国产线形缝合器在肺切除术中的应用

目的：评价国产线形缝合器在肺切除术中应用的可靠性及经济性。方法：自2000.7-2001.10月，在18例肺切除术中应用国产线形缝合器（江苏省常州市能源医卫器材总厂生产的XF30线形缝合器）闭合主支气管及叶支气管，与此前应用常规手工缝合支气管残端的方法在缝合时间，支气管残端漏气及出血，术后病人的咳嗽程度进行对比观察，并与进口一次性缝合器的性能，价格进行比较。结果：18例支气管残端闭合平均需时约15秒，均一次成功，所有病例闭合支气管残端后用麻醉机气管内加压至40cm水柱试验均无漏气，切除病肺后也无支气管动脉出血，术后病人无明显的刺激性咳嗽，达到了文献报道的用一次性进口缝合器闭合支气管残端的效果，且费用只是其二十分之一，结论：国产线形缝合器应用于肺切除术中闭合支气管残端是安全有效的，完全能达到进口缝合器的应用效果。且价格低廉，完全能被广大患者及医生接受，易于广泛使用。

重症肺大疱术后的处理

目的 探讨重症肺大疱术后的处理方法。方法 对胸腔闭式引流治疗无效的重症肺大疱破裂的患者 ,积极行开胸手术治疗 ,对术后不能靠自主呼吸维持呼吸循环的患者 ,尽早给予机械通气 ,积极行气管切开 ,以利于痰液的排出和呼吸道管理。结果 本组患者均脱离危险 ,未因尽早机械通气等而引起不良后果。结论 对此类患者应客观分析 ,机械通气不是此类患者的禁忌症 ,尽早机械通气、气管切开有利于患者生命的抢救。