TPOAb浓度和TPOAb阳性率均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以血清TPOAb含量为参考将AITD患者分为TPOAb阴性组和TPOAb阳性组。TPOAb阳性组血清TC、LDL-C、TG以及尿碘为(5.83±1.68)、(3.32±1.28)、(1.89±0.67)mmol/L、(245.21±32.68)μg/L,均显著高于TPOAb阴性组[(5.43±1.59)、(3.17±1.05)、(1.65±0.49)mmol/L、(207.86±30.80)μg/L],而血清HDL-C和25(OH)D为(1.30±0.44)mmol/L、(18.67±6.23)ng/mL,均显著低于TPOAb阴性组[(1.38±0.74)mmol/L、(19.65±6.82)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。TPOAb阳性组和TPOAb阴性组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、血磷和血钙比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AITD患者血清TPOAb均高于健康人群,血清TPOAb是诊断AITD患者潜在的生物标志物,并且血清TPOAb与AITD患者脂代谢、碘代谢和维生素D代谢有关。

乌司他丁联合大剂量氨溴索对重症肺炎疗效及对炎性因子、sTREM-1和sCD163的影响

目的探讨乌司他丁联合大剂量氨溴索对重症肺炎疗效及对炎性因子、sTREM-1和sCD163的影响。方法100例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予乌司他丁(20万U150 mg)+大剂量氨溴索(300 mg)治疗,对照组给予乌司他丁(20万U150 mg)+标准剂量氨溴索(60 mg/d)治疗,2组疗程均为2周。观察2组临床效果、治疗前后炎性因子水平[白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)]、sTREM-1及sCD163水平变化情况、血气分析及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎性因子IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察的sTREM-1、sCDl63显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后血氧分压及氧合指数较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎,效果显著,可通过提高细胞免疫功能降低炎性因子、sTREM-1及sCD163,有效减轻机体炎性反应,缓解患者病情,值得推广应用。

慢性粒细胞白血病患者血液指标检查与人类白细胞抗原基因的相关性

目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者血液指标检查与人类白细胞抗原(HLA)基因的相关性。方法选择64例慢性粒细胞白血病患者作为白血病组,另选择64例同期在本院体检的健康人群作为对照组。调查两组的血液指标,检测HLA基因表达、突变情况。对比两组HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1等位基因突变率,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)异常率,红细胞参数[平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)]。并分析HLA等位基因突变率与各指标的相关性,以及慢性粒细胞白血病发生的影响因素。结果两组共检出13个HLA-A基因、22个HLA-B基因和11个HLA-DRB1基因,呈现较高的基因多态性。白血病组的HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1等位基因突变率分别为12.5%、18.8%和10.9%,高于对照组的1.6%、4.7%和0,差异有统计学意义(P<0.05)。白血病组的WBC、RBC、PLT异常率分别为96.9%(62/64)、53.1%(34/64)和70.3%(45/64),高于对照组的1.6%(1/64)、3.1%(2/64)、1.6%(1/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。白血病组的MCH(28.48±2.11)pg、MCHC(319.87±13.33)g/L低于对照组的(30.87±1.65)pg、(334.01±8.99)g/L,RDW(18.34±2.22)%、MCV(93.22±2.18)fl高于对照组的(13.28±0.83)%、(91.73±3.28)fl,差异有统计学意义(P<0.05)。白血病组患者相关性分析显示,HLA等位基因突变率与WBC、RBC、PLT异常率和RDW呈正相关,与MCHC呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HLA等位基因突变率、RDW及WBC、PLT异常率为导致慢性粒细胞白血病发生的影响因素(P<0.05)。结论慢性粒细胞白血病多伴有血液指标检查异常与HLA等位基因突变,两者存在相关性。

孕早期甲状腺功能筛查对预防妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的价值

目的分析孕早期甲状腺功能筛查对预防妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的价值。方法选取2018年6月至2019年6月在辽宁省健康产业集团铁煤总医院接受孕早期甲状腺功能筛查的200例孕妇作为研究对象,根据检查结果将其分为正常组、甲状腺功能减退组及亚临床甲状腺功能减退组,比较三组的检查结果及相关指标。结果在200例受检者孕妇中检出甲状腺功能减退2例(1.00%),亚临床甲状腺功能减退18例(9.00%),甲状腺功能正常180例(90.00%)。甲状腺功能减退组和亚临床甲状腺功能减退组的促甲状腺激素(TSH)水平明显高于正常组(P<0.05);甲状腺功能减退组和亚临床甲状腺功能减退组的FT3、FT4水平均低于正常组(P<0.05)。在20例甲状腺功能减退孕妇中有13例接受左甲状腺素治疗,有7例未接受治疗,接受治疗后孕妇的不良妊娠结局发生率为15.39%,明显著低于未接受治疗孕妇的57.14%(P<0.05)。结论孕早期进行甲状腺功能筛查对于发现和治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退,改善妊娠结局具有非常重要的意义。