探讨不同麻醉方式对老年骨科术中应激反应及血流动力学的影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年骨科术中应激反应及血流动力学的影响。方法:纳入我院2017年1月-2018年12月骨科收治的老年手术患者80例为对象,用掷硬币法把80例患者分成2组,各40例。对照组40例患者用硬膜外麻醉,观察组40例患者用腰硬联合麻醉,比较2组患者不同时间点的应激反应、血流动力学指标水平变化。结果:(1)应激反应:麻醉中见2组患者的ACTH、Cor、β-EP水平上升,但观察组比对照组低,P<0.05;麻醉后10-30分钟2组患者的ACTH、Cor、β-EP水平持续降低,但观察组比对照组低,P<0.05;(2)血流动力学:麻醉中2组患者HR、SBP、DBP水平降低,但观察组比对照组高,P<0.05;麻醉10-30min2组患者的HR、SBP、DBP水平持续升高,但观察组比对照组高,P<0.05。结论:骨科老年手术患者使用腰硬联合麻醉的效果比硬膜外麻醉优,腰硬联合麻醉方式对患者术中应激反应、血流动力学造成的影响小。