PVP治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

目的 探究经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法 选取赣州市于都县人民医院2022年1月—2023年2月收治的40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,患者主诉症状均为脊柱源性腹痛。根据治疗方法分组,对照组选择保守治疗,观察组选择PVP进行治疗,各20例。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定2组治疗前1 d、治疗后2 d、治疗后7 d相关腹痛评分,采用生活质量简易量表(the MOS item short from health survey,SF-36)比较2组治疗前、治疗后3个月生活质量,比较2组治疗后排便时间及其他科室干预治疗比率。结果 治疗前1 d,2组相关腹痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2 d及治疗后7 d,2组腹痛评分均低于治疗前1 d,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SF-36评分较治疗前均有显著提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后排便时间较对照组短,其他科室干预治疗比率较对照组低(P<0.05)。结论 PVP治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者具有一定临床效果,可有效缓解患者的疼痛感,显著提升患者生活质量,有利于患者预后,值得临床借鉴应用。

沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭患者心力衰竭易损期心功能的影响

目的探讨老年慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗后心力衰竭易损期心功能变化及不良反应发生情况。方法 160例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各80例。对照组在常规强心、利尿基础上给予依那普利口服,观察组在常规强心、利尿基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,2组均在临床症状好转后出院,继续口服相应药物治疗3个月。比较2组出院3个月时总有效率、再住院率及不良反应发生率;比较治疗前及出院3个月时2组血压、左心室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行试验距离及血清N末端脑钠肽前体、同型半胱氨酸、胱抑素C水平。结果观察组出院3个月时总有效率(90.0%)高于对照组(73.8%)(P<0.05),再住院率(13.8%)、病死率(7.5%)均低于对照组(28.8%、18.8%)(P<0.05)。观察组出院3个月时左心室舒张末期内径[(49.63±4.40)mm]及血清N末端脑钠肽前体[(1 972.08±396.02)ng/L]、同型半胱氨酸[(6.98±1.08)μmol/L]、胱抑素C[(0.48±0.10)mg/L]水平均低于对照组[(55.51±4.38)mm、(2 217.23±375.60)ng/L、(12.16±1.89)μmol/L、(1.10±0.20)mg/L](P<0.05),左室射血分数[(54.70±2.25)%]高于对照组[(47.86±3.18)%](P<0.05),6 min步行试验距离[(443.91±48.18)m]长于对照组[(414.64±395.91)m](P<0.05)。2组出院3个月时左心室舒张末期内径,血清N末端脑钠肽前体、同型半胱氨酸、胱抑素C水平均低于治疗前(P<0.05),左室射血分数高于治疗前(P<0.05),6 min步行试验距离长于治疗前(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭易损期的临床疗效优于依那普利,不良反应少,可有效改善患者心功能,降低老年慢性心力衰竭患者再住院率和病死率。