医院药学工作中药特色技术的应用

2014年11月国家中医药管理局首次开启全国中药特色技术传承人才培训项目,目的在于培养一批热爱中医药事业、理论功底扎实、实践经验丰富、较全面的掌握中医药各方面知识、传承中药特色技术的骨干人才。以全国中药特色技术传承人才培训项目为依托,作者回顾游学经历,结合医院工作进行学习、思考和总结。将学习成果用于医院药学工作,以提高中药质量、提高中药特色服务能力,促进中药特色技术传承,更好地发展中医药事业。

男性肝郁,无力“阳刚”

肝郁,又称肝气郁结证,多由情志不遂,或突然受到精神刺激,或因病邪侵扰,阻遏肝脉,致使肝气失于疏泄条达而出现情志抑郁的证候。临证常见胸胁或少腹胀满窜痛,善太息,或见咽部异物感,或颈部瘿瘤,或胁下肿块;妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经等;男性则多见小腹坠胀、勃起或射精障碍、舌苔薄白、脉弦等。

诗人范成大 和中药仙茅的故事

这首《石湖仙·松江烟浦》是宋代词人姜夔为范成大祝寿而作的,歌颂其不朽功业和广阔胸襟,其中还有一个与仙茅有关的小故事。范成大(1126-1193),字至能,号石湖居士,平江府吴县(今苏州市)人,官至参知政事、资政殿大学士。他诗风轻巧工致,温润流婉,与陆游、杨万里、尤袤并称“南宋四大中兴诗人”。范成大出生于官宦之家,自幼聪慧,却先天不足,多生疾病。

股骨颈骨折中医辨证施护体会

目的探讨股骨颈骨折中医护理的有效方案。方法针对骨折的不同时期,采取辨证施护。结果 24例患者平均住院18d,均痊愈出院无并发症发生。结论股骨颈骨折手术前后的辨证施护及早期功能锻炼可促进骨愈合、减少并发症及提高患者生活质量。

加味保元汤治疗中医心衰病临床路径优化方案的临床分析

目的对加味保元汤治疗中医心衰病临床路径进行优化,评价其疗效。方法将2013年78例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,中医辨证属于心肺气虚、血瘀饮停型,随机分为原方案组38和优化组40例,观察疗效,住院日,住院费用,随访再住院率。结果优化后的加味保元汤在治疗中医心衰病属心肺气虚、血瘀饮停型患者时其心功能改善,BNP指标的改善,中医临床症状的改善诸多方面明显优于原方案组,并且优化后的治疗方案有助于缩短住院时间,降低住院费用。结论基于辨证论治基础上的加味保元汤优化方案,在治疗心肺气虚、血瘀饮停型心衰病方面,效果更佳。

浅谈中风康复期中医护理

中风是中老年人致残和危及生命的重症之一。该病发病急,进展快,并发诸多后遗症,诸如肢体瘫痪,语言障碍,严重者长期卧床,生活不能自理,给患者和家属带来沉重的压力和负担。因此探讨中风患者康复期中医护理至关重要。我科对68例患者中风康复期患者实施中医康复护理,取得较好效果。现将护理体会如下。

脾胃虚寒证胃脘痛患者43例的中医护理体会

目的探讨脾胃虚寒证胃脘痛的中医护理疗效。方法通过对43例脾胃虚寒证胃脘痛患者实施中医辨证护理,以益气健脾,温中止痛为辨证施护原则,实施疾病相关知识宣教护理、情志护理、饮食护理以及中药熨烫、耳穴压豆、穴位按摩等中医特色护理,并观察临床护理疗效。结果临床缓解及显效31例,有效9例,无效3例。结论中医辨证护理对脾胃虚寒证胃脘痛患者临床护理疗效确切。

肝纤维化的中医临证思辩

中医治疗肝纤维化近20年来已取得可喜的成果,从中药单体提取到单味中药,及中药复方制剂经实验室和临床观察研究,均表明中药对治疗肝纤维化有确切疗效。但从临证观之,对于肝纤维化的诊治,临床重视识症与辨证的关系,重视辩体与辨证、辩病相结合来治疗该病;这将对探讨中医治疗类似像肝纤维化样的,临床症状比较隐蔽的疾病,提供一条治疗思路。

QCC在中医护理方案实施中的应用体会

目的探讨"品管圈(QCC)"管理工具在中医护理方案管理落实中的应用效果。方法将"QCC"管理工具应用到中医护理方案的管理、实施、考核、评价、改进中,将活动前后的考核结果进行比较。结果活动后中医护理方案落实情况检查缺陷明显减少,中医特色护理质量明显提高,活动后较活动前考核分数提高46.1%。结论经过QCC小组的讨论,共同制定整改措施并组织落实:如制定工作方案、执行措施、考核标准,细化管理环节,做好环节质控、终末质控,总结出方案管理流程图。对方案落实中存在的问题进行分析、讨论、评价反馈,达到持续改进的目的。

