骨科手术后C反应蛋白表达意义与术后感染相关性分析

目的分析骨科手术后C反应蛋白表达意义与术后感染相关性。方法采用回顾性分析法对42例行骨科手术患者的临床资料进行分析,针对患者术后的C反应蛋白表达意义以及与术后感染相关性进行总结评价。结果术前术后患者C反应蛋白表达水平相比,差异具有统计学意义,P<0.05;术前术后C反应蛋白表达≥10 mg/L和<10 mg/L均差异具有统计学意义,P<0.05;术前患者C反应蛋白表达与患者术后感染呈负相关。结论骨科手术后C反应蛋白表达与术后患者感染为负相关,其在预测骨科手术后患者术后感染方面具有一定的指导意义。

改良式经皮椎体成形术预防骨质疏松性压缩性骨折骨水泥外渗

目的探讨改良式经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折预防骨水泥外渗的效果。方法46例骨质疏松性压缩性骨折患者,57个椎体均采用改良式经皮椎体成形术。首先行经皮椎弓根穿刺注入造影剂,观察造影剂渗透情况。造影剂渗入椎管的共17例22个椎体,将骨水泥搅拌至胶状后,在C形臂X线机透视下缓慢逐渐注入椎体后缘,然后调整注射针的深度至椎体前缘再逐渐注入骨水泥。结果22个造影剂外渗进入椎管的椎体通过改良式手术注入骨水泥,未发现渗入椎管内。结论改良式经皮椎体成形术可有效预防骨水泥外渗进入椎管。

选用同种异体肌腱移植一次性治疗膝关节多发韧带损伤

目的探讨选用同种异体肌腱移植一次性治疗膝关节多发韧带损伤的手术方法及临床疗效。方法2003年4月～2005年5月，对11例膝关节多发韧带损伤患者采用同种异体跟腱移植一次性手术重建修复膝关节多发韧带损伤，术后进行系统的康复。结果全部病例均获随访，4例问卷式随访，7例门诊定期随诊，随访时间12～23个月。本组患者术后12个月进行疗效评定：优良8例，中3例。结论选用同种异体肌腱移植一次性手术治疗膝关节多发韧带损伤，创伤小、疗程短、恢复快，是治疗膝关节多发韧带损伤的良好选择。

椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰间盘突出临床疗效

目的：探讨椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰间盘突出临床疗效。方法随机抽取辽宁省大石桥市中心医院2012年5月～2013年5月收治的46例腰间盘突出症患者为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者均分为对照组和观察组（n=23），对照组采用椎间融合术治疗，观察组采用椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗，对2组患者的治疗效果给予科学的评价与分析。结果对照组患者治疗有效率为78.3%，观察组患者治疗有效率100.0%，显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰间盘突出，疗效确切，安全可靠，值得临床推广与应用。

THA治疗老年股骨颈骨折的近期疗效与相关影响因素研究

目的对老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术(THA)进行治疗,分析其临床效果和影响恢复的因素.方法选取2016年1月至2017年6月于本院治疗的63例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机将患者分为治疗组与对照组,治疗组32例实施全髋关节置换术治疗,对照组31例实施半髋关节置换术治疗,分析两组患者的治疗效果和影响因素.结果两组患者手术用时与住院时间差异无统计学意义;对照组术中失血量低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组髋关节功能恢复总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在影响患者髋关节恢复因素中,性别、致伤原因等因素差异无统计学意义;BMI、术后是否镇痛及术后功能锻炼时间等因素差异具有统计学意义(P<0.05).结论老年股骨颈骨折患者使用全髋关节置换术治疗效果良好,但术中失血量较多,BMI、术后是否镇痛及术后功能锻炼时间均是影响髋关节恢复因素,需加以注意.

两种骨水泥在老年胸腰椎骨折椎体成形术中的应用

目的对比分析两种骨水泥在老年胸腰椎骨折椎体成形术中的应用。方法选取我院收治的128例老年胸腰椎骨折患者,均采取椎体形成术进行治疗。将选取的患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予Confidence高黏度骨水泥进行填充,对照组患者给予PMMA骨水泥进行填充。对比两组患者手术前后椎体前缘高度和Cobb角的差异以及VAS评分。结果两组患者椎体前缘高度和Cobb角术后均有所改善,且两组间无明显差异(P>0.05),两组患者术后VAS评分均有所改善,且观察组患者VAS评分低于对照组。结论老年胸腰椎骨折椎体成形术中采用Confidence高黏度骨水泥和PMMA骨水泥进行填充,其临床疗效相近,但是Confidence高黏度骨水泥在减轻疼痛程度方面优于PMMA骨水泥。

前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折的临床分析

目的观察和比较前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折的临床应用效果。方法回顾分析严重胫骨平台骨折的患者48例,依据手术入路的不同分为对照组与观察组,各24例,其中对照组24例予以内外侧联合入路手术方式,观察组24例则采用前正中入路手术方式,对比、分析两种不同的手术方式的效果。结果采用前正中入路手术的观察组手术时间(53.0±7.6)min、术中出血量为(194.0±34.1)m L、皮肤坏死0例、术后感染1例,各项指标明显低于对照组,Rasmussen功能评定优8例,良10例,可5例,差1例,治疗优良率为75.0%,优良率明显高于对照组的37.5%,两组结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折的临床应用效果较内外侧联合入路手术更安全、有效,值得在临床中进一步推广。

