王翠霞补肾益精-活血祛瘀分期辨治多囊卵巢综合征(肾虚血瘀)

王翠霞教授认为肾虚血瘀是多囊卵巢综合征基本病机,肾虚则冲任不充,血瘀则冲任不畅,气血无以顺利下行,胞宫、胞脉失去滋养,导致肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴不能发挥正常作用。创立补肾益精,活血祛瘀治法,基础方药为川断、菟丝子、地黄熟、山萸肉、旱莲草各10g,当归、丹参各15g,薏苡仁20g,陈皮6g,泽泻10g。经前期补肾阳为主,加巴戟天10g,鹿角片15g;行经期活血通经为主,加益母草15g,泽兰10g;经后期滋补肾阴为主,加山药10g,黄精15g;排卵期以补肾调气血促排卵为主,加肉苁蓉、川芎各10g。显著改善多囊卵巢综合征月经周期、经量、经色、腰膝酸软等肾虚血瘀症候,激素水平及卵巢体积趋于正常,体现整体观。附肾虚血瘀月经不调验案1则(多囊卵巢综合征)。

强心汤联合西药治疗气虚血瘀慢性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察强心汤联合西药治疗气虚血瘀慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例地高辛0.25mg/次,1次/d,口服或西地兰0.2mg+5%葡萄糖20m L,1~2次/d,静注;卡托普利12.5mg/次,3次/d,口服;倍他乐克25mg/次,2次/d,口服;氢氯噻嗪25mg/次,2次/d,口服;螺内酯20mg/次,2次/d,口服。治疗组30例强心汤(黄芪30g,红参15g,桂枝10g,葶苈子30g,五加皮5g,玉竹20g,丹参、益母草各30g,泽兰10g,红花15g,大枣7枚),1剂/d,水煎400m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心功能分级、心脏超声、LVEF、LVDd、6min步行距离、不良反应。治疗2疗程(28d),判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效13例,无效5例,总有效率83.33%;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。LVEF、LVDd治疗组均明显改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);6min步行距离两组均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),中医症状两组均明显改善,组间无明显差异(P>0.05)。[结论]强心汤联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院/门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组32例银杏达莫20m L+0.9%氯化钠注射液250m L,1次/d,静滴。治疗组32例培土滋阴稳眩汤(党参、茯苓、白术、何首乌制各15g,山药30g,丹参、山茱萸、半夏、陈皮、僵蚕、葛根、甘草各10g;呕吐加竹茹10g,旋覆花5g;失眠加夜交藤、合欢皮各15g,龙骨20g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、椎基底动脉血流、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率90.63%。对照组痊愈7例,显效8例,有效7例,无效10例,总有效率68.75%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。椎-基底动脉血流治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。