全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折36例临床疗效分析

目的：分析探讨全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取我院中老年股骨颈骨折患者36例，按照治疗方法分成2组，全髋关节置换术组18例，骨折内固定术组18例，对比2组患者手术时间、术中出血量、术后功能恢复时间3项手术相关指标及手术疗效、并发症发生情况。结果：骨折内固定术组手术时间和术中出血量明显低于全髋关节置换术组；全髋关节置换术组患者的功能恢复时间明显短于骨折内固定术组，且临床治疗总有效率明显高于骨折内固定术组，并发症发生率明显低于骨折内固定术组，上述数据组间对比均有显著性差异（P＜0．05）。结论：相较于骨折内固定术，全髋关节置换术虽耗时更长，术中出血量更高，但更利于患者股骨颈功能恢复，可有效缩短股骨颈骨折功能恢复时间，提高股骨颈骨折的临床疗效，减少术后并发症的发生，具有良好的临床实用价值。

手术切开复位内固定治疗42例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床观察

目的：探讨手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法：选取2014年5月-2015年5月于我院进行治疗并行手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的42例患者为研究对象,对所有患者出院后进行随访,观察其治疗效果和并发症发生情况.结果：所有患者在治疗出院后均获得了完整的回访资料,平均回访时间为1.48±0.57年.手术成功复位率为100%,石膏固定的平均时间为3.25±1.49周.所有患者术后尺骨冠状突骨折均愈合,且愈合情况良好,无肘关节再次脱位情况发生,治疗优良率为76.19%;42例患者中共有5例患者出现术后并发症,并发症发生率为11.90%.结论：手术切开复位内固定术可作为肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折临床上的首选治疗方式,具有显著的疗效,且并发症发生率低,在临床上有较高的应用与推广价值.

股骨近端抗旋髓内钉治疗61例老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的:研究股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:以本院2014年3月~2016年2月期间收治的股骨转子间骨折老年患者为研究对象,共有122例。随机均分成基本资料差异不具有统计学意义的两组。对照组实施常规骨水泥型人工关节置换治疗。观察组实施股骨近端抗旋髓内钉置入治疗。对比分析两组患者的基本临床指标与术后的并发症发生率。结果:在手术时间、住院时间与术中出血量方面,观察组比对照组低,指标的组间差异均显著(P<0.05);两组髋的关节功能评分与术后下床活动时间差异不明显,(P>0.05);观察组与对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施股骨近端抗旋髓内钉治疗,有助于减少手术的时间、降低患者的术中出血量,对于患者早日康复出院具有积极作用。

PFNA和股骨头置换治疗不稳定型老年粗隆间骨折的临床效果观察

目的：探讨PFNA和股骨头置换治疗不稳定型老年粗隆间骨折的临床效果。方法：选取我院骨科收治的60例不稳定型老年粗隆间骨折患者作为研究对象，按入院编号随机选取30例设为观察组，采用股骨头置换术治疗，将另外30例患者设为对照组，采用PFNA治疗。术后对患者进行随访，对比观察组和对照组患者的治疗效果、髋关节功能恢复状况、并发症发生状况。结果：观察组和对照组患者术中出血量与对照组相比差异不具备统计学意义，P＞0．05。观察组患者手术时间与对照组相比明显较长，P＜0．05。观察组患者下地活动时间与对照组相比明显较短，P＜0．05。观察组患者疗后6个月VAS评分与对照组相比明显较低，P＜0．05。观察组患者髋关节功能恢复优良率与对照组相比明显较低，差异具备统计学意义，P＜0．05。观察组患者并发症发生率与对照组相比差异不具备统计学意义，P＞0．05。结论：采用PFNA和股骨头置换术治疗不稳定型老年粗隆间骨折均能有效促进患者术后恢复，但PFNA治疗后患者远期恢复效果较好，能有效促进患者髋关节功能恢复，而股骨头置换术短期效果较好，能及时缓解患者疼痛，减少患者疗后卧床时间，临床需根据患者实际状况选取合适治疗方法，保证治疗的安全性。

