多层螺旋CT动态增强成像在肺部孤立性结节诊断中的应用价值

目的 研究多层螺旋CT动态增强成像在肺部孤立性结节诊断当中的价值。方法 53例疑似肺部孤立性结节患者,均进行多层螺旋CT动态增强成像诊断,分析多层螺旋CT动态增强成像诊断肺部孤立性结节和临床病理诊断的相符性,并计算多层螺旋CT动态增强成像技术诊断肺部孤立性结节的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度和约登指数。结果 53例疑似肺部孤立性结节患者经病理诊断确诊44例,多层螺旋CT动态增强成像检出40例。两种诊断方式的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多层螺旋CT动态增强成像诊断肺部孤立性结节的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度和约登指数分别为95.00%(38/40)、53.85%(7/13)、86.36%(38/44)、77.78%(7/9)、84.91%(45/53)、0.64。结论 对肺部孤立性结节通过多层螺旋CT动态增强成像技术进行诊断能够发挥良好的诊断作用,可以为临床的诊断和治疗工作提供科学的参考。

动态对比增强磁共振成像定量分析在术前胶质瘤分级中的临床价值

目的观察动态对比增强磁共振成像(Dce-MRI)定量分析在术前胶质瘤分级中的应用价值。方法18例经手术病理证实的胶质瘤患者为研究对象,术前均进行动态对比增强磁共振成像定量分析,采用血流动力学ETL模型进行动态对比,并利用增强磁共振成像图像血管渗透性定量分析,获取血流动力学参数容积的运转常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积比值、血浆容积分数。比较高级别和低级别胶质瘤的动态对比增强磁共振成像定量参数。统计定量参数血流动力学参数容积的运转常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积比值的诊断效能。结果高级别胶质瘤患者的血流动力学参数容积的运转常数(0.22±0.10)、速率常数(0.71±0.41)、血管外细胞外间隙容积比值(0.30±0.21)、血浆容积分数(0.71±0.03)均大于低级别胶质瘤的(0.03±0.01)、(0.32±0.10)、(0.07±0.01)、(0.03±0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,血流动力学参数容积的运转常数鉴别高低级别胶质瘤的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.844;血流动力学参数容积的运转常数、血管外细胞外间隙容积比值鉴别高低级别胶质瘤的敏感度最高,为85.62%;速率常数鉴别高低级别胶质瘤的特异性最高,为91.23%。结论动态对比增强磁共振成像定量分析在术前胶质瘤分级中具有较高的诊断价值,可为临床研究工作提供科学参考。