14例急性冠状动脉综合征患者血管成形术后应用盐酸替罗非班的观察与护理体会

目的:观察应用盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠脉介入(PCI)术后的影响及疗效,探讨围手术期的护理措施。方法:对14例患者在行血管成形术中及术后72h给予替罗非班及低分子肝素、阿司匹林及氯吡格雷协同用药。结果:本组病例中,2例出现血尿,4例出现穿刺点出血,立即停用替罗非班泵入,进行对症处理后,患者未出现严重并发症。其余患者都无穿刺点出血及皮肤黏膜的出血现象,也无明显的血栓聚集现象出现。8例患者心电图ST-T的缺血现象有明显改善,基本恢复到等电位线。结论:应用替罗非班使ACS患者在PCI围手术期能进一步减少心肌缺血事件的发生率,改善心肌灌注,安全性好。

胆囊息肉的超声动态观察:附200例3年随访报告

目的:探讨胆囊息肉样病变的自然演变过程,为其外科干预指征的把握提供参考。方法:收集3年内有连续超声资料的200例胆囊息肉样病变患者,分析其病变的大小、数目的超声影像学动态变化特点。结果:200例胆囊息肉样病变患者中,单发79例(39.5%),多发121例(60.5%);息肉直径≥5 mm113例(56.5%,其中单发45例),<5 mm 87例(43.5%),无>1 cm者。在3年的随访中,息肉缩小8例,消失10例,不变161例,三者占总数的89.5%(179/200),息肉增大21例(10.5%),但均未超过1 cm;53例由单发息肉变为多发息肉,6例由多发息肉变为单发息肉。结论:绝大多数胆囊息肉样病变的生长非常缓慢,为良性病变,可定期随访观察,无需手术处理。