血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平与创伤性骨折延迟愈合的关系

目的 探讨血清骨形态发生蛋白-9(BMP-9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。方法 选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组,按1∶1病例对照形式选取创伤性骨折术后正常愈合患者71例为正常愈合组。采用酶联免疫吸附法检测血清BMP-9、PGC-1α、BSAP。采用多因素Logistic回归分析影响创伤性骨折愈合的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平对创伤性骨折延迟愈合的预测价值。结果 与正常愈合组比较,延迟愈合组血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.097,95%CI:1.020~1.180)、糖尿病(OR=2.121,95%CI:1.078~4.173)、骨质疏松症(OR=3.933,95%CI:1.242~12.451)为影响创伤性骨折愈合的独立危险因素,BMP-9(OR=0.950,95%CI:0.919~0.981)、PGC-1α(OR=0.969,95%CI:0.954~0.983)、BSAP(OR=0.837,95%CI:0.750~0.935)升高为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合预测创伤性骨折延迟愈合的曲线下面积为0.928,大于BMP-9、PGC-1α、BSAP单独预测的0.778、0.791、0.788(P均<0.05)。结论 血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低与创伤性骨折术后延迟愈合密切相关,血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合对创伤性骨折术后延迟愈合有较高的预测价值。

急性缺血性脑卒中患者非溶栓治疗早期神经功能恶化的影响因素

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者非溶栓治疗早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法 选取接受非溶栓治疗的176例AIS患者,记录治疗3 d内END发生情况。采集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析非溶栓治疗早期END的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析相关影响因素对AIS患者非溶栓治疗后END的早期预测价值。结果 176例AIS患者中,非溶栓治疗后发生END 49例。发生END者与无END者在责任血管狭窄程度≥70%所占比例、分水岭梗死所占比例、脑微出血数目、病因学分型、OCSP分型、病灶横断面最大径、颈动脉狭窄程度、入院时NIHSS评分及血清Hcy、DD、Lp(a)、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示,责任血管狭窄程度≥70%、分水岭梗死、较严重的颈动脉狭窄、较高的入院时NIHSS评分及Hcy、DD水平是END发生的独立危险因素(P均<0.05)。将上述各危险因素拟合建立联合预测因子PRE_1,ROC曲线分析显示,PRE_1预测END的曲线下面积为0.821(95%CI为0.755~0.888),敏感度为81.6%,特异度为66.9%。结论 对于非溶栓治疗的AIS患者,责任血管狭窄程度≥70%、分水岭梗死、较严重的颈动脉狭窄、较高的入院时NIHSS评分及Hcy、DD水平均会增加治疗后END发生风险,基于上述危险因素的联合预测因子建立的Logistic回归模型对END发生具有良好的预测价值,能够为临床用药的及时调整提供参考。

直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响

目的:探讨与分析直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响。方法:选择2021年1月—2022年11月在辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的112例初次单侧股骨颈骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将112例患者分为研究组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给予全髋关节置换术治疗,研究组为直接前侧入路,对照组为后外侧入路。观察与记录患者的围手术期指标、髋关节功能、步态和下肢静脉回流障碍情况。结果:研究组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组髋关节功能优良率低于对照组(82.14%vs 64.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组下肢静脉回流障碍发生率为0,与对照组的10.71%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组跨步长与步速比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的跨步长长于对照组,步速高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直接前侧入路初次单侧全髋关节置换术可缩短手术时间,降低出血量和下肢静脉回流障碍发生率,有利于患者髋关节功能恢复。

纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响。方法108例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组均进行常规治疗,A组给予常规剂量盐酸氨溴索治疗,B组给予纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞比例(NEUT%)]水平及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,呼吸机带机时间。结果B组和A组治疗14 d后的总有效率分别为96.30%、79.63%,与A组比较,B组较高(P<0.05)。两组治疗14 d后的SaO_(2)、PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)水平均比治疗前高,且B组PaO_(2)/FiO_(2)(314.53±33.58)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于A组的(267.48±31.71)mm Hg(P<0.05)。两组治疗14 d后的血清CRP、WBC、PCT、NEUT%水平均比治疗前低,且B组CRP(14.76±2.42)mg/L、WBC(6.75±1.02)×109/L、PCT(0.13±0.04)ng/L、NEUT%(49.45±3.36)%均低于A组的(18.65±3.34)mg/L、(10.32±1.21)×109/L、(0.41±0.11)ng/L、(56.25±4.37)%(P<0.05)。两组治疗14 d后的APACHEⅡ评分均比治疗前低,且B组APACHEⅡ评分(10.43±1.01)分低于A组的(15.75±3.76)分(P<0.05);B组呼吸机带机时间(6.54±0.76)d短于A组的(12.65±0.32)d(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索可控制老年重症肺炎病情发展,缩短患者呼吸机带机时间,改善患者血气指标,并减轻机体炎症反应,进而提高临床疗效。

呼吸道护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用效果

目的 探究将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者术后护理中的效果。方法 将2022年5月至2023年12月来我院接受治疗的88例重症颅脑损伤患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,均为44例。对照组以常规护理进行干预,观察组在常规护理基础上开展呼吸道护理,对两组患者的康复指标、护理前后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症发生率等进行统计和对比。结果 观察组的康复指标(吸痰时间、每日吸痰次数、每日排痰量、ICU住院时间、机械通气时间、氧分压、动脉血氧饱和度)优于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者APACHEⅡ评分、GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的APACHEⅡ评分更低,GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者的术后护理之中能有效地改善患者的康复效果,改善患者的意识状况,减少出现并发症的风险。

个体化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的应用价值

目的研究并分析个体化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的临床应用价值。方法选取本院收治的122例急性胰腺炎患者为研究对象,选取时间在2017年12月至2019年4月,按照数字表法将其随机分成两组,其中,对照组(61例)患者实施常规护理,试验组(61例)患者在常规护理的基础上,实施个体化健康教育。对两组患者的遵医行为、疾病知晓情况、生活方式、自我效能、健康信念,以及护理满意度进行比较分析。结果试验组在遵医行为、疾病知晓情况、生活方式、自我效能以及健康信念等方面,均要明显优于对照组(P<0.05)。另外,试验组的护理满意度是96.72%,远比对照组的81.97%要高(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者来说,实施个体化健康教育比实施常规护理,既能有效改善患者的遵医行为、生活方式、自我效能和健康信念,提高患者对疾病的知晓度,又能提升患者的护理满意度,改善护患之间的配合度,有利于疾病的康复。

个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果探究

目的评价通过个性化护理方案配合健康教育应用的小儿手足口病感染防控护理当中的效果。方法选择2018年2月至2019年2月来我院进行治疗的58例小儿手足口病患儿作为本文的观察组,另外选择同期来我院进行治疗的58例小儿手足口病患儿作为本文的对照组,保证观察组和对照组两组患儿的基本资料的一致性,以便进行分组对照研究。两组患儿均根据患儿的临床症状进行常规的治疗,同时对本文对照组采用常规的护理手段进行干预,观察组配合个性化护理配合健康教育进行干预,比较不同护理条件下的护理效果。结果经不同的干预指导后,本文观察组治疗有效55例,治疗总有效率为94.83%,对照组有效治疗47例,总有效率为81.03%,观察组总有效率高于对照组,P<0.05,存在统计学意义;观察组治疗之后出现感染2例,感染率为3.45%,均为肺炎感染,对照组感染9例,感染发生率为15.52%,其中存在肺炎感染5例,颅内感染4例,P<0.05,存在统计学差异性;比较本文两组患儿的咽喉红肿消退时间、发热消退时间、皮疹消退时间和住院时间,观察组明显比对照组更短,P<0.05,存在统计学差异性。结论对小儿手足口病患儿选择采用个性化护理配合健康教育进行干预指导可以有效的提升患儿治疗的总体效果,降低患儿合并感染的发生率,同时能够缩短患儿的临床症状缓解时间,值得推广。

健康教育在慢性支气管炎患者护理中的临床价值分析

目的 探究健康教育在慢性支气管炎患者护理中的临床应用价值.方法 80例慢性支气管炎患者,随机分为对照组和实验组,各40例.对照组给予常规护理干预,实验组在对照组基础上进行健康教育护理,两组患者均进行为期1年的随访.比较两组患者的并发症发生情况及临床效果.结果 实验组患者的并发症发生率7.50% 低于对照组的22.50%,总有效率95.00% 高于对照组的80.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性支气管炎患者护理中加以健康教育护理有助于降低并发症的发生率,提高护理效果,值得大力推广应用.

