旋复代赭汤防治化疗诱发呕吐反应的研究

观察旋复代赭汤加味防治肿瘤化疗所致恶心呕吐反应的效果。应用旋复代赭汤加味对 5 8例患者进行治疗 ,同时设西药枢复宁为对照 ,对化疗药所致恶心呕吐反应的防治效果以及副作用进行临床研究。结果 ,治疗组对化疗所致呕吐显效率 86 .2 % ,高于对照组 6 4.8% (P<0 .0 5 ) ;治疗组总有效率为 93.1% ,与对照组 83.3%比较无显著性差异。治疗组副作用为 15 .5 % ,与对照组 6 8.5 %比较差异显著 (P<0 .0 1)。该方具有防治肿瘤患者化疗所致呕吐反应的作用 ,且毒副作用较枢复宁低。

止呕合剂防治化疗诱发恶心呕吐反应的临床观察

目的：观察中药止呕合剂防治肿瘤化疗所致恶心呕吐反应的效果。方法：应用止呕合剂对８８例患者进行治疗，同时设西药枢复宁为对照，对化疗药所致恶心呕吐反应的防治效果以及副作用进行临床研究。结果：中药组防治化疗所致呕吐显效率为８４．７％，枢复宁组为６６．６％（Ｐ＜０．０５）；中药组总有效率为９３．３％，枢复宁组为８５．７％，两组比较无显著性差异。中药组副作用为６．５％．枢复宁组为５４．７％，两组比较差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。结论：该方具有防治肿瘤患者化疗所致呕吐反应的作用。

辽宁省农村心肌梗死治疗现状分析

目的分析评价辽宁省农村人群心肌梗死患者的治疗现状。方法采用整群随机抽样方法,2008-01-01—2010-12-31通过调查分析辽宁省32个村的农村人群中已确诊为心肌梗死患者的治疗现状。结果本调查共抽样调查3520人,其中已确诊的心肌梗死患者为120例,男47例(39.2%),女73例(60.8%),平均年龄为(58±11)岁;在已确诊的120例心肌梗死患者中,就诊医院以县级医院为主占57.5%;初步诊断为心肌梗死的27例,另有88例初步诊断为心绞痛,其他以心律失常等疾病入院;初诊患者中发病时间到有效治疗的时间间隔呈正态分布,平均治疗时间为(15.96±4.86)h。6 h以内治疗者88例(73.3%),12 h以内的99例(82.5%),24 h以内的106例(88.3%);治疗方法中采用强化药物治疗的106例(88.3%),采用药物联合手术治疗的2例(1.7%),采用药物溶栓治疗的12例(10%);阿司匹林的使用率为4.2%、没有使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体阻制剂(ARB)、β-受体阻滞剂5.8%、他汀类0.8%,硝酸酯类5.0%,速效救心丸等中药53.3%。结论辽宁省农村地区心肌梗死患者急性期以县级医院救治为主,且单存药物治疗为主。心肌梗死的二级预防用药,阿司匹林、ACEI和(或)ARB、β-受体阻滞剂、他汀类应用极少,较多应用中药。

颞骨CT在胆脂瘤型中耳炎中的诊断价值

目的：探讨颞骨高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）在胆脂瘤型中耳炎中的诊断价值。方法：回顾性总结１９９５年１月至１９９９年１２月本院收治的胆脂瘤型中耳炎患者３１６例（３３０耳）。术前均按常规进行颞骨ＨＲＣＴ扫描，再经术中显微镜下探查，记录病变结果与ＨＲＣＴ表现进行对比分析，以探讨ＨＲＣＴ的诊断价值。结果：盾板、鼓室及鼓窦天盖骨质缺损、乙状窦骨板骨质缺损等的术前ＨＲＣＴ与手术符合率１００％。而神经骨管骨质缺损，水平半规管骨壁破坏的符合率分别为６６．７％和７８．９％。软组织占位符合率为１００％，但是９０％为胆脂瘤与肉芽混合型；听小骨受侵符合率为９５％。结论：颞骨高分辨率ＣＴ对胆脂瘤型中耳炎的诊断，尤其对判定骨质缺损的范围与部位，制定手术方案和预估治疗效果，具有重要的指导意义。但ＣＴ诊断仍有其局限性，不能取代临床检查。

