麦默通微创旋切术在乳腺结节微创切除治疗中的应用效果评价

目的分析探讨麦默通微创旋切术对于乳腺结节微创切除治疗的临床应用效果。方法选择我院2013年11月至2014年10月收治的88例乳腺结节患者作为观察对象,应用随机数表法将其分为观察组和对照组各44例。对照组患者应用传统手术方式进行干预;观察组患者则应用麦默通微创旋切术进行治疗。分析对比两组患者的手术时间、出血量、随访6个月后并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者的手术时间、术中出血量显著低于对照组患者,组间差异具有显著统计学意义(P<0.05);对患者进行6个月的随访,观察组的并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者的治疗满意度高于对照组,差异同样具有显著性(P<0.05)。结论应用麦默通微创旋切术对乳腺病变进行治疗具有较好的临床效果,相对于传统手术,其手术时间更短、出血量更少、并发症的发生率更低,是行之有效的治疗方式之一。

甲状腺乳头状癌外科手术治疗效果观察

目的分析探讨应用外科手术对于甲状腺乳头状癌的临床治疗效果。方法 76例甲状腺乳头状癌患者作为观察对象,根据患者的既往治疗情况分为首次手术组以及再次手术组,各38例。对所有患者行外科手术治疗。对两组患者的术后复发率、淋巴结转移以及并发症的发生情况等进行统计分析。结果再次手术组患者复发率、淋巴结转移率和并发症的发生率均高于首次手术治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌应用外科手术的首次治疗效果更好,复发率和并发症的发生率较低,但是对于再次行手术治疗的患者复发率和并发症发生率均较高。因此,甲状腺乳头状癌患者应当及时接受治疗,以提高临床效果。

136例转移性三阴性乳腺癌患者的临床病理特征与预后分析

目的 探讨转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的临床、病理特征以及治疗方法和无瘤生存率的相关性. 方法 2007年1月至2012年1月我院共收治转移性TNBC 136例患者,患者均接受手术治疗以及放化疗,对比分析患者不同临床、病理特征及治疗方法与术后3、5年生存率差异,同时观察患者的转移与生存情况.结果 临床Ⅲ期患者3、5年生存率分别为45.9%（17/37）、37.8%（14/37）,较Ⅱ期 [89.9%（89/99）、73.7%（73/99）]患者明显降低（χ2值分别为18.459、12.681,P均〈0.01）.病理分级Ⅲ级患者3、5年生存率分别64.9%（37/57）、43.9%（25/57）,较Ⅰ级[91.7%（22/24）、83.3%（20/24）]及Ⅱ级 [85.5%（47/55）、76.4%（42/55）]明显降低（χ2值分别为14.728、12.450,P均〈0.05）.接受放疗患者3年生存率81.8%（27/33）,较未给予放疗患者59.1%（13/22）明显升高（χ2=5.468,P〈0.05）.肺、肝、脑、骨及锁骨上淋巴结是主要远处转移部位,转移患者生存时间均〈2年. 结论 转移性TNBC是治疗难度较大的一类特殊乳腺癌,保乳手术具有一定价值,放疗只能提高患者的3年生存率,预后影响因素主要有病理分级和临床分期.

非前哨淋巴结与乳腺癌前哨淋巴结1、2枚阳性患者的临床因素间关联分析

目的探讨非前哨淋巴结(non-sentinel lymph node,NSLN)与乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)1、2枚阳性患者各临床因素间的关联性。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月大连市第三人民医院收治的198例乳腺癌患者资料,经活检证实SLN1、2枚阳性后实施乳腺癌改良根治手术;术后统计NSLN的阳性情况,并分析NSLN与患者各临床因素间的关系。结果198例患者中NSLN阳性率为40.9%(81/198),其中腋窝Ⅰ水平阳性80例,Ⅰ、Ⅱ水平阳性仅1例。NSLN阳性与患者年龄(χ^2=1.258)、病灶分级(χ^2=1.327)、分子分型(χ^2=1.020)、是否新辅助化疗(χ^2=0.923)、雌激素受体(χ^2=0.189)、孕激素受体(χ^2=0.109)、Ki67 (χ^2=1.755)均无关(P均>0.05)。而人表皮生长因子受体2(human epidermalgrouth factor receptor-2,HER-2)阳性患者NSLN的阳性率为56.9%(29/51),明显高于HER-2阴性患者的35.4%(52/147),差异有统计学意义(χ^2=6.136,P=0.034)。Logistic回归分析显示HER-2阳性是NSLN的阳性独立危险因素(OR=0.031,95%CI 0.012-0.615,P=0.022)。结论SLN1、2枚阳性的乳腺癌患者存在NSLN阳性的风险较高,其中HER-2阳性者NSLN的阳性风险则更高。