肠梗阻的病因及临床病理分析

目的探讨肠梗阻病因及临床病理分析。方法从肠梗阻分类、病理生理、临床表现等几个方面加以阐述。结果肠梗阻病因复杂,病情发展快,对机体生理影响大,诊断复杂,病死率高,临床医师只有明确了引起梗阻的原因和性质,才能及时正确地选择最恰当的治疗方法。结论肠梗阻为普外科常见急腹症,可因多种因素引起,如能及时诊断,积极治疗,大多能逆转病情的发展,以致治愈。

成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果探讨

目的观察成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果。方法62例成人腹股沟疝患者,按照手术方法不同分为对照组和实验组,每组31例。对照组患者采用开放式无张力疝修补术治疗,实验组患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗。比较两组患者手术前后外周血T淋巴免疫因子水平、术后并发症发生情况。结果术前,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于本组术前,且实验组患者CD3^(+)(44.58±2.41)%、CD4^(+)(30.25±1.45)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.52±0.05)高于对照组的(34.41±2.44)%、(23.06±1.42)%、(0.54±0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为6.45%,低于对照组的32.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论成人腹股沟疝患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果显著优于开放式无张力疝修补术。

腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床分析

目的探讨并分析腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗老年腹股沟疝的临床疗效,以供参考。方法选取本院接收的80例老年腹股沟疝患者作为本次研究的研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组,每组患者各40例,对照组患者行传统疝修补术治疗,观察组患者行腹膜外腹腔镜疝修补术治疗。观察两组患者术中及术后的情况。结果观察组患者术中和术后情况均优于对照组,且数据比较后,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论腹膜外腹腔镜疝修补术对治疗老年腹股沟疝是一种安全、有效、可靠的治疗方法,可以有效减轻患者的痛苦,使患者身体尽快恢复、并发症少,具有良好的临床治疗效果,值得推广。

全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床效果对比分析

目的探究全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床效果。方法以我院2012年1月至2017年1月收治的患有胃上部癌的患者100例,将这100例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组患者采用近端胃切除术进行治疗,观察组患者给予全胃切除术治疗,观察两组患者在治疗后的临床效果以及术后生存率。结果对照组总效率为80.0%,观察组总效率为95.00%,根据对比分析,观察组效率较高,P <0.05,差异具有统计学意义。对照组术后生存率为80.00%,观察组术后生存率为93.00%,两组对比,观察组生存率明显高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论针对患有胃上部癌的患者,给予全胃切除术,可大大提高治疗的效果,提高生存率,值得临床上广泛应用。

法莫替丁联合奥美拉唑预防高危患者腹部手术后并发应激性溃疡的效果

目的观察法莫替丁联合奥美拉唑预防高危患者腹部手术后并发应激性溃疡的效果。方法选取2020年1—7月辽宁省凌源市中心医院收治的腹部手术后具有发生应激性溃疡高危因素的患者98例,按单双号随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予法莫替丁联合奥美拉唑治疗,2组疗程均为1周。比较2组治疗1周内应激性溃疡发生率,观察2组治疗前后胃肠激素[血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)]、血清氧化应激指标[血清超氧化物(SOD)及血清热休克蛋白70(HSP70)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素8(IL-8)]水平变化,分析2组治疗1周内药物不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组应激性溃疡发生率为14.29%(7/49),明显低于对照组的42.86%(21/49),差异有统计学意义(χ^(2)=13.402,P<0.001)。治疗1周后,2组患者GAS及MTL水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者SOD及HSP70水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者hs-CRP及IL-8水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组与观察组患者药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.12%vs.4.08%,χ^(2)=0.211,P=0.646)。结论法莫替丁联合奥美拉唑用于预防高危腹部手术后应激性溃疡的效果较好,可有效抑制患者胃肠激素分泌,降低炎性反应及氧化应激发生程度,对患者预后恢复有利。