胸腰椎骨折病人的中医辨证施护与整体护理

目的探讨胸腰椎骨折病人的有效中医护理方法。方法对278例胸腰椎骨折住院病人全部采用中医护理模式。结果所有患者通过辨证施护、情志护理、饮食调节及早期积极有效的锻炼,功能恢复良好。结论中医护理措施对解除胸腰椎骨折病人的恐惧心理,主动积极配合医务人员治疗和功能恢复起着重要作用,值得临床广泛推广应用。

白长川从传变角度谈咳嗽的中医病程

从中医病程学的角度阐述外感咳嗽的传变过程,并认为内伤咳嗽多由外感迁延而来。外感六淫邪气由手太阴经而入,或由口鼻入脏腑,传少阳、三焦,相应的治法为表散、清解、透热化痰、截断;迁延日久,多影响三焦、脾、肾的功能,痰、热、风成为病理基础,演变成慢性咳喘,治疗上以化气流饮、健脾、补肾为主。

中医综合护理对颈椎病患者临床症状的影响

目的探讨中医综合护理对颈椎病患者临床症状的影响。方法选取2015年12月—2016年12月在大连市中医医院就诊的60例颈椎病患者,随机分为试验组和对照组,对照组30例采取普通护理,试验组30例在对照组的基础上采取中医护理。比较两组患者的VDS评分。结果试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颈椎病患者采用中医综合护理,可以明显改善患者的疼痛情况,值得推广。

何宏邦老中医诊治慢性萎缩性胃炎的经验介绍

何宏邦老中医诊治慢性萎缩性胃炎的经验介绍杨容青主题词胃炎，萎缩性／中医药疗法，＠养阴益气汤／治疗应用，＠丹泽汤／治疗应用，＠何宏邦业师何宏邦老中医，１９１９年生，辽宁省复县人，业医５０余载，治学严谨，学验俱丰，近１０余年来，悉心于慢性萎缩性胃炎的临床...

中医七情致病若干心理学因素探析

中医病因学说认为，人的机体是一个整体，六淫、七情、疫疠、饮食劳倦、外伤以及痰饮、瘀血等都是导致疾病发生的原因。这些致病原因互有联系，相互制约。在此，笔者仅就七情致病的若干心理学因素做探索性剖析。

中医护理特色在银屑病患者中的应用

银屑病中医称白庀，多由情志内伤，饮食失节而致，是临床上常见的皮肤科疾病。由于病情迁延，反复发作，顽固瘙痒，脱屑使患者容貌受到影响，精神遭受痛苦。也有部分患者因皮损面积小基本上不影响或不明显影响工作和日常生活，自行治疗易延误病情。笔者根据多年临床工作经验认为只有给予患者正确的护理和保健指导，帮助他们寻求健康的生活方式，最大限度体现中医特色，运用多种综合手段，才能从根本上提高治疗效果，减少复发率。

谈中医情志护理方法

中医情志护理渊源已久。历代名医提倡：善医者先医其心，而后医其身。在正常情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪是人体对外界事物的正常生理反应，不会引起疾病；但如果超出常度，则引起气机紊乱，伤及内脏。后世医家在《内经》的基础上从不同角度进行补充，逐渐形成了祖国医学独特的情志护理方法，现整理如下：

浅谈中医饮食调护

饮食是维持人体生命活动必不可少的物质基础,是人体五脏六腑,四肢百骸得以濡养的源泉,但饮食失宜又常成为疾病发生和发展的重要因素。《备急千金方》中说：＂安生之本,必资于食,不知食宜者,不足以存生也。＂实践证明,正确的饮食护理,对于已有发病倾向者,可防止疾病的发生;对已患病者可起到增强体质,治疗疾病和缓解症状的作用,从而加速患者身心的全面康复,使其健康,延年益寿。现对中医饮食调护分述如下。

咳嗽的中医护理体会

咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不宣所致，以咳嗽咳痰为主要临床表现，病位在肺，涉及脾胃。见于呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿。中医辨证可分为外感咳嗽、内伤咳嗽；外感咳嗽可分为风寒束肺型、风热犯肺型、风燥伤肺型；内伤咳嗽可分为痰湿蕴肺型、痰热郁肺型、肝火犯肺型、肺阴亏虚型。