糖尿病护理实施全程健康教育模式的分析

目的探讨分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果。方法随机选取本院收治的102例糖尿病患者,均等分为51例对照组和51例试验组,对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用全程健康教育模式。对比两组患者的护理满意度、护理前后血糖变化情况,以及疾病相关知识掌握情况。结果护理前,两组糖尿病患者的空腹血糖和餐后2 h血糖差异不明显(P>0.05);护理后,试验组空腹血糖是(4.15±1.04)mmol/L,餐后2 h血糖是(6.51±1.33)mmol/L,均优于对照组的(5.48±1.56)mmol/L、(9.02±2.48)mmol/L;试验组患者护理满意度98.04%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05);此外,试验组经过全程的健康教育护理干预,疾病相关知识掌握评分(90.42±3.65)分,显著高于对照组的(70.34±4.13)分(P<0.05)。结论在糖尿病护理干预中应用全程健康教育模式,不仅能通过患者疾病认知度的提升来促进患者血糖水平的控制,还能提高患者的护理满意度。

系统护理干预模式对直肠癌Miles术后患者造口精神、心理健康的影响

目的探讨分析系统护理干预模式对直肠癌Miles术后患者造口精神、心理健康的影响。方法随机选取我院收治的84例直肠癌Miles手术患者,回顾性分析所有患者资料,均等分为42例试验组和42例对照组,试验组采用系统护理干预模式,对照组采用常规护理模式,对比两组患者的ESCA总分、心理健康情况以及护理满意度。结果经系统护理干预,试验组的ESCA总分(98.48±9.85)分,远高于对照组[(86.64±8.21)分];试验组的人际关系、恐惧、焦虑、精神性表现以及躯体化等心理健康情况,均显著优于对照组;且护理总满意度97.62%(41/42),显著高于对照组76.19%(32/42)(P<0.05)。结论系统护理干预直肠癌Miles术后患者,可有效改善患者的自主护理能力,缓解患者不良心理状态和精神状态,促进患者积极配合治疗和护理工作,提升护理满意度,建议推广。

急性缺血性脑卒中患者血清CTRP-9、NSE水平与神经功能缺损程度及卒中后认知障碍发生的关系

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与神经功能缺损程度及卒中后认知障碍(PSCI)发生的关系。方法 选择AIS患者132例作为AIS组,另选择同期健康体检的非AIS且无脑卒中病史者132例作为对照组。取两组入院时静脉血,ELISA法检测血清CTRP-9、NSE。根据AIS患者入院时NIHSS评分对患者神经功能缺损程度进行评价,随访6个月后参考《卒中后认知障碍管理专家共识》判断患者是否发生PSCI。比较两组及不同神经缺损程度AIS患者血清CTRP-9、NSE水平,比较发生与未发生PSCI的AIS患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析AIS患者发生PSCI的独立影响因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对AIS患者发生PSCI的早期预测效能。结果 AIS组血清NSE水平高于对照组,血清CTRP-9水平低于对照组(P均<0.05)。132例AIS患者中,轻、中、重度神经功能缺损分别为40、78、14例。血清NSE水平轻度神经功能缺损AIS患者<中度神经功能缺损AIS患者<重度神经功能缺损AIS患者,血清CTRP-9水平轻度神经功能缺损AIS患者>中度神经功能缺损AIS患者>重度神经功能缺损AIS患者(P均<0.05)。132例AIS患者发病后6个月发生PSCI 51例,未发生PSCI 81例。发生与未发生PSCI的AIS患者FAZEKAS评分、急性病灶大小、颈动脉狭窄程度,NIHSS评分、血清NSE、血清CTRP-9比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高FAZEKAS评分、颈动脉狭窄程度重、高NIHSS评分、高血清NSE是AIS患者发生PSCI的独立危险因素,高血清CTRP-9是AIS患者发生PSCI的独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NSE、血清CTRP-9、FAZEKAS评分、颈动脉狭窄程度、NIHSS评分预测AIS患者发生PSCI的AUC依次为0.679、0.725、0.675、0.693、0.686,五项指标联合预测AIS患者发生PSCI的AUC为0.887。结论 AIS患者血清NSE升高、CTRP-9降低与其神经功能缺损程度升高及PSCI发生有关,血清NSE、CTRP-9联合FAZEKAS评分、颈动脉狭窄程度、NIHSS评分对AIS患者PSCI的发生具有良好的预测价值。

