甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法:对27例继发性磺脲类失效的2型糖尿病患者,改用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗3个月后,与治疗前比较。结果:显示治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c水平均较治疗前降低,C肽水平也较治疗前上升。结论:提示甘精胰岛素联合瑞格列奈能较好的控制血糖,并改善胰岛B细胞功能。

瑞格列奈与格列吡嗪联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的:在甘精胰岛素作为基础胰岛素治疗的基础上,比较瑞格列奈与格列吡嗪对于2型糖尿病治疗的血糖控制情况及胰岛功能恢复情况。方法:将71例2型糖尿病患者随机分成瑞格列奈组(n=35)及格列吡嗪组(n=36),甘精胰岛素作为基础胰岛素治疗,于治疗前及2个月治疗结束时对比两组三餐前血糖、三餐后2h血糖,晨空腹及餐后2hC肽水平。结果:治疗2个月后较治疗前,两组的血糖均有所下降,胰岛功能也有所改善,但那格列奈组对于血糖控制情况,尤其是餐后血糖以及胰岛B细胞分泌功能均较格列吡嗪组明显。结论:瑞格列奈能有效地控制血糖,尤其对于餐后高血糖具有良好的控制作用,并能更加有效地保护胰岛B细胞的功能。

^(131)I治疗甲亢后致甲减的危险因素研究

目的研究探讨131I治疗甲亢后致甲减的危险因素,总结其临床意义。方法选取2009年3月～2011年3月131I治疗甲亢后致甲减的患者38例,设为观察组;再选取同期131I治疗甲亢后无发生甲减的患者46例,设为对照组,观察比较两组治疗前血清中的TMAd、TGAb、甲状腺质量阳性率、24h最高摄碘率,分别对其多因素采取二项分类的Logistic回顾分析。结果两组治疗前血清中的TMAd、TGAb、甲状腺质量阳性率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。两组治疗前24h最高摄碘率比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论采取131I治疗前血清中的TMAd、TGAb的滴度较高,甲状腺质量较小的患者,皆为131I治疗甲亢后致甲减的危险因素,在实际治疗中,应合理调低131I的使用剂量,以提高其临床疗效。

胰岛素泵治疗与初诊2型糖尿病

目的:观察胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者的疗效及其胰岛功能的变化,探讨初诊2型糖尿病的适当治疗方法。方法:观察46例住院初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵短期内强化治疗后血糖控制情况,血糖达标时间,及比较治疗前后胰岛B细胞功能变化情况。结果:CSⅡ治疗3d血糖达标率52.2%,7d达标率81.2%,14d达标率91.8%,治疗14d后,C肽水平均较治疗前有所提高。结论:CSⅡ治疗可以在短期内使初诊2型糖尿病患者血糖达标,保护胰岛B细胞功能,延缓胰岛细胞功能衰退。

120例妊娠期糖尿病临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病的临床特点。方法选取我院2012年1月至2013年12月所收治的妊娠期糖尿病120例患者为观察组,同时,选择120例正常、无糖尿病史的孕妇为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,比较围生儿及母体情况的差异。结果观察组巨大儿、胎儿宫内发育受限(FGR)、新生儿死亡、死胎的发生率明显高于对照组;同时,观察组母体羊水过多、妊高征、自然流产、分娩期并发症(产后出血、生产程延长、宫缩乏力)的发生率也明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病会严重危害到母婴健康,应开展早期筛查妊娠期糖尿病的工作,加强孕期保健,制订包括胰岛素治疗、运动锻炼、饮食控制在内的治疗措施,多鼓励妊娠期糖尿患者者采用母乳喂养,这样能够最大限度地保护新生儿免受病毒感染。

2型糖尿病患者糖尿病足危险因素的分析

为了探讨2型糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素,我院对2011年5月至2013年12月间收治的50例2型糖尿病足（DF）患者进行回顾性分析,将其列为观察组,选取同期的50例2型糖尿病非糖尿病足（NDF）患者,作为对照组,采用Logistic回归分析筛选的糖尿病足的危险因素,包括纤维蛋白原、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、体质指数、感染、营养不良、并发症、动脉粥样硬化,对上述危险因素进行统计分析.结果：Logistic回归分析显示,纤维蛋白原、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、并发症、感染、营养不良、动脉粥样硬化是2型糖尿病糖尿病足的独立危险因素.结论：2型糖尿病患者发生糖尿病足与多因素有明显的相关性,对糖尿病患者进行健康教育,并开展糖尿病足危险因素的筛查,能起到预防糖尿病足发生的作用.

2型糖尿病合并高血压的临床分析

目的探讨2型糖尿病合并高血压和单纯2型糖尿病对脂代谢、血尿酸和肝肾功的影响。方法我院自2009年7月至2013年3月开始对我院收治的2型糖尿患者展开研究。共选取355例患者,根据血压情况分为对照组(血压正常,176例)及观察组(血压偏高,179例)。对比两组患者血尿酸、肝肾功能、脂代谢、血压、腰臀比以及体重指数差异性。结果观察组在TG、TC两项上明显偏高;腰臀比、体重指数上对比同样呈明显性差异(P<0.05)。结论相对于单纯糖尿病而言,合并高血压患者在血脂代谢异常、肥胖等疾病风险上发生率更高,临床诊断与治疗应提升诊治有效性。