丙泊酚复合硝酸甘油控制性降压在椎管减压椎弓根钉内固定术中的应用

目的:观察丙泊酚复合硝酸甘油控制性降压技术应用于椎管减压术中的可行性。方法:选择64例颈椎管狭窄行椎管减压椎弓根钉内固定术的患者,分为A、B两组,每组各32例。两组均选用气管内插管全凭静脉麻醉。A组于诱导前2min丙泊酚1mg/kg静注,在气管内插管后5min丙泊酚8～12mg/(kg·h)持续静脉泵注;B组于诱导前2min硝酸甘油3～6μg/kg静注,在气管内插管后5min硝酸甘油1.5～2μg/(kg·min)、丙泊酚5～8mg/(kg·h)持续静脉泵注。术中调整硝酸甘油及丙泊酚的泵注速度,使两组平均动脉压(MAP)降低15%～20%左右。手术结束时停止降压。监测并记录麻醉诱导前5min、气管插管后5min(T1)、手术进行1h(T2)及手术结束(T3)时MAP、HR、SpO2、ECG、pH值及尿量变化,计算HR与收缩压的乘积(RPP),总结术中出血量及总输液量,并统计术后心脑栓塞等并发症的发生率。结果:两组气管插管后MAP及RPP值均较诱导前明显降低(P<0.01),而组间差异未见显著性(P>0.05)。术中出血量B组少于A组(P<0.01)。术中尿量、总输液量、SpO2及pH值差异无显著性(P>0.05)。两组术后均未见明显的心脑栓塞并发症发生。结论:丙泊酚复合硝酸甘油控制性降压技术可安全有效地应用于椎管减压椎弓根钉内固定术中。

阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效

目的研究阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法 65例非淋菌性宫颈炎患者,根据用药的差异性分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组应用单一阿奇霉素治疗,治疗组应用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗。针对临床治疗效果,对用药机理进行分析。结果对照组显效15例、有效5例、无效12例,总有效率为62.5%;治疗组显效19例、有效10例、无效4例,总有效率为87.9%,治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组32例患者中有6例患者出现不同程度的不良症状,不良反应发生率为18.75%,治疗组33例患者中仅有1例患者出现不良症状,不良反应发生率为3.0%,治疗组的不良症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合阴道栓剂在治疗非淋菌性宫颈炎中有重要的作用,整体不良反应率比较低,值得临床推广和应用。

观察中药加减真武汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的对中药加减真武汤在早期糖尿病肾病患者中的治疗效果进行调查。方法 70例早期糖尿病肾病患者,采用系统随机分组的方式分为对照组和干预组,各35例。对照组采用常规治疗,干预组采用加减真武汤治疗。比较两组患者治疗效果、空腹血糖水平、24 h尿蛋白排泄率、肌酐清除率。结果干预组患者治疗显效22例,显效率为62.9%;有效11例,有效率为31.4%;无效2例,无效率为5.7%;总有效率为94.3%。对照组患者治疗显效13例,显效率为37.1%;有效14例,有效率为40.0%;无效8例,无效率为22.9%,总有效率为77.1%。干预组治疗总有效率高于对照组(χ2=4.2,P<0.05)。治疗后,干预组空腹血糖水平为(7.01±0.87)mmol/L,低于对照组的(7.69±1.12)mmol/L,差异具有统计学意义(t=2.84,P<0.05)。干预组患者24 h尿蛋白排泄率为(85.5±32.3)mg/24 h,低于对照组的(139.7±25.4)mg/24 h,差异具有统计学意义(t=7.80,P<0.05)。干预组患者肌酐清除率为(65.4±13.2)ml/min,低于对照组的(77.8±16.9)ml/min,差异具有统计学意义(t=3.42,P<0.05)。结论加减真武汤能够更好的针对早期糖尿病肾病患者进行治疗,促进患者病情康复。