肢体康复训练对脑梗死偏瘫患者的效果及生活质量的影响

目的分析肢体康复训练对脑梗死偏瘫患者的效果及生活质量的影响。方法82例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,以电脑数字随机抽取法分为对照组与研究组,各41例。对照组予以基础干预,研究组在对照组基础上予以肢体康复训练。对比两组患者康复训练前后肢体运动功能评分,康复训练后功能活动能力评分,康复训练后生活质量评分。结果康复训练前,两组患者肢体运动功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);康复训练后,两组患者肢体运动功能评分高于本组康复训练前,且研究组患者的肢体运动功能评分(72.61±4.13)分高于对照组的(58.72±5.52)分,差异有统计学意义(P<0.05)。康复训练后,研究组患者的功能活动能力评分为(42.52±4.35)分,高于对照组的(26.23±3.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。康复训练后,研究组患者的生活质量评分为(56.43±3.26)分,高于对照组的(39.21±5.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死偏瘫患者实施肢体康复训练能有效提高患者肢体运动功能及功能活动能力,有利于偏瘫肢体的康复,从而提高生活质量。

急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后应用早期心脏康复护理的效果评价

目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后应用早期心脏康复护理的效果。方法60例接受经皮冠状动脉介入术治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组与研究组,各30例。对照组开展常规护理干预,研究组在常规护理基础上开展早期心脏康复护理干预。对比两组护理前后的心功能指标、舒适度评分、焦虑评分、心理评分、睡眠质量评分、生活质量评分、护理满意度。结果护理后,两组Tei指数较护理前降低,左室射血分数较护理前升高,6 min步行试验(6MWT)较护理前延长,且研究组中Tei指数(0.32±0.10)低于对照组的(0.44±0.11),左室射血分数(59.36±5.28)%高于对照组的(53.17±4.52)%、6MWT(495.18±68.75)m长于对照组的(407.21±50.48)m,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分均较护理前改善,且研究组舒适度评分(102.80±6.57)分高于对照组的(93.25±6.30)分,焦虑评分(40.90±3.74)分、抑郁评分(41.85±3.81)分、睡眠质量评分(10.49±1.31)分均低于对照组的(45.61±3.96)、(46.98±4.37)、(12.36±1.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生理、心理、环境、社会关系评分均高于护理前,且研究组生理评分(89.75±6.48)分、心理评分(89.07±6.02)分、环境评分(90.14±6.15)分、社会关系评分(89.96±6.27)分均高于对照组的(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度100.00%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入术后开展早期心脏康复护理,对患者心功能具有良好的改善效果,还可使患者感觉更加舒适,有利于改善患者心理和睡眠,提升生活质量,使其对护理服务更加满意。

聚焦解决护理模式联合心脏康复对慢性心力衰竭患者的效果分析

目的 研究聚焦解决护理模式联合心脏康复对慢性心力衰竭患者的效果。方法 76例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组基础上给予聚焦解决护理模式联合心脏康复干预。比较两组患者入组时、干预结束后的自我效能感、自我管理能力、临床相关生化指标、心功能相关指标、生活质量及心血管不良事件发生情况。结果 干预结束后,两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分和自我管理能力评分均高于本组入组时,且观察组患者GSES评分(28.63±5.05)分、自我管理能力评分(85.95±8.54)分明显高于对照组的(23.54±4.26)、(73.76±7.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预结束后,两组患者的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较本组入组时下降,且观察组患者cTnI(0.16±0.02)ng/ml、CK-MB(8.51±0.92)U/L、NT-proBNP(117.21±16.48)pg/ml均低于对照组的(0.32±0.04)ng/ml、(14.19±2.00)U/L、(150.65±23.79)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预结束后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)小于本组入组时,心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)高于本组入组时, 6 min步行距离(6MWT)长于本组入组时,且观察组患者LVEDD(46.62±2.66)mm、LVESD(31.76±1.69)mm小于对照组的(54.23±3.10)、(41.16±2.07)mm, CI(3.04±0.45)L/(min·m2)、SV(67.40±7.14)ml、LVEF(52.96±6.45)%高于对照组的(2.69±0.40)L/(min·m2)、(56.65±6.37)ml、(47.52±5.75)%, 6MWT(532.74±48.72)m长于对照组的(405.94±41.65)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心血管不良事件发生率为2.63%,低于对照组的21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预结束后,两组患者心理情绪、体力限制、疾病状况、社会关系评分及总分均低于本组入组时,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性心力衰竭患者实施聚焦解决护理模式联合心脏康复干预有利于提高其自我效能与自我管理能力,能够较好地改善心力衰竭症状、心功能以及生活质量,还可减少心血管不良事件的发生。

