超声引导下经皮射频消融治疗小肝癌患者疗效及预后分析

目的比较超声引导下经皮射频消融与肝切除术治疗小肝癌患者的疗效及分析影响生存的危险因素。方法 2011年1月～2015年4月在我院接受治疗的107例肝细胞癌(HCC)患者,接受超声引导下射频消融治疗58例,接受肝叶切除术治疗49例。术后随访3年,采用Cox单因素和多因素回归分析影响HCC患者生存的独立危险因素。结果治疗后,射频消融患者血清ALT水平显著低于肝切除术组(P<0.05),而血清ALB水平显著高于肝切除术组(P<0.05);两组术后并发症发生率(10.3%对16.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);射频消融治疗患者1 a、2 a和3 a总生存率分别为84.5%(49/58)、65.5%(38/58)和44.8%(26/58),而肝切除术组则分别为85.7%(42/49)、67.3%(33/49)和46.9%(23/49),差异不具有统计学意义(x^2=0.032,P=0.859;x^2=0.040,P=0.842;x^2=0.048,P=0.827);Cox单因素分析结果显示肿瘤数目(HR=0.372,95%CI:0.105～0.876,P=0.033)与HCC患者无瘤生存时间有关,而血清AFP水平(HR=3.043,95%CI:1.007～5.248,P=0.035)、肿瘤数目(HR=0.871,95%CI:0.344～0.902,P=0.401)和肿瘤直径(HR=1.631,95%CI:1.273～3.045,P=0.005)与HCC患者总生存时间有关;Cox多因素回归分析结果显示肿瘤数目多(HR=0.087,95%CI:0.045～0.498,P=0.009)是影响HCC患者无瘤生存的独立危险因素,而肿瘤分化低(HR=2.974,95%CI:1.865～4.097,P=0.046)、肿瘤数目多(HR=0.062,95%CI:0.033～0.378,P=0.002)和肿瘤直径大(HR=2.216,95%CI:1.778～5.026,P=0.007)是影响HCC患者总生存时间的独立危险因素。结论超声引导下经皮射频消融治疗与肝切除术治疗小肝癌患者的临床疗效相当,但射频消融治疗创伤小,术后恢复快,对肝功能的影响小。

急性阑尾炎的超声影像分析

目的应用超声仪对阑尾区扫查,并进行诊断和鉴别诊断。方法采用凸阵和线阵探头对急性阑尾炎的各种图像进行分析。结果急性单纯性阑尾炎占27.2%;急性化脓性阑尾炎占48.5%;阑尾周围脓肿占7.6%。结论超声影像对急性阑尾炎的诊断具有重要意义。

超声检查胰腺回声增强对血糖、血脂诊断的临床意义

目的探讨胰腺回声对血脂、血糖改变的临床意义。方法选择153例胰腺回声增强患者与153例胰腺回声正常的患者,对其血糖、血脂的化验指标以及脂肪肝的发生情况进行比照研究。结果通过超声检查153例胰腺回声增强者的血糖、血脂均明显高于胰腺回声正常者(P<0.001),脂肪肝的发生率也较不增强者明显增高。结论血脂,血糖的增高加大了患者脂肪肝的发病率。

胰腺回声增强与血脂、血糖的关系

目的：探讨胰腺回声对某些常见病诊断的临床意义。方法：总结121例胰腺回声增强病人的血糖、血脂值及高血压、脂肪肝的发生情况，与121例胰腺回声正常人的相应指标对比。结果：121例胰腺回声增强者的血糖、血脂均明显高于胰腺回声正常者（P〈0．001），高血压、脂肪肝的发生率明显增高。结论：胰腺回声增强可作为高血糖、高血脂、高血压患者的声像图特征之一，可作为临床了解该类病人内脏脂肪浸润情况的可靠依据。

腹部超声在急腹症诊断中的应用研究

目的:研究超声检查在急腹症患者临床诊断中的准确率,评价其应用价值。方法:在2015年1月至2016年1月来本院做超声检查的急腹症患者中随机选取230例,平均分为两组,对照组根据医师判断患者病因,采用定向的选择性超声检测,研究组采用全面性的超声检查,比较两组患者的超声检查与临床诊断的符合率、超声检查花费的时间以及临床诊断所需时间。结果:对照组115例患者中共检出100例,检出率为87.0%;研究组共检出111例,检出率为96.5%。对照组的超声检查时间为(10.78±1.23)min,明显短于研究组的(16.24±1.08)min;对照组临床诊断花费时间为(2.76±1.65)min长于研究组的(1.98±1.32)min。结论:全面的超声检查虽在检查上花费时间较长,但是对于诊断的准确性提高明显,同时可以缩短后续的临床诊断所需时间,在临床上应用具有较大价值。

腹部超声检查对子宫内膜病变的分析

目的:探讨腹部超声检查在子宫内膜病变部位诊断的准确率以及临床使用的意义。方法:在2013年1月至2016年1月来本院做超声检查的子宫内膜病变患者中随机选取280例,平均分为两组,每组140例,对照组采用触诊的方式进行诊断,研究组采用腹部超声检查,诊断结束后,在通过临床诊断查明确切病因,比较研究组和对照组的检出率,并对诊断方式进行评价。结果:研究组140名患者中共准确检出130例,有效检出率为92.9%,诊断花费平均时间为(4.05±0.64)min;对照组140名患者中共准确检出97例,有效检出率为69.3%,诊断平均时间为(12.89±1.64)min。结论:通过腹部超声检测子宫内膜病变,检出率高,诊断所需时间短,效率高。