妊娠高血压的临床分析

目的探讨妊娠高血压病的相关高危因素及处理方法与预防。方法对分娩的80例妊娠期高血压病产妇资料进行分析。结果年龄在35岁以上的人群发病率高,经积极预防及处理,全部妊娠期高血压疾病患者均治愈出院。结论加强产前检查和保健,早诊断早治疗,可明显降低妊娠期高血压疾病的发病率,适时终止妊娠是降低孕产妇、围生儿病死率的关键。

人性化护理对慢性霉菌性阴道炎的护理效果观察

目的观察人性化护理对慢性霉菌性阴道炎的护理效果。方法 80例慢性霉菌性阴道炎患者,随机分为A组与B组,各40例。A组实施基本护理,B组实施人性化护理,比较两组的护理效果。结果两组患者经过不同方法护理后,A组患者的护理满意程度评分为(84.6±1.2)分低于B组的(99.5±0.2)分,差异有统计学意义(t=77.4614,P<0.05)。结论对慢性霉菌性阴道炎患者积极采取人性化护理,能够显著提高护理效果及患者的满意程度,该护理模式值得积极推广和使用。

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢阻肺稳定期的疗效及对生活质量的影响

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者使用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗的临床效果。方法 86例慢阻肺稳定期患者,随机分为对照组及实验组,各43例。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,实验组采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗。对比两组患者的治疗效果及生活质量评分。结果实验组总有效率95.35%高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的社会功能评分为(13.62±1.68)分,情绪功能评分为(14.10±1.86)分,认知功能评分为(14.90±1.52)分,角色功能评分为(15.82±1.15)分,躯体功能评分为(15.65±1.47)分;实验组患者的社会功能评分为(18.22±1.71)分,情绪功能评分为(17.97±1.79)分,认知功能评分为(18.32±1.15)分,角色功能评分为(18.18±1.24)分,躯体功能评分为(18.78±1.42)分。实验组患者的生活质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢阻肺稳定期患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵用药方案进行治疗效果理想,且能够显著提高患者的生活质量,值得推广。

分析炙甘草汤治疗慢性心律失常的临床疗效

目的观察炙甘草汤治疗慢性心律失常的临床疗效。方法 78例慢性心律失常患者,采用系统随机方式分为对照组(给予常规治疗)和干预组(给予炙甘草汤治疗),各39例。对比两组患者的治疗效果、药物治疗不良反应及心率恢复正常时间。结果干预组有效率(92.3%)高于对照组(61.5%),差异具有统计学意义(χ2=6.06,P<0.05)。干预组不良反应发生率(2.6%)低于对照组(25.6%),差异具有统计学意义(χ2=8.57,P<0.05)。干预组心率恢复正常时间为(15.9±3.4)d,短于对照组的(21.2±5.1)d,差异具有统计学意义(t=5.40,P<0.05)。结论炙甘草汤在慢性心律失常患者治疗中具有更为显著的临床效果,同时具有更高的安全性。

急诊胃镜对上消化道出血诊断和治疗分析

目的探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法对临床2009年收治的60例上消化道出血患者行急诊胃镜检查治疗。结果 60例急诊胃镜检查病变检出率100%。结论急诊胃镜检查和治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,镜检时间应该是越早越好。

健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果研究

目的研究健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果。方法 90例盆腔炎患者,根据护理方式的差异将其分为常规组与健康组,每组45例。常规组行常规护理,健康组在常规护理基础上行健康教育护理干预。分析比较两组患者的生活质量评分、知识掌握情况以及护理满意度。结果健康组情感功能评分为(85.69±9.56)分、躯体疼痛评分为(80.06±11.69)分、精神状态评分为(79.46±12.94)分,均明显高于常规组的(62.35±9.48)、(61.97±10.08)、(62.38±10.57)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。健康组知识掌握率97.78%明显高于常规组88.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。健康组护理满意度97.78%显著高于常规组84.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育护理干预在盆腔炎患者中的应用,能够让患者充分认识疾病的相关知识,能够保证患者的生活质量,提升患者护理满意度,临床护理效果显著,值得推广使用。

