新生儿窒息复苏过程中应用不同氧浓度的临床效果及脑保护作用分析

目的 研究新生儿窒息(AON)复苏过程中应用不同氧浓度的临床效果及脑保护作用。方法 180例新生儿窒息患儿,随机分为低氧浓度组、中氧浓度组和高氧浓度组,三组新生儿窒息复苏过程中分别给予低氧浓度(21%)、中氧浓度(45%)和高氧浓度(100%),比较三组新生儿不同时间的Apgar评分及复苏效果、脑损伤情况。结果 低氧浓度组的Apgar评分在出生后1、5、10 min分别为(4.52±0.85)、(6.65±1.02)、(8.58±0.95)分;中氧浓度组的Apgar评分在出生后1、5、10 min分别为(4.93±0.78)、(7.12±0.81)、(9.18±1.30)分;高氧浓度组的Apgar评分在出生后1、5、10 min分别为(4.02±1.08)、(6.08±1.22)、(8.05±1.15)分。低氧浓度组及中氧浓度组各时间点的Apgar评分均明显高于高氧浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿复苏成功率均为100%。低氧浓度组脑损伤率为18.3%,中氧浓度组为11.7%,高氧浓度组为35.0%,低氧浓度组及中氧浓度组的脑损伤率低于高氧浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在新生儿窒息复苏过程中,实施中氧浓度进行复苏,可加快新生儿进行自主呼吸,降低脑损伤发生率,具有更好的脑保护作用,对今后临床治疗新生儿窒息具有指导作用。

应用压力调节容量控制通气模式与同步间歇指令通气(压力控制SIMV)模式对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的安全性分析

目的:探究在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗中应用同步间歇指令通气(压力控制SIMV)模式和压力调节容量控制通气模式(PRVC)的疗效和安全性。方法:以2017年1月~2018年12月于本院治疗的NRDS新生儿60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,观察组应用PRVC模式,对照组应用SIMV模式,比较两组的疗效和安全性。结果:通气后观察组PIP水平显著低于对照组(t=8.909,P=0.000),OI、MAP与对照组相比无明显差异(t=0.923、1.757,P=0.360、0.084);通气后,观察组患儿pH、PaO2水平显著高于对照组且PaCO2水平显著低于对照组(t=2.224、2.232、4.169,P=0.030、0.029、0.000);两组患儿通气后各种不良反应的发生率不存在明显差异(χ2=0.35、1.02、0.30,P=0.5536、0.3132、0.5839)。结论:PRVC模式在新生儿NRDS的治疗中可以更明显地改善患儿氧合作用,且气道峰压更低,安全性和有效性较高。