赛尼哌预防移植肾急性排斥反应临床观察

目的观察赛尼哌在预防肾移植术后急性排斥反应的效果。方法选择首次同种异体肾移植病人100例,分为赛尼哌组和对照组两组,每组50例。所有患者术后均应用环孢素(CsA)和骁悉(MMF)、泼尼松(Pret)三联免疫抑制治疗。赛尼哌组在术前和术后分别增加1剂赛尼哌,观察肾移植后6个月急性排斥反应发生率和药物的安全性。结果 6个月内赛尼哌组和对照组发生急性排斥反应分别为4例(8%)和10例(20%),相比有显著性差异(P<0.05);在不良反应方面赛尼哌组与对照组相比无显著性差异。结论两剂赛尼哌联合应用环孢素、骁悉和泼尼松免疫抑制治疗方案对预防肾移植后急性排斥反应是安全有效的。

高敏肾移植受者应用葡萄球菌蛋白A吸附治疗24例分析

目的:研究高敏肾移植受者术前行单次免疫吸附治疗对群体反应性抗体(PRA)水平影响。方法:对24例高敏受者应用葡萄球菌蛋白A(SPA)单次吸附治疗1次,进行临床移植观察。结果:免疫吸附治疗后24 h查PRA,转阴率91.6%,有效率100%。行肾移植术,排斥反应发生率为12.5%,1 a移植肾存活率91.6%,2 a移植肾存活率87.5%。结论:采用SPA可降低高敏受者体内预存抗体水平,并辅以新型免疫抑制剂,对预防和减少肾移植术后排斥反应疗效肯定。