老年骨质疏松性椎体骨折手术治疗应用体会

目的探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折效果。方法对18例老年骨质疏松伴脊椎压缩性骨折患者临床资料进行回顾性分析。结果18例患者术后48h内疼痛完全缓解且无临床并发症。随访6个月～1年均无疼痛复发。结论椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效,值得在临床上推广。

一期修复创伤性胫骨外露、骨不连及骨缺损

应用半环槽式外固定器,在切除病灶后,用肌皮瓣、局部皮瓣及筋膜间隙岛状皮瓣等局部转移覆盖胫骨外露。对骨不连、骨缺损之骨断端加修整,进行加压固定,如果骨缺损较大而小腿有短缩者,则同时作胫骨近侧干骺端截骨牵伸延长。患者可早期下地,逐渐负重,可促进骨折愈合。用此法治疗13例,收到良好的效果,认为是治疗严重创伤并发胫骨外露、骨不连及骨缺损的一种新方法,简便、安全、可靠。

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的效果及对骨代谢的影响

目的探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的效果及对骨代谢的影响。方法选取我院2016年5月至2017年5月我院收治的骨质疏松症患者140例,随机分为实验组和对照组,每组70例。对照组患者给予唑来膦酸盐和钙尔奇D治疗,实验组患者给予仙灵骨葆胶囊治疗,对比分析两组患者治疗后骨密度和骨代谢指标。结果治疗6个疗程后实验组患者腰椎正位(L_(2~4))(0.787±0.081)mg/c^2、右股骨颈(0.675±0.092)mg/c^2;对照组患者腰椎正位(L_(2~4))(0.741±0.079)mg/c^2、右股骨颈(0.652±0.082)mg/c^2,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。两组患者治疗后骨代谢指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松症患者采用仙灵骨葆胶囊进行治疗,可以明显提升骨密度,制的临床上广泛推广。

慢性骨髓炎诊断与治疗体会

目的探讨慢性骨髓炎的诊断与治疗方法。方法对2003年1月至2008年8月前来我院就诊32例慢性骨髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果伤口Ⅰ期愈合30例,2例为Ⅱ期愈合。随访6个月至3年10个月共26例,效果良好,无1例复发。结论慢性骨髓开窗病灶清除,用原皮质骨植骨的治疗方法简便,疗程短,效果良好。

解剖型钢板在胫骨远端骨折治疗中的应用

目的探讨胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折(Ⅱ型、Ⅲ型)的临床疗效。方法回顾分析70例应用胫骨远端解剖型钢板治疗的Pilon骨折患者。术后踝关节功能根据Boume标准评定。结果70例患者均获随访,随访时间10～24个月,平均18个月。本组优44例,良18例,可5例,差3例,优良率88.57%。其中Ⅱ型优良率明显高于Ⅲ型(P<0.05);Ⅱ型和Ⅲ型患者中青壮年优良率均高于中老年(P<0.05)。结论胫骨远端解剖型钢板是治疗Pilon骨折较理想的内固定方法。

锁定钢板固定治疗浮肩损伤的疗效探讨

目的：探讨浮肩损伤患者应用锁定钢板固定治疗的效果与影响因素。方法选取2012年4月～2013年2月大石桥市中心医院收治的浮肩损伤患者16例，均行锁定钢板固定治疗。对患者治疗效果进行评价，并从中找出相关影响因素。结果本组所有患者症状均得改善，切口均已愈合。影响患者疗效的主要因素是操作方法，术后并发症护理等。结论浮肩损伤患者应用锁定钢板固定治疗疗效确切，具有良好的临床优势，值得推广应用。

单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗创伤性慢性骨髓炎的疗效观察

目的:探讨单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗创伤性慢性骨髓炎的临床疗效。方法:选取创伤性慢性骨髓炎患者88例,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组治疗方式为骨搬移技术,观察组治疗方式为单边外固定架骨搬移联合自体植骨,比较两组治疗效果。结果:经过相应方式治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗创伤性慢性骨髓炎的临床疗效显著,安全性高。

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用手术加药物治疗的疗效分析

目的:观察经皮椎体后凸成形术联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及对骨代谢水平的影响。方法:随机将我院2017年7月-2018年6月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者分成对照组和观察组,每组各50例。对照组应用经皮椎体后凸成形术,观察组在对照组基础、上加用补肾壮骨汤。对比2组患者治疗后的临床疗效和骨代谢水平。结果:观察组治疗有效率高于对照组,观察组Cobb角小于对照组.VAS评分低于对照组,观察组BGP、BALP水平高于对照组,CTX水平低于对照组,P<0.05。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮椎体后凸成形术联合补肾壮骨汤治疗,可改善患者的骨代谢。

外固定器结合封闭负压引流治疗四肢骨关节严重开放性骨折的效果观察

目的:探讨外固定器结合封闭负压引流治疗四肢骨关节严重开放性骨折的临床疗效。方法:选取2015年1月至2017年1月本院收治的四肢骨关节严重开放性骨折患者90例,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组均应用外固定器进行治疗,在此基础上,对照组行常规引流,观察组行封闭负压引流,比较两组治疗效果。结果:经过治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组创面恢复清洁时间、骨折愈合时间、并发症发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定器结合封闭负压引流治疗四肢骨关节严重开放性骨折的临床疗效显著,安全性高。