奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血临床效果观察

目的分析奥美拉唑静脉滴注(静滴)治疗小儿上消化道出血的临床治疗效果。方法 68例小儿上消化道出血患儿,将其分为对照组和观察组,各34例。对照组予以静滴西咪替丁治疗,观察组予以静滴奥美拉唑治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿总有效率为76%,低于观察组的94%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿不良反应发生率为18%,高于观察组的3%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿的平均止血时间为(1.2±0.3)d,长于观察组的(0.6±0.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑静脉滴注治疗小儿上消化道出血,治疗效果显著,不良反应少,安全有效,可以广泛的推广应用。

盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效评价

目的观察盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法选取2014年1月至2015年4月期间我院儿科收治的94例儿童肺炎支原体肺炎的患儿作为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组47例患儿,对照组患儿予以阿奇霉素治疗,研究组患儿予以盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿总有效率为85.1%,研究组患儿总有效率为97.9%,组间比较（χ2=4.919,P〈0.05）,对照组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及平均住院时间均长于研究组,组间比较,差异有统计学意义,P〈0.05,对照组患儿不良反应的发生率为4%,研究组患儿不良反应的发生率为2%,组间比较（χ2=0.344,P〉0.05）。结论盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎有效的改善了患儿的临床症状,提高了总有效率,不良反应少,安全,有效,具有临床广泛的推广应用价值。

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床效果评价

目的观察孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果。方法 78例反复发作性过敏性紫癜患儿,随机分为常规组(34例)和治疗组(44例)。常规组予以常规方法治疗,治疗组在常规组的基础上加以孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果常规组总有效率为76%,低于治疗组的93%;常规组患儿不良反应发生率为21%,高于治疗组的5%;常规组患儿复发率为15%,高于治疗组的2%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜,治疗效果明显,复发率低,安全有效,值得在临床中推广应用。

小儿腹泻重度脱水的护理要点分析

目的分析小儿腹泻重度脱水的护理方法及效果。方法 74例重度脱水患儿,随机分为对照组(35例)和观察组(39例)。对照组予以常规干预,观察组予以个性化干预,比较两组患儿的护理效果。结果对照组患儿总有效率为77%,观察组为95%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.961,P<0.05)。对照组患儿家属满意度为83%,观察组为97%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.578,P<0.05)。结论给予重度脱水患儿生命体征的观察、饮食护理、健康教育、心理护理等个性化护理干预措施可以减轻患儿的脱水现象,提高整体的护理满意度。

组胺H3受体拮抗剂对大鼠难治性癫痫的治疗作用

目的：探讨中枢组胺（HA）的抗惊厥作用和组胺H3受体（H3R）拮抗剂对难治性癫痫的治疗作用。方法：88只生后12d Wistar大鼠随机分成3组：空白对照组、N-甲基-D天门冬氨酸（NMDA）模型组和盐酸培他啶（BH）组（又分为小剂量BH组和大剂量BH组）。NMDA组和BH组腹腔注射NMDA，建立婴幼儿难治性癫痫动物模型，BH组同时给予150和300mg·kg^-1BH。用药后每天观察痫性发作和行为改变；分别应用荧光法和免疫组化法检测第2和4周末大鼠脑皮质、海马HA含量和H3R分布情况。结果：NMDA模型组和BH组12～17日龄Wistar鼠引出甩尾等自动症及前弓反张发作，18～25日龄的Wistar鼠只有自动症；BH组较NMDA模型组甩尾等自动症和前弓反张发作的发生率降低（P〈0．05）、潜伏期延长（P〈0．05），且大剂量BH组较小剂量BH组潜伏期延长更明显（P〈0．05）。实验第2周末，与空白对照组比较，NMDA模型组皮质及海马HA含量降低（P〈0．05），HaR阳性细胞表达率升高（P〈0．05）；与NMDA模型组比较，BH组皮质及海马区HA含量升高（P〈0．05），H3R阳性细胞表达率降低（P〈0．05），且大剂量BH组较小剂量BH组变化更明显（P〈0．05）；实验第4周末，各组间不同脑区HA含量的变化程度有所减低，但NMDA模型组与BH组比较差异仍有显著性（P〈0．05）；各组间不同脑区H3R阳性细胞表达率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：NMDA诱发的Wistar大鼠惊厥发作与人类婴儿痉挛临床表现相似，符合难治性癫痫动物模型标准；脑内HA含量越低则癫痫发生率越高，组胺H3R拮抗剂对大鼠难治性癫痫有一定的治疗作用。