无创正压通气治疗急性重症心力衰竭的临床疗效

目的评价无创正压通气对急性重症心力衰竭患者实施治疗的价值。方法将2021年1~12月与我院治疗的84例急性重症心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各42例。对两组患者实施常规的治疗,观察组在常规基础上联合无创正压通气,比较不同治疗之后的疗效、血压水平、呼吸频率、心率、并发症发生概率、心功能及血气分析指标等。结果①观察组(40例,占95.24%)的临床疗效价值比对照组(34例,占80.95%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,两组血压、呼吸频率、心率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血压、呼吸频率、心率均比对照组改善理想,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后,观察组(3例,占7.14%)并发症概率比对照组(11例,占26.19%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前,两组的LVEF、LVEDD、6MWD差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的LVEF、LVEDD、6MWD改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤治疗前,两组的PaO_(2)、PaCO_(2)、pH等差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的PaO_(2)、PaCO_(2)、pH改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上对患者实施无创正压通气可实现对急性重症心力衰竭患者的治疗,能够提升治疗的有效率,稳定患者的各项生命指标,降低并发症的出现概率,改善患者的心功能和血气分析指标。

连花清瘟胶囊治疗流行性上呼吸道感染的效果研究

目的 观察连花清瘟胶囊治疗流行性上呼吸道感染的效果。方法 240例流行性上呼吸道感染患者,按照不同治疗方式将患者分为对照组和观察组,各120例。对照组接受常规抗病毒口服液治疗,观察组在对照组基础上接受连花清瘟胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗后1、2 h体温情况。结果 观察组显效47例(39.17%),有效64例(53.33%),无效9例(7.50%),治疗总有效率为92.50%(111/120);对照组显效42例(35.00%),有效56例(46.67%),无效22例(18.33%),治疗总有效率为81.67%(98/120)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1 h体温为(37.28±0.12)℃,治疗后2 h体温为(36.91±0.10)℃;对照组治疗后1 h体温为(37.89±0.97)℃,治疗后2 h体温为(37.45±0.22)℃。观察组治疗后1、2 h体温均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 流行性上呼吸道感染患者接受连花清瘟胶囊治疗可以提升其治疗效果,安全性更好,能改善患者临床症状,降低体温。

分级运动康复护理方案对稳定性慢性心衰患者心肺功能的影响分析

目的分析分级运动康复护理方案对稳定性慢性心力衰竭(心衰)患者心肺功能的影响。方法100例稳定性慢性心衰患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组患者采用常规护理方案,试验组患者采用分级运动康复护理方案。比较两组患者干预效果、并发症发生情况及干预前后心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、最大肺活量(VCmax)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、生活质量。结果试验组干预总有效率96.00%高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组LVEDV、LVESV小于本组干预前,LVEF高于本组干预前,且试验组LVEDV(106.45±10.71)ml、LVESV(45.61±6.72)ml小于对照组的(117.63±11.56)ml、(57.45±5.98)ml,LVEF(60.38±7.49)%高于对照组的(47.20±6.34)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组MVV、VCmax、FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于干预前,且试验组MVV(93.16±14.2)L/min、VCmax(3.26±0.37)L、FVC(3.51±0.59)L、FEV1(3.13±0.65)L、FEV1/FVC(90.12±8.44)%均高于对照组的(85.20±10.67)L/min、(2.61±0.45)L、(2.95±0.38)L、(2.84±0.59)L、(80.05±6.97)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组情绪领域、身体领域、其他领域评分及总分均低于干预前,且试验组情绪领域评分(5.62±1.0)分、身体领域评分(20.62±2.59)分、其他领域评分(15.63±3.12)分及总分(42.65±11.74)分均低于对照组的(8.76±0.98)、(25.34±3.61)、(18.51±2.19)、(53.61±10.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率4.00%低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定性慢性心衰患者接受分级康复护理方案能更好的改善心肺功能,提高其治疗效果与生活质量,并控制并发症发生率,值得推广。

