2014-2018年某院质子泵抑制剂临床用药合理性分析

目的分析某院质子泵抑制剂的临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2014年12月-2018年12月凌源市中心医院质子泵抑制剂使用情况,从中抽取含有质子泵抑制剂(PPI)的处方2000份,对PPI的使用适应证、药物类别、剂型、给药途径、疗程等情况进行分析。结果2000份PPI处方中不合理使用发生率为24.35%,不合理使用原因包括注射剂滥用、超剂量给药、超适应证给药等,其中奥美拉唑使用率占比最高为32.35%;在剂型使用方面注射剂使用率为63.85%,明显高于口服药的36.15%。结论目前临床上PPI的使用存在一定的不合理情况,应严格遵守说明书相关用法用量,及时调整剂型、剂量,合理使用药物,提高患者用药安全性,从而降低不良反应发生率。

临床药师药学服务对降低药物不良反应的效果观察

目的探讨临床药师药学服务对降低药物不良反应(ADRs)的效果。方法回顾性分析开展临床药师药学服务前后的ADRs发生率。结果口服制剂类ARDs发生率由之前的3.71%下降至0.19%,注射制剂类ARDs发生率由之前的10.42%下降至4.03%。西药类ARDs发生率由之前的13.25%下降至5.35%,中药类ARDs发生率由之前的3.48%下降至1.12%。抗生素类ARDs发生率由之前的11.42%下降至4.27%。解热镇痛抗炎药类ARDs发生率由之前的7.42%下降至1.03%。消化系统药类ARDs发生率由之前的8.47%下降至2.10%。心脑血管系统药类ARDs发生率由之前的10.45%下降至5.36%。抗肿瘤药类ARDs发生率由之前的9.53%下降至3.88%。血液系统药类ARDs发生率由之前的8.47%下降至1.94%。精神麻醉药类ARDs发生率由之前的9.47%下降至4.30%。生物制品类ARDs发生率由之前的5.36%下降至1.18%。严重ARDs发生率由之前的5.83%下降至1.29%。结论有必要将临床药师药学服务的开展放到重要位置,这对于降低ADRs发生率具有突出的作用。

3种治疗2型糖尿病药物的成本——效果评价比较

目的比较格列齐特、阿卡波糖和吡格列酮3种治疗2型糖尿病药物的应用效果及治疗成本。方法选取2018年1月-2019年1月凌源市中心医院收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,按照抽签的方式随机分为A、B、C组,每组40例。A组给予格列齐特治疗,B组给予阿卡波糖治疗,C组给予吡格列酮进行治疗,比较3组用药治疗效果、治疗成本。结果3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后用药成本—效果分别为97.20元、B组为502.20元、C组为576.00元,各组间均存在不同程度的差异性,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论3种用药方案均可取得一定治疗效果,但是考虑到药物经济学,应为患者选择合适且价格低廉的药物。

甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗Graves病的临床效果观察

目的观察甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗Graves病的临床效果。方法选取2016年5月-2017年11月凌源市中心医院收治的Graves病患者82例为研究对象,采取随机数字法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗,比较2组治疗效果、甲状腺功能指标及不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.68%,高于对照组的75.61%(χ~2=4.479,P<0.05);治疗4周后,2组血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗3个月后,观察组不良反应总发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(χ~2=4.100,P<0.05)。结论甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗Graves病效果较好,可改善患者甲状腺功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

三种大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎的成本-效果分析

目的比较三种大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎的成本-效果。方法采用随机抽样法选取凌源市中心医院2018年1月—2019年1月收治的小原体肺炎患儿120例,按照治疗药物不同分为A、B、C 3组,每组40例。A组予以阿奇霉素治疗,B组予以克林霉素治疗,C组予以红霉素肠溶片治疗。比较3组用药成本、临床疗效、不良反应发生率。结果A组药物成本高于B组、C组,B组药物成本高于C组。A、B、C组治疗总有效率分别为97.5%、95.0%、87.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率低于B组、C组(P<0.05);B组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论用于治疗小儿支原体肺炎的三种大环内酯类抗生素中,阿奇霉素临床疗效较好,克拉霉素次之,且两种药物的不良反应发生率较低,但用药成本较红霉素高。

高血压不合并高脂血症患者加用降脂药物的临床分析

目的探究分析加用降脂药物对高血压不合并高脂血症患者的临床影响,以期为提高该类患者的临床治疗提供有效依据。方法选取自2009年7月至2011年6月在我院接受治疗的高血压不合并高脂血症患者100例,随机分为治疗组与对照组,两组均采用常规降压治疗,治疗组在此基础上加用降脂药物普伐他汀,比较两组患者治疗前后临床症状与体征情况的变化,以及两组患者血压变化情况,做好相关资料与数据的记录工作。结果两组患者采取对照治疗后,临床症状均得到有效改善,比较其舒张压与收缩压的下降幅度,治疗组显著优于对照组,P【0.05具有统计学意义。结论对高血压不合并高脂血症患者加用降脂药物,可以提高降压效果,临床价值显著,值得推广。