小儿肺炎支原体肺炎并发脑炎28例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点。方法:对1999年2月～2008年1月我院收治的肺炎支原体感染并发脑炎的28例病例进行回顾性分析。结果:MP脑炎多见于学龄期儿童,临床表现为头痛、呕吐、发热、抽搐、嗜睡、行为异常等;26例血清MP-IgM阳性,8例脑脊液MP-IgM阳性;经治疗患儿均临床症状好转,仅1例并发癫痫。结论:中枢神经系统感染的患儿如果脑脊液呈病毒性改变,并有多系统变化时,应想到MP脑炎的可能性,并及时做血清及脑脊液的MP-IgM检查。

Bartter综合征6例报告

Bartter综合征临床少见,于1962年由Bartter首先提出,2002～2005年我院儿科共收治6例,现报告如下。

小儿喘息性支气管肺炎的护理对策探讨

目的分析护理干预在小儿喘息性支气管肺炎中的应用效果。方法给予48例喘息性支气管肺炎患儿护理干预,观察护理效果。结果护理后,患儿显效15例,有效31例,无效2例,总有效率为96%;患儿的体温恢复时间为(2.4±0.8)d,气喘平均消失时间为(3.1±1.2)d,啰音消失时间为(3.4±1.3)d。结论护理干预在小儿喘息性支气管肺炎中应用,效果明显,值得广泛的推广应用。

神曲消食口服液辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效

目的观察神曲消食口服液辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年8月辽宁省大连市中心医院收治的肠系膜淋巴结炎患儿50例,采用随机数字表法分为神曲消食组与头孢克肟组,各25例。头孢克肟组患儿采用饮食干预+口服头孢克肟胶囊+口服酪酸梭菌双歧杆菌二联活菌胶囊治疗。神曲消食组患儿在头孢克肟组的基础上加用神曲消食口服液辅助治疗,2组均持续治疗3 d。比较2组患儿的临床疗效、临床症状消失时间、疼痛情况及不良反应。结果治疗3 d后,神曲消食组患儿的治疗总有效率为96.00%,高于头孢克肟组患儿的72.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.357,P=0.021);神曲消食组患儿的腹痛消失时间及淋巴结肿大消失时间均明显短于头孢克肟组,差异均有统计学意义(P<0.01);神曲消食组患儿治疗2 d和3 d后Wong-Baker评分均显著低于头孢克肟组,差异均有统计学意义(P<0.01);神曲消食组患儿不良反应总发生率为24.00%,头孢克肟组患儿不良反应总发生率为20.00%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.117,P=0.733)。结论神曲消食口服液辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎可有效提高疗效,改善腹痛、淋巴结肿大症状,安全高效,值得临床推广应用。

小儿病毒性脑炎的临床护理干预效果评价

目的评价小儿病毒性脑炎的临床护理干预效果。方法选取2012年5月至2015年10月我院收治的108例病毒性脑炎小儿患者作为观察目标,按照摸球法将其分为参照组(n=54,应用常规护理)和观察组(n=54,应用护理干预),对比2组患儿临床症状缓解时间及并发症情况。结果 2组并发症发生率相比,观察组低于参照组,差异显著(P<0.05);观察组意识障碍、呕吐、发热、头痛等临床症状缓解时间均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿病毒性脑炎应用临床护理干预,可有效缓解临床症状,减少并发症,值得临床选择和全面推广。

