雾化吸入阿米卡星治疗多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎效果观察

目的 探讨雾化吸入阿米卡星治疗多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎的效果。方法 选取2013年3月~2015年3月于辽宁省大连市第二人民医院治疗的多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎患者40例,分为实验组和对照组,各20例。两组均采用头孢哌酮舒巴坦静脉输注治疗,对照组联合阿米卡星静脉输注,实验组联合阿米卡星雾化吸入。两组患者均治疗7 d。比较两组治疗效果、感染情况、肾功能及不良反应情况。结果实验组患者的临床好转率为85.0%,对照组为65.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后PCT、CRP水平及CPIS均较治疗前降低（P〈0.05）,实验组治疗后降低水平更明显（P〈0.05）。两组治疗前后Scr及Cys C水平组间及组内比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿米卡星雾化吸入治疗多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎的效果较好,在相同剂量条件下,安全性更好。

右美托咪定在慢阻肺呼吸衰竭患者无创通气中应用的临床观察

目的探讨右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭患者无创正压通气（NPPV）中的治疗作用。方法 AECOPD合并呼吸衰竭患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组均给予常规药物治疗及NPPV,观察组同时给予右美托咪定微量泵静脉推注,镇静水平达到Ramsay评分3~4分。比较两组患者24 h内NPPV累计使用时间和治疗前、后的动脉血气及NPPV失败率。结果两组患者治疗后动脉血气指标均较治疗前明显改善,观察组治疗后动脉血气指标较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组24 h内NPPV累计使用时间（16.65±4.17）h明显长于对照组的（11.34±3.68）h（P〈0.01）。观察组24 h内气管插管率（10%）显著低于对照组（25%）（P〈0.05）。结论右美托咪定应用于AECOPD合并呼吸衰竭患者NPPV时有良好的疗效,可作为AECOPD患者NPPV时安全有效的镇静药物。

肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的:探讨肺康复治疗对稳定期COPD患者生活质量的影响。方法:18例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行肺康复治疗,另选同期出院的18例患者作为对照组。肺康复组给予呼吸肌锻炼、上下肢肌肉锻炼等肺康复治疗8周,对照组无特殊治疗,比较两组患者治疗前后BODE指数的变化。结果:肺康复组治疗后BODE指数明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺康复治疗明显改善稳定期COPD患者生活质量。

深吸气量在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中的作用

目的:探讨深吸气量在慢性阻塞性肺疾病患者病情和疗效评估中的作用。方法:比较IC、FEV1和FVC在39例中重度COPD患者吸入舒利迭3个月前后的变化,进行IC、FEV1、FVC和BODE的相关性分析。结果:治疗后IC、FEV1和FVC均增加,其中IC改善最大,△IC、△FEV1与△BODE呈显著负相关(r值-0.587;-0.378),△IC与△BODE相关性更好。结论:IC的测定有助于COPD患者治疗效果及生活质量的预测。

雾化吸入阿米卡星治疗多重耐药铜绿假单胞菌肺炎疗效观察

目的：对雾化吸八阿米卡星这一治疗手段在多重耐药铜绿假单胞菌肺炎这一痰病中的治疗效果进行探讨。方法：选取同期于我院治疗多重耐药铜绿假单胞菌肺炎患者40例，并保证这40例患者均使用呼吸机进行治疗，将这40例患者作为研究对象，并随机均等分为实验组和对照组，对对照组患者采取头孢哌酮舒巴坦（辉瑞舒普深）；实验组的患者在此基础上加用雾化吸入治疗。结果：实验纽患者的临床好转率为95o％，对照组为70．o％，数据具有统计学差异（P〈0．05）结论：阿米卡星雾化吸入在多重耐药铜绿假单胞菌肺炎这一疾病的治疗上可以取得较好的疗效，而且安全性方面有保障。