腹腔镜阑尾切除术在急性化脓性阑尾炎与复杂性阑尾炎中的应用分析

目的 分析腹腔镜阑尾切除术在急性化脓性阑尾炎与复杂性阑尾炎中的应用效果。方法 90例急性化脓性阑尾炎与复杂性阑尾炎患者,随机分为腔镜组与对照组,各45例。对照组实施开腹阑尾切除术,腔镜组采取腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组术后血清皮质醇、去甲肾上腺素、胃肠道蠕动时间、住院时间;术后1、3、6、12 h的切口视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 腔镜组术后血清皮质醇(54.21±3.25)μg/L、去甲肾上腺素(32.12±2.21)μg/L低于对照组的(126.26±13.97)、(65.62±5.21)μg/L,胃肠道蠕动时间(18.01±1.28)h、住院时间(5.67±1.21)d短于对照组的(24.78±1.95)h、(7.45±1.20)d,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组术后1、3、6、12 h的切口VAS评分分别为(1.27±0.15)、(2.36±0.31)、(3.68±0.42)、(1.29±0.12)分,均低于对照组的(2.75±0.36)、(3.85±1.72)、(4.76±1.27)、(3.27±0.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎与复杂性阑尾炎的临床应用效果确切,可有效减轻患者的疼痛,减轻不良应激,术后康复快。

微创旋切手术与常规手术治疗乳腺良性肿块的临床效果观察

目的 探讨微创旋切手术与常规手术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法 100例乳腺良性肿块患者为研究对象,随机分为微创组与传统组,各50例。传统组实施常规手术,微创组实施微创旋切手术。对比两组术后康复情况及预后不良发生情况。结果 微创组总治疗时间(5.17±1.26)d、伤口愈合时间(3.21±1.26)d、遗留瘢痕长度(5.26±0.81)mm均短于传统组的(9.76±2.37)d、(7.25±2.29)d、(19.89±3.89)mm,痛觉应激视觉模拟评分法(VAS)评分(2.17±0.81)分低于传统组的(4.45±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组预后不良发生率为4.00%,低于传统组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的效果确切,有利于减少预后不良并加速康复,缩短瘢痕长度,其应用对于患者具有更好的微创特性,可更好维护乳房美观性,并减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法 70例急性结石性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组35例。对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者手术前后痛觉应激生化指标(P物质、前列腺素E2)及手术时间、住院时间、并发症发生情况。结果 术后24 h,两组患者P物质、前列腺素E2水平均高于本组术前,但实验组患者P物质(5.45±0.71)μg/ml、前列腺素E2(131.15±16.35)pg/ml低于对照组的(7.21±0.75)μg/ml、(181.45±24.45)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术时间(61.89±1.01)min、住院时间(9.12±0.12)d均短于对照组的(75.67±2.75)min、(12.67±2.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的25.71%(9/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗效果确切,可改善患者病情,减少术后并发症的发生,缩短手术时间和住院时间,减轻患者的机体疼痛应激水平。

早期乳腺癌采用保留乳腺手术治疗的临床效果分析

目的 探讨早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗的临床效果。方法 100例早期乳腺癌患者,随机分为根治组和保留组,每组50例。根治组采取改良根治术治疗,保留组采用保留乳腺手术治疗。比较两组患者手术全程时间、手术出血量和住院时间,手术前后生活质量,术后心理障碍发生情况。结果 手术后,两组患者情感职能、社会功能、生理健康评分均高于本组手术前,且保留组患者情感职能评分(91.24±6.68)分、社会功能评分(93.45±2.12)分、生理健康评分(91.67±3.61)分均高于根治组的(80.57±6.21)、(78.21±4.21)、(82.12±2.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。保留组手术全程时间(92.78±10.12)min、住院时间(7.78±1.61)d短于根治组的(142.56±20.12)min、(11.63±2.51)d,手术出血量(74.68±5.01)ml少于根治组的(96.12±12.51)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。保留组患者心理障碍发生率2%低于根治组的16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗的临床效果确切,可减少创伤,减轻对患者心理状态的负面影响,提高术后生活质量,值得临床推广应用。