抚顺市新抚地区剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施

目的探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施。方法回顾性分析本辖区内两家助产机构(均为三甲医院)于2015年1月至2017年12月所收治的7306例行剖宫产产妇的临床资料,统计其剖宫产指征,分析产妇行剖宫产的原因,并依分析结果采取具针对性的措施,以降低剖宫产率。结果2015年1月至2017年12月期间,产妇剖宫产率分别为61.99%、59.64%、61.39%,剖宫产率较高;产妇行剖宫产的原因主要为头盆不称、胎儿窘迫、瘢痕子宫、妊娠期高血压、双胎儿、个人因素与社会因素等。针对上述因素采取有效措施可降低剖宫产率。结论引起剖宫产率上升的原因有很多,临床医护人员应引起注意;不断提高医疗技术水平、严格掌握手术指征、做好产前教育、加强心理护理等措施有利于降低剖宫产率,产科医护人员应不断增强专业学习,并给予产妇全方位的优势护理服务。

全面放开二胎政策下孕产妇高危因素变化分析及管理对策探讨

目的通过对新抚区2014至2017年孕28周前建立《母子健康手册》的孕妇高危因素进行分析,探讨不同生育政策对孕妇高危因素变化的影响,从而为抚顺市在新形势下高危孕妇的管理及应对措施提供参考和理论依据。方法选取新抚区妇幼保健计生服务中心2014至2017年所有建立《母子健康手册》的孕妇进行分析,通过对二胎政策前后孕产妇高危因素变化的分析,探讨新形势下对有妊娠风险孕产妇的管理对策。结果2014年1月1日至2015年12月31日,建卡孕妇2897人,高危因素前五位的分别是人工流产≥2次、体重因素、经产妇、盆腔肿瘤、≥35岁,2016年1月1日至2017年12月31日建卡孕妇2692人,统计高危因素前五位的是剖宫产、年龄≥35岁、人流≥2次、体重因素、盆腔肿瘤。结论在今后的工作中,我市应进一步完善孕期健康服务机构和技术支持平台,将关口前移,加强孕前健康检查和指导,进一步提高早孕建册率、孕产妇系统管理率,做好高危妊娠筛查与管理,进一步加强助产技术服务和爱婴医院的监管,降低剖宫产率,同时加强围产急救网络建设、落实围产急救中心职责并广泛开展宣传和健康教育,从而达到降低高危孕妇的发生、降低孕产妇死亡率的目的。