2000～2004年大连市5岁以下儿童死亡监测分析

目的：了解大连市5岁以下儿童死亡的现状及特点。方法：收集2000～2004年大连市5岁以下儿童死亡病例，采用SPSS10．0软件进行统计分析。结果：2000～2004年该市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，年龄越小死亡率越高，早产低出生体重、先天异常死亡率一直位居该市5岁以下儿童死因死亡率前3位，出生窒息和肺炎死因死亡率波动在4、5位之间。城市先天性心脏病、肺炎和早产低出生体重死亡率呈缓慢下降趋势，平均下降速度分别是19．6％、17．4％和8．8％；农村肺炎和早产低出生体重呈缓慢下降趋势，平均下降速度分别是7．5％和5．4％，而先天异常、先天性心脏病和出生窒息波动性变化幅度不大。结论：提高产前技术，加强遗传咨询，减少先天异常、早产和低出生体重的发生和死亡是今后降低5岁以下儿童死亡率的关键。在农村应加强呼吸道疾病的宣传和防治工作，继续推行儿童急性呼吸道疾病管理，加强乡村医生的适宜技术培训，提高对危重症识别能力及服务能力，加快市县两级危重新生儿抢救中心和绿色通道的建设，提高危重儿童的救治率和存活率，以减少农村肺炎的死亡。

E-cad与COX-2在宫颈鳞状上皮病变中的表达

目的：研究宫颈鳞状上皮病变中E-cad（E-cadhefin）与COX-2（cyclooxygenase-2）的表达情况、相关性及可能发挥的作用。方法：选取正常宫颈20例、CINⅠ～Ⅱ21例、CINm22例及宫颈鳞癌20例的标本为研究对象，采用免疫组化法（S-P法），检测标本中E-cad与COX-2的表达。结果：E-cad在正常宫颈鳞状上皮中表达于细胞膜。E-cad在正常宫颈、CINⅠ～Ⅱ、CINⅢ及鳞癌中膜表达阳性率分别为100．0％、90．5％、45．5％和35．0％，COX-2的表达阳性率分别为100．0％、100．0％、27．3％和25．0％。在官颈鳞状上皮病变中E-cad与COX-2的表达呈正相关。结论：COX-2与E-cad的表达异常，在宫颈鳞状细胞癌的发生中起一定作用。

早发型重度子痫前期保守治疗的围产结局

目的:探讨保守治疗时间对早发型重度子痫前期母胎(婴)结局及并发症的影响。方法:回顾性分析140例早发型重度子痫前期患者的临床资料,根据保守治疗时间分为两组,比较孕妇及(胎)新生儿的围产结局。结果:随保守治疗时间的延长,新生儿死亡率下降、体重增加、入住NICU天数缩短,小于孕龄儿的发生率无改变,但孕妇并发症增加。结论:早发型重度子痫前期保守治疗中,严密监测严重并发症的同时,应选择适宜时机终止妊娠。

宫腔镜检查对B超子宫内回声异常者的诊断价值

目的：评价官腔镜检查对B超子宫内回声异常者的诊断价值。方法：2002年1月～2004年12月在我院门诊因宫内病变微小，B超无法确诊，仅能提示宫内回声异常而行官腔镜检查的患者1248例，以病理组织学诊断为金标准，对结果进行分析。结果：官腔镜检查子宫内膜增生症546例、子宫内膜息肉487例、黏膜下肌瘤138例、子宫内膜癌9例。后三者官腔镜检查的敏感性分别为98．71％（462／468）、100．00％（132／132）、100．00％（4／4），特异性分别为96．49％、99．42％、99．57％。结论：官腔镜检查是明确官腔内微小病变的首选检查方法。

2008年大连市出生缺陷监测数据分析

目的:分析大连市2008年出生缺陷监测的数据,了解出生缺陷发生情况及影响因素。方法:收集2008年大连市出生缺陷监测资料,采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果:2008年大连市出生缺陷发生率为85.35万/;先天性心脏病位于首位;神经管畸形发生率农村高于城市;产妇年龄是出生缺陷发生率的重要影响因素。结论:应进一步提高农村地区出生缺陷诊断水平;加强出生缺陷三级预防,努力降低出生缺陷发生率。

大连地区2007年～2011年新生儿听力筛查结果分析

目的分析大连市2007年～2011年间新生儿听力筛查情况,并对结果进行统计分析,进一步发现听力筛查工作中存在的不足,以减少听力残疾儿的发生。方法应用耳声发射法对2007～2011年大连市各助产机构出生的活产儿进行听力筛查,并对初筛未通过的进行复筛,对复筛未通过者转至大连市听力诊断单位应用自动型脑干诱发电位(AABR)进行确诊,从而检出听力障碍人群。结果 2007～2011年大连市各助产机构出生的活产数共242 329,参加听力筛查人数为219496人,5年平均筛查率90.58%,其中初筛未通过数20387,初筛未通过率9.29%;实复筛人数15169人,复筛率74.4%,复筛未通过率1.22%;听力障碍检出人数152人,检出率0.63‰。结论新生儿听力筛查是早期诊断新生儿听力障碍的可行性方法。应进一步提高筛查率、复筛率,尽量做到早期诊断、早期治疗,减少残疾儿童的发生。

新生儿舌系带过短延长术的临床观察

目的探讨舌系带过短的最佳手术时期。方法收集2009年-2011年口腔门诊需接受舌系带过短延长术的新生儿1270例,术后42天随访。结果新生儿期行舌系带过短延长术操作简便,出血量少,患儿无痛苦,手术配合佳。术后护理容易,无需抗炎处置。结论新生儿期行舌系带过短延长术操作简单、安全有效、手术时期佳。