宫腔镜电切术治疗无性生活女性黏膜下肌瘤4例

2008年1月～2015年1月，对4例黏膜下肌瘤且无性生活史的患者行超声引导下宫腔镜电切术，其中0型2例，Ⅱ型1例，1例多发肌瘤分别是0型、Ⅰ型、Ⅱ型，使用等离子双极宫腔电切镜（外鞘直径8 mm）。4例手术顺利，肌瘤一次性切除，术后检查处女膜完好无破损，术后随访6、4、3、1年，均无肌瘤复发，且1例术后6年自然受孕，足月分娩一活婴。

不明确意义非典型鳞状上皮细胞患者人乳头瘤病毒分型检测的临床意义

目的:分析宫颈脱落细胞学检查结果为不明确意义非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者,在不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况下的组织病理学结果,为ASCUS患者临床处理方法的选择提供依据。方法:大连市相关宫颈癌筛查项目中,宫颈脱落细胞学检查结果为ASCUS,并同意接受HPV分型检测及阴道镜检查的448例女性为研究对象,分析ASCUS患者的HPV感染亚型与组织病理学结果之间的相关性。结果:448例ASCUS患者中HPV阳性251例,阳性率为56.03%,HPV阳性组的宫颈癌及其癌前病变患病率(29.08%)高于HPV阴性组(4.06%);组织病理学诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)者80例,宫颈浸润癌(SCC)1例,检出率为18.08%。高危HPV16、58、52、33、31和18型感染者宫颈癌及癌前病变的检出率依次为:57.14%(28/49)、34.78%(8/23)、31.82%(7/22)、18.75%(3/16)、44.44%(4/9)、42.86%(3/7)。结论:应通过HPV分型检测对ASCUS患者群进行分流管理,以提高宫颈癌及其癌前病变的诊断率。