辽宁省农村儿童听力筛查基线调查

我国是听力语言残疾的高发国家。据统计，辽宁省现有听力残疾人49万，7岁以下的听力障碍儿童6000人左右，每年新生听障儿童600-800人。对有听力障碍的婴幼儿，在出生6个月内进行干预，其智力发育明显优于6个月后进行干预的儿童。早发现、早诊断、早干预，将大大减轻听力障碍造成的家庭和社会负担，对提高人口素质具有深远的现实意义。目前新生儿听力筛查，已越来越受到各级政府及医疗卫生部门的重视。

美托洛尔对扩张性心肌病心力衰竭患者的影响

目的观察美托洛尔治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的疗效。方法将68例扩张性心肌病出现心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和洋地黄类制剂。治疗组在此基础上加用美托洛尔。定期随访,观察1年后临床心功能、超声心动图等。结果治疗后,治疗组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数较对照组均有明显改善,病情恶化减少。结论扩张性心肌病心力衰竭患者长期服用美托洛尔可改善心功能。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床效果及不良反应观察

目的：对心肌梗死患者采取氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的临床效果进行探讨，并对其不良反应进行分析。方法选取我院2012年9月-2013年9月收治的96例心肌梗死患者作为临床研究对象，运用随机双盲法将其分为49例治疗组和47例对照组，对照组患者单独采用阿司匹林治疗，治疗组患者在此基础上联合氯吡格雷治疗。结果治疗组患者的治疗有效率为95.9%，高于对照组患者（P〈0.05）；两组患者的不良反应率对比（P〉0.05）。

农村高血压的治疗应采取本土化策略

2008～2009年结合“十一五”国家利．技支撑项目适宜农村技术推广项目并结合我地区农村的实际情况进行了社区筛查及低成本药物干预、治疗。在12个乡镇83个社区进行24752人的高血压筛查。共查出8559例高血压患者，对其中4029例高血压患者进行低成本的药物治疗。

钙离子拮抗剂在治疗慢性心功能不全中的应用

目的:观察钙离子拮抗剂在治疗慢性心功能不全时的作用。方法:连续选取同期入院的45例慢性心功能不全患者,随机分为两组,均给予常规强心、利尿、扩血管治疗。实验组给予长效钙离子拮抗剂氨氯地平5mg/(日.次),口服,观察两组治疗后的心功能参数。结果:实验组患者治疗后的EF值、E/A比值与对照组比较差异均有显著性。结论:长期给予长效钙离子拮抗剂,对于慢性心功能不全患者的心脏收缩及舒张功能有明显的改善作用,对改善其预后、减少再次入院次数和病死率有重要意义。

联用卡托普利及氯沙坦治疗心力衰竭的疗效观察

目的:比较单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利与联用卡托普及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性心力衰竭的住院患者92例,随机分配为两组,常规治疗基础上,两组分别加用卡托普利(单用组)及卡托普利、氯沙坦(联用组),治疗2个月,观察治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(EF值)、A峰值速度(A峰)、E峰值速度(E峰)、E/A比值以及血浆激素水平,包括血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素(PRA)、内皮素(ET)的变,比较两组之间差异是否显著。结果:联用组EF值的改善、E/A比值及ET值的降低与单用组比较有明显的差异,且副作用无明显增加。结论:ACEI、ARB联用治疗慢性心力衰竭疗效较单用ACEI好,而且没有明显的不良反应增加,是安全的抗心衰药物组合。

胸壁脂肪瘤一例报告

患者董××,男,32岁。两年前医院健康普查胸部透视发现胸腔内肿块,无任何症状,当时诊断为包裹性积液,用抗结核药物治疗,未见好转而来我院。胸部正位、(?)位、左前斜位相(图1),显示左肺中野有一块状阴影,

鼻内镜下微创治疗鼻腔深部出血49例报告

目的总结鼻内镜下微创治疗鼻腔深部出血经验与教训.方法在鼻内镜下对49例鼻腔深部出血病人,寻找和发现出血点,然后采用止血绫加小块油纱局部填塞25例,微波凝固14例,双极电凝10例,并对患者进行心理及全身治疗.结果 41例病人经1次,8例病人经2次处置,24～48小时取出油纱条,观察3～7天痊愈,平均住院天数5.3天.随访2个月至2年无复发.结论该方法具有视野清楚,止血确切,避免了以往的盲目填塞,有利于病人的康复.