抗生素合理应用的药学干预做法与应用效果观察

目的探析药学干预运用在抗生素合理应用中的临床效果。方法 2000例应用抗生素治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各1000例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者则运用药学干预,比较分析两组治疗费用等。结果观察组与对照组的抗生素治疗费用分别为(132.5±3.0)、(366.2±21.9)元,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中不良反应发生率为20%(200/1000),抗生素不合理应用率为22%(220/1000);观察组中不良反应发生率为5%(50/1000),抗生素不合理应用率为6%(60/1000);观察组抗生素不合理应用率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将药学干预运用在抗生素治疗中,不仅可以降低不良反应发生率,还能避免抗生素滥用,提高治疗效果,具有推广价值。

分析治疗踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术方法及临床意义

目的探究治疗踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术方法及临床意义。方法 43例踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者,根据治疗方式差异分为对照组(20例)和治疗组(23例)。对照组应用常规方式治疗,治疗组应用骨膜移位法治疗。对两种手术操作形式和临床意义进行分析。结果对照组显效10例、有效2例、无效8例,总有效率为60.0%;治疗组显效12例、有效8例、无效3例,总有效率为87.0%,治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的手术时间分别为(84.2±10.8)、(62.8±7.2)min,骨折愈合时间分别为(91.5±6.4)、(65.2±4.9)d。治疗组患者的手术时间和骨折愈合时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者应用骨膜移位法进行治疗优势显著,值得临床推广应用。

心电图联合心脏彩超诊断高血压性心脏病的临床意义

目的研究心电图联合心脏彩超诊断高血压性心脏病的临床意义。方法90例高血压性心脏病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受心电图诊断,观察组患者接受心电图联合心脏彩超检查。比较两组患者检查结果、临床诊断阳性率。结果对照组患者检出左心室肥厚/左心房增大11例(24.44%),心律失常10例(22.22%),ST-T改变4例(8.89%);观察组患者检出左心室肥厚/左心房增大39例(86.67%),心律失常21例(46.67%),ST-T改变19例(42.22%)。观察组患者左心室肥厚/左心房增大、心律失常、ST-T改变检出率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组临床诊断阳性25例,阴性20例,临床诊断阳性率为55.56%;观察组临床诊断阳性37例,阴性8例,临床诊断阳性率为82.22%。观察组临床诊断阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯心电图诊断相比,心电图联合心脏彩超诊断高血压性心脏病效果更佳,诊断阳性率更高,值得临床大力推广。

80例子宫肌瘤超声诊断分析

目的探讨子宫肌瘤患者超声诊断价值。方法对临床80例子宫肌瘤患者超声诊断资料进行分析。结果 80例中肌壁间肌瘤45例,浆膜下肌瘤22例,黏膜下肌瘤12例。结论 B超检查较为普遍,鉴别肌瘤准确率可达93.1%。B超检查对诊断肌瘤诊断、肌瘤变性或恶性判断变提供参考,有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

无痛胃镜下黏膜切除术治疗胃无蒂息肉的临床效果及并发症防治

目的观察无痛胃镜下黏膜切除术在胃无蒂息肉患者中的治疗效果,并分析防治方式。方法 72例胃无蒂息肉患者,随机分为干预组和对照组,各36例。对照组采用常规手术治疗,干预组采用无痛胃镜下黏膜切除术进行治疗,对两组患者手术时间、手术完成率进行比较,同时观察患者术后并发症发生率及复发率。结果干预组患者手术时间为(9.8±2.1)min,短于对照组的(16.8±4.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组全部完成手术,手术完成率为100.0%,对照组有27例患者完成手术,手术完成率为75.0%;两组手术完成率比较差异有统计学意义(χ2=10.29,P<0.05)。对照组患者术后出现2例小动脉出血、2例延迟性出血和2例感染,并发症发生率为16.7%;干预组术后仅出现1例小动脉出血,并发症发生率为2.8%;两组并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=3.96,P<0.05)。干预组无复发病例;对照组有6例复发,复发率为16.7%;两组疾病复发率比较差异有统计学意义(χ2=6.55,P<0.05)。结论无痛胃镜下黏膜切除术在胃无蒂息肉中的治疗效果非常理想,能够提升患者手术完成率,同时能够降低患者并发症发生率,具有较高的临床应用价值。