自拟三金解毒通淋方治疗急性肾盂肾炎疗效观察

目的观察自拟三金解毒通淋方对急性肾盂肾炎疗效、炎性标志物及安全性的影响并探讨其作用机制。方法90例患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上增加三金解毒通淋方口服。观察两组疗效、炎性标志物水平并评估安全性。结果两组治疗后中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组尿路刺激征消失、腰痛消失、体温恢复正常及白细胞恢复正常所需时间均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前均下降(均P<0.05),观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论自拟三金解毒通淋方能够有效减轻急性肾盂肾炎患者临床症状,提高临床疗效,且安全性高,不良反应少,其机制可能与该方能够有效调控APN患者炎性因子表达、降低炎症反应、减少对肾间质及肾小管损伤、保护肾实质及功能有关。

莫西沙星联合小剂量激素对高龄重症呼吸机肺炎患者的疗效分析

目的分析莫西沙星联合小剂量激素对高龄重症呼吸机肺炎患者的治疗效果。方法66例高龄重症呼吸机肺炎患者,按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,每组33例。两组患者均接受常规给氧、雾化等治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予小剂量激素治疗,研究组患者在对照组基础上给予莫西沙星治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后炎症指标[血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)]变化情况。结果研究组患者治疗显效12例,有效18例,无效3例,治疗总有效率为90.91%;对照组患者治疗显效9例,有效14例,无效10例,治疗总有效率为69.70%。研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、WBC、CRP水平均低于本组治疗前,且研究组患者PCT、WBC、CRP水平分别为(0.72±0.08)ng/ml、(7.08±1.02)×10^(9)/L、(30.28±3.47)mg/L,低于对照组的(1.33±0.16)ng/ml、(9.11±1.24)×10^(9)/L、(45.26±5.04)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者啰音、咳嗽、发热消失时间分别为(3.27±0.47)、(5.37±0.63)、(6.68±0.83)d,均短于对照组的(5.01±0.71)、(7.27±0.82)、(7.76±0.92)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄重症呼吸机肺炎患者接受莫西沙星联合小剂量激素治疗效果较好,可以明显改善炎症反应,缩短消炎时间和临床症状消失时间。

冠心病合并心衰患者采用冠脉介入治疗的效果分析

目的探讨冠心病合并心力衰竭(心衰)患者采用冠状动脉(冠脉)介入治疗的效果。方法80例冠心病合并心衰患者,采用双盲随机法分为对照组及实验组,每组40例。对照组给予药物治疗,实验组实施冠脉介入治疗。比较两组患者治疗前后的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、脑钠肽(BNP)、6 min步行试验距离,治疗效果,心功能达Ⅱ级时间和住院时间。结果治疗后,实验组患者的左室收缩末期内径(36.32±1.21)mm、左室舒张末期内径(46.15±2.11)mm小于对照组的(42.62±1.54)、(51.48±2.45)mm,左室射血分数(52.61±2.26)%高于对照组的(45.18±2.56)%,BNP(69.15±4.11)pg/ml低于对照组的(87.55±12.56)pg/ml,6 min步行试验距离(348.61±20.26)m长于对照组的(308.21±20.12)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率97.50%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者心功能达Ⅱ级时间(12.51±1.17)d、住院时间(9.51±2.24)d均短于对照组的(15.45±2.10)、(12.21±3.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并心衰患者实施冠脉介入治疗的效果确切,有利于进一步纠正心衰,降低BNP水平,改善患者的运动耐力,有利于患者整体心功能的改善。