无功能胰岛细胞瘤诊断与治疗(附20例报告)

目的 探讨无功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法。方法 收集我院1990～2004 年收治的无功能性胰岛细胞瘤20例,对其临床表现、检查手段和治疗结果进行分析回顾行分析。结 果 B型超声、SCT、MRI检查能提供肿瘤的位置,定性诊断主要靠术中冰冻病理切片检查。20例均 行手术治疗,其中16例随诊4个月～15年,良性12例,恶性4例,其中2例随诊复发而诊断为恶性。 结论 无功能胰岛细胞瘤发病隐匿,术前诊断困难,SCT,MRI对定位定性诊断有一定价值;术中病 理诊断有助于确定选择术式,病人随访对确定良恶性有帮助。

立体定位放射性^(125)I粒子永久植入治疗晚期胰腺癌体会(附17例报告)

目的 探讨中晚期胰腺癌姑息性捷径手术后体内放射治疗延长病人生存期、改善生活 质量的有效性及可行性。方法 对我院2000年5月～2001年10月间收治的17例晚期胰腺癌病人 行捷径手术后永久植入放射量为0.6～0.8毫居里(mCi)的125I粒子,术后随诊观察生存期、疼痛缓解 及并发症发生率。结果 所有病例得到随诊,病人术后中位生存期平均191d。其中6例术后CT及 MRI随诊肿瘤明显缩小;3例病人术后生存超过1年,占17.6%;1例病人经125I治疗后1个月成功行 胰十二指肠切除术。所有病人无明显骨髓抑制。结论 经125I治疗并辅助化疗,本组病人中位生存 期明显延长。证明立体定位体内放射粒子植入术治疗胰腺癌有效可行,其优越性为靶器官准确且正 常组织损伤小、方法简便经济。