浅谈CR成像技术与普通X线成像技术原理及在临床应用

贴上个世纪80年代中后期,随着现代医学科学与信息技术的发展,如CT、MR、DSA等数字化影像技术的逐步成熟,传统的X线射片由原来的一屏一胶片方法 ,逐步向标准化、数字化、高影像质量方向发展。为使影像学更能满足现代医学诊断的需要,

慢阻肺应用糖皮质激素联合特布他林治疗的疗效观察

目的观察分析联合应用糖皮质激素和特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的效果。方法 212例慢阻肺患者,随机分成观察组和对照组,各106例。两组均实施常规治疗,在此基础上对照组使用糖皮质激素,观察组联合应用糖皮质激素和特布他林。对两组治疗效果进行统计和比较。结果观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率75.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论联合应用糖皮质激素和特布他林治疗慢阻肺,可提高疗效,不会产生严重不良反应,用药方便安全。

舒血宁注射液临床使用的不良反应调查分析

目的分析舒血宁注射液临床使用的不良反应(ADR)情况,为临床治疗提供参考依据。方法收集本院2013年1月至2016年5月间30例舒血宁注射液不良反应的报告表,从给药的剂量、次数、ADR发作时间、严重情况以及累及器官的情况进行分析。结果经调查,超过40岁的患者为28例,占总数的93.3%,而皮肤以及其附件损害率26.7%,精神及神经系统者23.3%;严重ADR者5例。结论舒血宁注射液的不良反应可累及到机体的多个器官,应按照该药的说明书合理使用,并加强监测,降低不良反应概率。

踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的临床分析

目的分析探讨踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的效果。方法随机选取11例终末期踝关节创伤性关节炎患者,均采用踝关节融合术进行治疗,观察治疗效果。结果治疗后,11例患者中,7例有效、占63.64%,3例有效、占27.27%,1例无效、占9.09%,治疗总有效率为90.91%。患者手术前疼痛评分为(15.34±3.18)分、功能评分为(19.78±4.15)分、对线评分为(4.24±0.27)分,总分为(42.38±4.52)分;手术后疼痛评分为(36.74±2.16)分、功能评分为(35.53±3.23)、对线评分为(8.58±0.51)、总分为(81.35±3.12)分;各项评分较术前均有显著改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其中优5例,良4例,可2例,差0例,优良率为81.82%。结论踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎患者疗效显著,能够明显的缓解疾病带来的疼痛,值得临床推广应用。

早期胃癌患者的临床病理特点分析

目的提高早期胃癌的发现率。方法分析20例早期胃癌患者的临床病理特点。结果早期胃癌的确诊需靠病理组织学诊断,不同形态的早期胃癌,其生物学行为、发生发展及患者预后都有所不同,这就使得其分型分类具有重要的科学意义和临床应用价值。结论了解分析浸润深度是临床早发现早治疗提高生存率的关键,要提高早期胃癌的发现率。

观察沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果

目的 探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。方法 120例支气管哮喘患者,随机分为对照组和实验组,各60例。两组患者入院后均常规吸氧、积极抗感染、补液,维持内环境平衡;在此基础上,对照组采用沙美特罗替卡松治疗,实验组采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况。结果 对照组中无效15例、占25.00%,有效23例、占38.33%,显效22例、占36.67%,总有效率为75.00%。实验组中无效6例、占10.00%,有效23例、占38.33%,显效31例、占51.67%,总有效率为90.00%。实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)占预计值百分比分别为(1.66±0.41)L、(58.14±5.41)%、(78.55±5.72)%;实验组FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值百分比分别为(2.01±0.62)L、(66.25±6.44)%、(86.42±6.86)%。实验组FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值百分比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组发生皮疹1例、头痛1例、心悸1例,不良反应发生率为5.00%(3/60);对照组发生皮疹1例、头痛1例,不良反应发生率为3.33%(2/60);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗效果理想,可改善患者肺功能,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。