淋巴腺结核分期针吸细胞学的检验诊断

淋巴结是人类的重要免疫器官，也是机体重要防卫屏障，因此体内各种疾病都会累及淋巴结，引起不同程度的肿大。针吸细胞学可以正确诊断来自不同器官转移而来的各种疾病。我室在肿大淋巴结中对淋巴腺结核进行了分期，淋巴腺结核占淋巴结肿大的27．3％，现将结果报告如下。

慢性心衰治疗指南的推广对乡医能力的提高

近些年来，我们对慢性心衰治疗的认识，不再是传统的“强心、利尿、扩血管”，而是以ACEI类抑制剂、β受体阻滞等阻断神经内分泌系统药物作为基本治疗药物，结合利尿、强心治疗，对慢性心衰患者作长期的修复性治疗，防止和延缓心肌重塑，从而降低患者的死亡率和住院率。这种治疗方案，已得到临床大量验证，证实治疗效果优于传统治疗效果，我们在临床应用中也充分体会到。

异位妊娠腹腔镜术后护理

目的：分析异位妊娠腹腔镜术后护理措施和护理效果.方法：收集我院2012年8月－2013年8月期间诊治的异位妊娠腹腔镜术患者76例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各38例.对照组患者采用常规护理模式,试验组患者在对照组的基础上实施心理护理、饮食干预、病情护理、切口护理等综合护理干预模式,对两组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况进行分析对比.结果：研究结果显示,试验组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）.试验组中仅有4名患者发生并发症,包括2例高热,1例切口感染和1例腹痛,并发症发生率为10.53％,对照组中有14名患者发生并发症,包括6例高热,4例切口感染和4例腹痛,并发症发生率为36.84％,试验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：对异位妊娠腹腔镜术后患者实施心理护理、饮食干预、病情护理、切口护理等综合护理干预具有良好的临床疗效,能有效缩短患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间,降低并发症发生率,值得在临床应用上推广.

高血压脑出血合并脑疝患者急诊手术的护理体会

目的：探讨高血压脑出血合并脑疝患者急诊手术的护理方法和体会。方法：选择我院2010年9月至2013年9月收治的68例高血压脑出血合并脑疝患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行传统的护理方法，采用常规护理方式。观察组进行综合性护理。对两组患者临床疗效进行分析。结果：观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组术后护理患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高血压脑出血合并脑疝患者的急诊手术治疗过程中，实施综合性护理，可减轻患者痛苦，提高治疗效果，同时有利于患者预后，是一种科学高效的护理模式，值得临床进一步推广使用。

角巩膜隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

目的:总结角巩膜隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植手术的方法和疗效。方法:在上方角巩膜缘做3.2mm隧道切口,对200例老年性、糖尿病性白内障型超声乳化摘除,并植入折叠式人工晶体。结果:术后1天裸眼视力≥0.5者占90%;术后1周、1个月与3个月视力≥1.0者分别为42.5%、63.7%、68%。结论:提示角巩膜隧道切口的超声乳化和折叠式人工晶体植入,与巩膜隧道切口和角膜切口一样具有术后早起恢复和稳定的优点,但同时能克服巩膜和角膜隧道切口手术的不足之处。

PercloseA-T血管缝合器的应用效果观察

目的观察冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)和经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary inter-vention,PCI)术后应用血管缝合器患者各种并发症的发生情况。方法选择2006年10月—2007年4月就诊于本院行CAG和PCI的患者380例,观察术后应用PercloseA-T血管缝合器的患者术后止血成功率和迷走神经反射、大面积皮下淤斑、假性动脉瘤及血肿、动静脉瘘、血栓形成和栓塞等并发症的发生率。结果观察组术后止血成功率为98%,对照组为100%,2组比较无显著性差异。观察组血管并发症的发生率为7%,对照组为20%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用血管缝合器可显著减少血管并发症的发生,患者制动时间缩短,对减轻患者痛苦及缩短住院时间有一定的意义。