腹腔镜下结直肠癌根治术的临床疗效及安全性评价

目的研究腹腔镜下结直肠癌根治术的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法本次研究选取的研究对象为2016年4月7日至2017年4月8日期间在我院进行治疗的结直肠癌患者,将106例患者计算机随机分为2组,53例/组。将实施传统开腹手术治疗的患者纳入对照组,将采用腹腔镜下结直肠癌根治术治疗的患者设为观察组。将两组结直肠癌患者的围术期相关指标和并发症发生情况进行比对。结果观察组结直肠癌患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肠蠕动恢复时间、可进食时间、尿管留置时间和住院时间七项围术期指标比对照组更优(P <0.05);并发症发生率(5.66%)明显较对照组更低(P <0.05)。结论结直肠癌患者采用腹腔镜下结直肠癌根治术治疗具有较高的安全性和有效性,建议在临床医疗实践中推广应用。

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果分析

目的观察并分析对甲状腺癌患者采取甲状腺全切除或近全切除术治疗的临床效果,以供参考研究。方法选取2012年2月至2017年1月来我院接受治疗的甲状腺癌患者130例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其随机分为两组,每组各65例,其中采用甲状腺全切除术治疗的为对照组,甲状腺近全切除治疗的为观察组,分析并观察两组患者的临床治疗效果。结果观察对比两组患者的术后临床效果,发现对照组患者并发症的发生率(44.6%)明显高于观察组患者并发症的发生率(13.8%),数据差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论对患者采用甲状腺近全切除术治疗,有效地降低了患者并发症的发生,大大提高了患者的生活质量,具有良好的临床效果,值得广泛推广。

超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿的临床效果探讨

目的 观察超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿的临床效果。方法 74例腹腔脓肿患者,按照治疗方法不同分为对照组与实验组,各37例。对照组行传统开腹置管引流术治疗,实验组行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗。比较两组疗效、并发症发生情况。结果 实验组治疗总有效率为97.29%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为5.42%,低于对照组的24.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔脓肿患者行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗效果优于传统开腹置管引流术,值得临床推广。

浅析甲癌手术并发症的发生

目的探讨甲癌手术并发症发生原因及对策。方法笔者就我院2010年2月至2013年6月甲癌手术238例治疗病例的临床资料进行分析。结果甲状腺大部分切除术并发症总计29例,全甲状腺切除术并发症总计3例,淋巴结清扫术并发症总计138例。结论对预防性颈淋巴结清除术的指征需从严掌握。

探讨老年人肝外胆管结石手术治疗的必要性

目的探讨老年人肝外胆管结石手术治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年8月收治的肝外胆管结石患者126例病例资料。结果保守治疗病死率占其治疗的40%,急诊手术并发症59.18%,择期手术并发症14.93%,所有并发症随访至2013年12月31日均痊愈。结论在没有明确禁忌证的老年患者,在尽可能有效地控制胆管感染及并存病的同时,在有经验的麻醉师配合下,术前、术中、术后由内科医师指导并存病的治疗,不失时机择期积极手术,遵循手术原则,其疗效对老年患者是肯定的。尽管被迫的急诊手术并发症增高,如一味保守治疗,急性炎症引起的周身改变将加重老年人的并存病,会给下一步治疗带来更大的困难。

切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的效果比照观察

目的:探究切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法:选取本院自2014年2月～2017年2月间收治的结肠癌患者共100例作为研究对象,并根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规腹腔镜结肠切除术,观察组患者接受切口腹腔镜结肠切除术,观察并比较两组结肠癌患者的临床效果以及术后并发症的发生率。结果:观察组患者的手术时间明显高于对照组患者的手术时间,差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组患者的失血量以及术后住院时间均明显短于对照组患者的失血量以及术后住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的并发症发生率18.00%明显低于对照组患者的并发症发生率32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:切口腹腔镜切除术相比常规腹腔镜结肠切除术对于治疗结肠癌的临床效果更好,安全性更高的同时住院时间缩短。

腹腔镜腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的:对腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床疗效予以评价,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选取本院收治的60例腹股沟疝患者作为本次的研究对象(收治时间为2015年2月～2016年1月期间),将其依据手术方案分为TAPP组和传统修复组,各30例,并将其接受相应治疗方案干预的手术时间、住院时间及术后并发症发生率进行对比。结果:观察组腹股沟疝患者经治疗的手术时间为(32.36±10.63)min,住院时间为(5.66±6.97)d,少于传统修复组,其并发症发生率为6.67%,低于传统修复组,P<0.05。结论:腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床疗效显著,可缩短手术时间、降低并发症发生率,以此缩短住院时间。