阴道彩色多普勒超声在常见妇科疾病诊断中的应用

目的:探讨阴道彩色多普勒超声在诊断子宫肌瘤、子宫肌腺病、滋养叶细胞瘤中的临床价值。方法:回顾性分析健康妇女及子宫肌瘤、子宫肌腺病、滋养叶细胞瘤的患者血流阻力指数(RI)。结果:子宫肌瘤、子宫肌腺病、滋养叶细胞瘤组RI均低于正常对照组。滋养叶细胞瘤血流表现特征性低阻力。结论:阴道彩色多普勒具有高分辨率特征,对子宫肌瘤、子宫肌腺病鉴别以及滋养叶细胞瘤的良恶性诊断具有一定的临床价值。

实时三维超声心动图对法洛四联症患儿右心室收缩功能的评价价值

小儿法洛四联症（TOF）是常见的心脏病,病情较为复杂。肺动脉口狭窄、右室壁肥厚、主动脉骑跨和室间隔缺损为TOF最主要的病理学改变。TOF一般需要手术治疗,研究表明患者手术愈后状况与右心室功能状况有密切关系。二维超声及彩色超声为临床上常用的检测右心室的各项指标。本研究使用实时三维超声心动图（RT-3DE）来测定TOF患者术前右心室的各项具体指标，并与二维超声检测进行比较，现报告如下。

经阴道彩色多普勒超声对宫颈妊娠的诊断价值

目的分析宫颈妊娠的超声声像图及彩色多普勒血流显像特征,探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈妊娠的诊断价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声检出宫颈妊娠15例,并和临床病理诊断进行对照。结果 15例超声诊断宫颈妊娠患者中有14例确诊为宫颈妊娠,1例为难免流产。均经临床或病理证实。结论经阴道彩色多普勒超声是早期诊断宫颈妊娠的首选检查,有不可替代的作用。

阴道彩超对盆腔肿块的诊断价值

目的:研究不同性质盆腔肿块的声像图特点,提高超声诊断符合率。方法:利用阴道彩超对776例盆腔肿块进行超声诊断,与手术后病理或临床诊治结果相对比,判断超声诊断符合率。结果:子宫肌瘤、卵巢浆(粘)液性肿瘤、异位妊娠、畸胎瘤、巧克力囊肿、黄体囊肿(或血肿)、卵泡囊肿、输卵管病变等的超声诊断符合率分别为100%、92.65%、100%、94.49%、91.01%、94.64%、90%和66.67%,与临床病理诊断无差异性(P>0.05)。结论:阴道彩超在判断盆腔肿块的组织来源和性质上具有很高的临床价值。

中药灌肠配合电针治疗薄型子宫内膜型不孕症临床疗效及对子宫内膜螺旋动脉血流参数的影响

目的观察中药灌肠配合电针治疗薄型子宫内膜型不孕症的临床疗效及对子宫内膜螺旋动脉血流参数的影响。方法将60例薄型子宫内膜型不孕症患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例在月经周期第5 d开始口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片红片;治疗组30例在对照组治疗基础上采用中药灌肠配合电针治疗。月经周期第10 d开始监测卵泡,待卵泡≥18 mm时,停止治疗,排卵后指导合房(输卵管堵塞者予试管移植),同时给予地屈孕酮片治疗14 d。2组均连续治疗3个月经周期,治疗期间如受孕者停止治疗。比较2组治疗前后子宫内膜螺旋动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、子宫内膜厚度、形态类型,并统计疗效及妊娠率。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率36.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后子宫内膜螺旋动脉PSV升高,RI、PI均降低(P<0.05),且改善均优于对照组(P<0.05);对照组治疗前后PSV、RI、PI无明显变化(P>0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度均增厚(P<0.05),治疗后2组组间子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组A型子宫内膜比例升高(P<0.05),C型子宫内膜比例降低(P<0.05);且治疗组治疗后A型子宫内膜比例高于对照组(P<0.05),C型子宫内膜比例低于对照组(P<0.05)。治疗期间及随访3个月内,治疗组妊娠率36.7%,对照组妊娠率16.7%,治疗组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠配合电针治疗可有效改善薄型子宫内膜型不孕症患者子宫内膜螺旋动脉血流参数,改善子宫内膜局部血运,增加子宫内膜厚度及改善内膜形态,提高了子宫内膜容受性,进而提高了妊娠率。

甲状腺功能与妊娠早期自然流产的相关性研究

目的探讨甲状腺功能与妊娠早期自然流产之间的相关性。方法 2016年1月至2016年12月282例早期妊娠(<12周)患者。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声;实验室检查甲状腺功能及妊娠相关激素水平。对其中已口服药物调节甲状腺功能的患者行甲状腺彩色多普勒检查。结果 282例早期妊娠患者中,153例甲状腺功能正常,其中26例发生自然流产,流产率为16.99%;129例甲状腺功能异常,其中35例发生自然流产,流产率27.14%,二者差异有显著性(P<0.05)。甲状腺功能亢进(甲亢)55例,12例发生自然流产,流产率21.82%,甲状腺功能减低(甲减)74例,23例发生自然流产,流产率31.08%,二者差异无显著性(P>0.05)。甲状腺抗体阳性158例,自然流产57例,流产率36.08%,甲状腺抗体阴性124例,自然流产26例,流产率20.97%,二者差异有显著性意义(P<0.05)。结论甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性时,妊娠早期自然流产的发生率高于甲状腺功能正常或甲状腺抗体阴性。对于雌、孕激素等水平正常仍发生自然流产的情况,临床应考虑甲状腺功能可能异常并及时纠正,早期发现可将降低自然流产发生。

会阴超声评价宫颈成熟度对分娩方式的指导价值

目的探讨会阴超声对宫颈成熟度的评价及对过预产期妊娠分娩方式的指导价值。方法对117例过预产期妊娠孕妇宫颈成熟度进行超声评价,随访分娩结果,判断超声评分预测阴道分娩是否成功的临床价值。结果宫颈评分≤4分组（39例）剖宫产率79.49%（31/39）,≥9分组（40例）,剖宫产率25%（10/40）,2组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论会阴超声对宫颈成熟度的评分对预测过预产期妊娠阴道分娩是否成功有较好的指导意义。