依那普利和(或)倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察依那普利与倍他乐克联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法选取我院2011年2月至2013年2月期间收治的慢性心力衰竭患者82例做研究对象,将其随机分为治疗组及对照组两组。每组41例。两组患者均接受一般治疗,对照组给予一般基础治疗,治疗组依那普利及倍他乐克治疗。观察两组治疗半年后心功能、运动耐受力情况。结果 对照组有效率65.85%;治疗组有效率90.24%,两组比较,治疗组65.85%;结论依那普利和倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效较好,对提高心功能级别,改善心室重构及改善预后具有重要作用。

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床体会

目的观察瑞替普酶应用于急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床治疗效果及安全性。方法将我院2011年2月至2013年2月期间收治的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者临床治疗资料进行回顾性分析,观察瑞替普酶溶栓临床效果及不良反应情况。结果两组患者溶栓后不同时间临床血管再通情况比较,60、90、120 min差异明显具有统计学意义(P<0.05)。两组患者4周内并发症及转归,瑞替普酶组溶栓4周内出血率和病死率均低于尿激酶组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶是治疗急性心肌梗死安全有效的溶栓药物,适合应用于急性ST段抬高型心肌梗死,建议临床推广应用。

顽固性心力衰竭的药物治疗体会

目的针对顽固性心力衰竭的临床诊治特点及预后情况进行分析,为临床诊治提供依据。方法选取我院2012年2月至2013年2月期间收治的36例顽固性心力衰竭患者临床诊治资料为研究对象,对临床特点及药物治疗情况进行分析。结果本组患者36例,患者经积极控制原发病及相关因素,包括抗感染、纠正水电解质紊乱、控制严重心律失常,经治疗14 d后,心功能Ⅲ级转为Ⅱ级者11例,Ⅳ级转为Ⅲ级者19例,转为Ⅱ级者4例,未愈1例。总有效率94.44%。结论充分认识顽固性心力衰竭病情,根据患者具体情况进行全面评估,坚持个体化药物治疗是提高疗效的重点。

主动脉夹层误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗2例

目的针对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗情况进行分析,为防止误诊误治提供依据。方法资料来源于我院2012年2月期间收治并误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗的主动脉夹层患者,对其临床诊治过程进行回顾性分析。结果经床旁超声检查提示升主动脉内膜光滑,未发现升主动脉撕裂样改变,破口位于主动脉弓前壁。于急诊全麻下行主动脉覆膜支架腔内隔绝术,2例患者均获成功。术后1个月随访,恢复正常工作、生活,随访6个月无不适症状。结论提高对主动脉夹层的临床诊治水平,对疑似急性心肌梗死并不与其相符的病例进行分析,减少误诊误治。

急性心肌梗死合并肥厚型心肌病的治疗

目的探讨急性心肌梗死合并肥厚型心肌病的临床诊治特点及预后,为临床诊治提供依据。方法选取我院2011年2月至2013年2月期间收治的9例急性心肌梗死合并肥厚型心肌病患者临床资料,针对其诊治过程进行统计学分析。结果 9例患者经过内科治疗后临床症状及体征均获得缓解,未发生任何严重不良后果。结论对急性心肌梗死合并肥厚型心肌病患者进行明确诊断,同时根据患者具体情况采用内科治疗对患者预后具有重要意义。

治疗快速心律失常的临床体会

目的观察胺碘酮治疗快速心率失常的临床疗效及安全性,为临床诊治提供依据。方法选取我院2010年2月至2013年2月期间收治的80例快速心律失常患者为研究对象,将其随机分为两组各40例,其中对照组采用胺碘酮进行治疗,治疗组采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗。观察两组患者心电图及血压改善情况,用药前后肝肾功能、血常规、电解质等,记录用药后的不良反应。结果两组患者治疗后,治疗组窦性心律转复率优于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗有效39例(97.5%),对照组患者治疗有效32例(80%),治疗组患者治疗有效率显着优于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者较对照组比较,治疗组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率下降程度由于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗快速心律失常疗效确切,建议临床推广应用。