中西医结合治疗急性重症胰腺炎的治疗体会

目的探讨中西结合治疗急性重症胰腺炎的方法与机制。方法基础疗法及大黄等中药治疗。结果35例中,治愈28例,转手术治疗5例,死亡2例,病死率为5.7%,死亡原因为休克,MODS,平均住院13天。随访28例,平均随访9个月,无明显后遗症。结论该方法能提高急性重症胰腺炎治愈率,降低病死率,减少并发症发生,经济安全,使用方便。

阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a单用及联用治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果观察

目的探讨阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a单用及联用治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果。方法采用随机、前瞻性临床试验,选取120例HBeAg阳性患者,将其随机分为阿德福韦酯组44例,聚乙二醇干扰素α-2a组42组,联用组34例,治疗12个月对疗效进行评估。结果治疗12个月后,联用组患者的HBV-DNA阴转率(82.4%)均高于阿德福韦酯组(50.0%)、聚乙二醇干扰素α-2a组(42.9%)(P<0.05);联用组患者的HBeAg转换率(52.9%)明显高于阿德福韦酯组(13.6%)(P<0.05)。聚乙二醇干扰素α-2a组与阿德福韦酯组或联用组的HBeAg转换率比较差异均无统计学意义;3组患者的ALT复常率、HBs Ag阴转率组间比较差异均无统计学意义。治疗过程中,药物不良反应多为乏力、发热、肌痛、头痛、脱发、食欲不振、白细胞减少、血小板减少等肝病相关或非特异性症状,反应均较轻,对症处理后能继续耐受治疗。停药时未发现HBV耐药株。结论在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中应用阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,患者的病毒学应答优于单用阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗的效果。