跟骨关节内骨折内固定术临床效果分析

目的评估跟骨骨折行内固定手术的治疗效果。方法对66例78足跟骨关节内骨折行切开复位、钢板内固定术。结果 66例患者均获得随访,随访时间6～60个月,根据美国足踝骨科协会足-踝临床评分系统:优57足,占73%;良21足,占27%。术后4例发生并发症,均为距下关节创伤关节炎。结论严格把握手术适应证及微创操作是钢板内固定术取得满意疗效的关键。

非骨化性纤维瘤的治疗——附21例报告

近年间，共收治非骨化性纤维瘤或良性纤维组织细胞瘤21例。年龄最小7岁，最大30岁。无明显性别差异，病人偶有病区轻痛及肿胀、压痛。常用X线检查及病理骨折时发现。病灶发生长骨干骺端、偏心性呈椭圆形病损、有时呈多囊状，无骨膜反应。多见于胫骨上、下端及股骨下端。病理为纤维母细胞呈旋涡状或车辐状排列。可见多核巨细胞及泡沫细胞。全部病例均行刮除植骨手术。

30例跟骨关节内骨折的手术治疗

目的总结跟骨关节内骨折手术治疗体会。方法对 3 0例移位的跟骨关节内骨折切开复位 ,内固定。结果 3 0例均获随访 ,根据美国足踝骨科协会的足部评分标准 (AOFAS) ,优良率 10 0 %。结论适应证选择得当。

85例股骨转子间骨折内固定疗效分析

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析大连市第四人民医院手术治疗的85例股骨转子间骨折患者临床资料,其中应用DHS内固定治疗44例,PFN内固定治疗26例,PFNA内固定治疗15例。结果所有患者均获得随访,随访时间8～36个月,平均22个月。应用Harris髋关节功能评分对疗效进行评定,DHS组对于Ⅰ、Ⅱ型骨折治疗优良率96.9%,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率为75%;PFN组对于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率95.8%;PFNA组治疗的优良率为100%。各组总优良率94.1%。结论对于股骨转子间骨折患者尤其是老年患者,如果全身情况允许,应该首先考虑手术内固定治疗,对于稳定型和EvansⅠ、Ⅱ型骨折,可以选用DHS固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折患者,更应选择PFN和PFNA进行固定。如果选择内固定材料得当,采用内固定治疗股骨转子间骨折能够取得满意的疗效。