复合凝乳酶治疗儿童厌食和食欲不振的临床疗效观察

目的观察复合凝乳酶胶囊在临床上辅助治疗小儿厌食、食欲不振的疗效。方法 2009年3月至2010年12月辽宁省大连市中心医院儿科门诊诊断的患儿100例,随机分为二组,50例予复合凝乳酶胶囊治疗的患儿为观察组,50例给予健胃消食片治疗的患儿为对照组,观察两组食欲改善的情况。结果从两种不同方法治疗儿童厌食症效果显示,观察组治愈15例,占30%;有效25例,占50%;无效10例,占20%。对照组治愈6例,占12%;有效15,占30%;无效29例,占58%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论复合凝乳酶治疗小儿厌食、食欲不振疗效高、安全性好、副作用小,是理想的调整胃肠功能药,值得儿科临床推广。

甘氨酸ORS治疗婴幼儿秋冬腹泻

本文作者应用甘氨酸 ORS 治疗54例婴幼儿秋冬腹泻,与35例对照组进行比较,结果治疗组止泻迅速,病程明显缩短,有统计学意义。甘氨酸治疗秋冬腹泻中,未发现毒副作用,而且使用方便,可推广应用。

培他啶治疗婴幼儿难治性癫痫大鼠动物模型的实验研究

目的:探讨培他啶对婴幼儿难治性癫痫大鼠动物模型的治疗作用。方法:将88只12日龄Wistar乳鼠分为生理盐水对照组、NMDA组、大剂量和小剂量BH治疗组。记录各组乳鼠出现甩尾和前弓反张的潜伏期,并于实验开始2周和4周时采用化学荧光法检测乳鼠大脑皮层和海马的组胺含量,并采用免疫组化法检测组胺H3受体阳性细胞面密度。结果:应用NM-DA腹腔注射可诱发出日龄依赖性甩尾发作和前弓反张,BH可延长甩尾发作和前弓反张的潜伏期,且呈剂量依赖性。BH治疗增加了乳鼠大脑皮层和海马的组胺含量和组胺H3受体的表达。结论:BH可能是通过增加脑内组胺含量对NMDA诱发的乳鼠甩尾和前弓反张发挥治疗作用。

弥漫性毛细血管内皮增生性紫癜性肾炎患儿伴发或未伴发新月体形成的临床特征比较

目的对比弥漫性毛细血管内皮增生性紫癜性肾炎(diffused capillary endothelial proliferative Henoch-Schonlein purpura nephritis,DEP-HSPN)患儿伴发或未伴发新月体形成的临床特征。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月大连市中心医院和大连医科大学附属第一医院收治的110例DEP-HSPN患儿的临床资料。其中按是否伴发新月体形成分成无新月体形成组24例与有新月体形成组86例。对两组的临床特征指标及预后情况进行统计学分析。结果无新月体形成组患儿临床均为Ⅲ型,有新月体形成组患儿临床Ⅲ型35例、Ⅴ型51例。与无新月体形成组比较,有新月体形成组患儿肉眼血尿比例[83.7%(72/86)与29.2%(7/24),χ^2=10.396]、尿红细胞计数[(112.4±20.3)个/HP与(45.2±10.6)个/HP,t=9.697]、24 h尿蛋白[(2 471.6±242.0)mg/d与(1 358.5±109.3)mg/d,t=6.372]、血肌酐[(44.9±9.6)μmol/L与(32.3±5.2)μmol/L,t=5.390]均明显升高,血白蛋白[(22.8±3.8)g/L与(35.1±5.7)g/L,t=4.806]明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿系膜区均有非单纯IgA沉积。无新月体形成组患儿治疗1年临床完全缓解、无症状性血尿比例70.8%(17/24)、29.2%(7/24),有新月体形成组分别为58.1%(50/86)、41.9%(36/86),差异无统计学意义(χ^2=1.330、χ^2=1.196,P均>0.05)。结论当DEP-HSPN伴发新月体形成时,肉眼血尿、尿红细胞计数及大量蛋白尿比例明显增加;急性期给予免疫抑制剂联合治疗及缓解期长期序贯治疗,可获得良好预后。