外伤性颈椎骨折脱位的颈椎椎弓根螺钉内固定治疗及其临床疗效分析

目的：探讨外伤性颈椎骨折脱位的颈椎椎弓根螺钉内固定治疗及其临床疗效。方法：对60例采用颈椎椎弓根螺钉内固定治疗的外伤性颈椎骨折脱位患者的病程资料进行回顾性分析，全部患者均行常规检查后依据检查结果置入个体化椎弓根，分析术后患者的神经功能评估结果。结果：对60例患者进行2年的随访，随访过程中无死亡病例，供置入螺钉286枚，其中25枚存在偏差，261枚位置正确，60例患者ASIA分级神经功能恢复结果为：术前A级6例中，有2例患者恢复至D级，4例患者恢复至B级；3例B级患者均恢复至C级，7例C级患者，3例患者恢复至D级，4例患者恢复至E级；9例D级患者均恢复至E级，35例E级患者均有所恢复，仍为E级。所有患者恢复效果良好，无手术并发症和损伤加重现象的发生。结论：临床上治疗外伤性颈椎骨折脱位患者时，在传统检查方法的基础上采用颈椎弓根螺钉内固定治疗，可以有效缓解患者临床症状，具有安全性，具有良好的临床疗效及推广应用价值。

切开复位锁定钢板内固定治疗102例跟骨骨折的临床效果分析

目的:探究切开复位锁定钢板内固定在跟骨骨折治疗中的临床治疗效果。方法:筛选出2014年2月~2016年2月期间在本院进行切开复位植骨锁定钢板内固定治疗的跟骨骨折患者的临床资料,共有102例。回顾性分析后,统计记录患者的恢复和并发症情况,检测患者的术后Gissane`s角、Bohler`s角的恢复情况。分析患者的临床治疗效果。结果:102例患者术后75例(73.53%)达到优等,16例(15.69%)良,9例(8.82%)一般,2例为差(1.96%);治疗后,患者的Gissane`s角与Bohler`s角的基本恢复正常,且与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月内共有6例出现并发症,发生率为5.88%。结论:切开复位锁定钢板内固定在跟骨骨折治疗中并发症的发生率比较低且具有显著的效果。

腰椎后路椎弓根钉植入并自体颗粒骨打压植骨治疗下腰椎结核的临床分析

目的：探讨腰椎后路椎弓根钉植入并自体颗粒骨打压植骨治疗下腰椎结核的临床效果.方法：选取2014年5月-2015年5月期间于我院进行治疗的下腰椎结核患者共36例,对本组患者资料进行回顾性分析,所有患者均行腰椎后路椎弓根钉植入、自体颗粒骨打压植骨腰椎椎体间融合内固定,观察并分析本组患者的治疗效果、椎体融合、神经功能改善以及畸形矫正情况.结果：本组36例患者均获得完整随访资料,随访时间为8-22个月,所有患者均平安渡过手术期,无出现脑脊液漏和切口感染情况,无死亡.随访期间无1例出现结核病复发情况,未出现内固定松动、断裂和脱出现象.根据Macnab法判定疗效,优良率为91.67%;36例患者中33例患者均获得不同程度的植骨融合,植骨融合率为91.67%,3例患者植骨融合欠佳,表现为植骨块吸收.结论：腰椎后路椎弓根钉植入并自体颗粒骨打压植骨是治疗下腰椎结核的一种有效方法,值得临床应用推广.

动态石膏固定联合功能锻炼保守治疗膝关节韧带撕裂伤的临床研究

目的：探讨动态石膏固定联合功能锻炼保守治疗膝关节韧带撕裂伤的效果。方法：选取2014年5月-2015年5月我院骨科收治的6D例膝关节韧带撕裂伤患者作为研究对象，按入院编号随机选取30例设为观察组，采用动态石膏固定联合功能锻炼保守治疗，将另外30例患者设为对照组，采用动态石膏固定治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果及患者膝关节功能恢复状况。结果：观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高，差异具备统计学意义，P〈0．05。观察组患者治疗后3个月VAS评分与对照组相比明显较低，差异具备统计学意义，P〈0．05。观察组患者治疗3个月后ROM评分与对照组相比明显较高，差异具备统计学意义，P〈0．05。观察组患者治疗3个月后HSS评分与对照组相比明显较高，P〈0．05。结论：动态石膏固定联合功能锻炼保守治疗能有效减少患者疼痛状况，提高患者膝关节活动度，促进膝关节功能恢复，提高患者治疗效果，可在膝关节韧带撕裂伤中推广运用。．