仙灵骨葆胶囊针对膝骨关节炎疗效及安全性系统评价与荟萃分析

目的评估中成药仙灵骨葆胶囊(XLGBC)与常规药物相比的益处和危害,为临床膝骨关节炎的治疗提供循证依据。方法通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学数据库(sinoMed)有关仙灵骨葆胶囊与非甾体抗炎药、透明质酸、葡萄糖胺或中医治疗膝关节骨关节炎的前瞻性随机对照试验(RCTS)。检索时间均从建库至2023年4月。由2名研究员采用“Cochrane偏倚风险评估工具”独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评估,并使用RevMan 5.4.1软件对结局指标进行分析。结果最终共纳入39项研究,共计4236例患者。仙灵骨葆胶囊联合常规药物或中医治疗的治愈率[RR:1.48;95%置信区间(95%Cl):1.36,1.61;P=0.02,I 2=38%]、有效率(RR:1.18;95%Cl:1.14,1.21;P=0.07,I 2=28%)、Lequesne评分(MD:-2.22,95%CI:-2.38,-2.05;P<0.0001,I 2=91%)、JOA评分(MD:5.63,95%CI:0.92,10.33;P<0.0001,I 2=97%)均显著高于单纯常规治疗,并且能降低VAS评分(MD:-1.41,95%CI:-1.78,-1.05;P<0.00001,I 2=98%)、WOMAC评分(MD:-10.46,95%CI:-16.54,-4.37;P<0.0001,I 2=97%)以及Lysholm评分(MD:16.07,95%CI:11.58,20.57;P<0.0001,I 2=98%),提高患者生活质量SF-36评分(MD:8.66,95%CI:4.11,13.20;P=0.13,I 2=57%),下调血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(SMD:-2.00,95%CI:-3.31,-0.70;P<0.00001,I 2=98%),且不良反应发生率低(RR:0.52;95%Cl:0.38,0.72;P=0.01,I 2=49%)。结论仙灵骨葆胶囊单独使用或联合其他疗法均能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善关节功能,极大提高患者生活质量,为临床膝骨关节炎综合治疗提供了新思路。

丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中临床效果及对神经功能的影响探究

目的探讨丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床效果及对神经功能的影响。方法将本院2016年1月~2017年6月收治的84例缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为单一用药组与联合用药组,每组42例。单一用药组采用丁苯酞治疗,联合用药组采用丁苯酞联合血栓通治疗。比较两组缺血性脑卒中治疗效果,干预前后hs-CRP、IL-6、HCT、TC水平以及干预前后患者神经功能缺损评分。结果联合用药组治疗总有效率高于单一用药组(P<0.05);治疗前两组患者hs-CRP、IL-6、HCT、TC水平比较差异无统计学意义;治疗后联合用药组hs-CRP、IL-6、HCT、TC水平优于单一用药组(P<0.05);干预前两组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义;干预后联合用药组神经功能缺损评分优于单一用药组(P<0.05)。结论丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中可有效改善炎性细胞因子、血液流变学指数、总胆固醇水平,促进神经功能恢复,减轻神经功能损伤,值得推广。

桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果体会

目的探讨桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法 30例围绝经期子宫肌瘤患者作为对照组,仅给予米非司酮治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗。对两组患者的临床治疗效果、子宫肌瘤体积、子宫内膜厚度以及主要症状的改善情况进行分析和对比。结果研究组的治疗总体有效率为96.7%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗后,对照组子宫肌瘤体积、子宫内膜厚度分别为(48.3±10.1)cm^3、(1.09±0.16)cm。研究组分别为(38.2±6.1)cm^3、(0.97±0.11)cm。治疗后两组子宫肌瘤体积、子宫内膜厚度均发生变化,研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论对围绝经期子宫肌瘤患者采用桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗方法 ,效果显著,值得临床推广使用。

八珍汤加减治疗胃癌术后化疗引起的胃肠道反应的疗效分析

目的分析八珍汤加减治疗胃癌患者术后化疗引起的胃肠道反应现象的临床疗效。方法 80例胃癌术后患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规化疗治疗,观察组在对照组基础上采用八珍汤+常规化疗治疗,比较两组患者治疗后的副作用发生情况及其程度。结果对照组呕吐等级在2级(含)以下的患者25例,3级(含)以上的患者13例,0级患者2例,共38例(95%)患者出不同程度的现呕吐现象;观察组呕吐等级在2级(含)以下的患者12例,3级(含)以上的患者6例,0级患者22例,共18例(45%)患者出现不同程度的呕吐现象。观察组的呕吐症状总体明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,白细胞平均值对照组为(2.17±0.35)×109/L,观察组为(4.91±0.26)×109/L;胃纳积分平均值对照组为(0.75±0.14)分,观察组为(2.17±0.29)分;精神状态评分平均值对照组为(0.74±0.13)分,观察组为(2.16±0.33)分。观察组患者的白细胞水平、胃纳积分以及精神状态评分均有明显改善,且观察组患者改善水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论八珍汤对于减轻胃癌患者的胃肠道术后化疗反应具有明显的积极作用,可在临床应用推广。

于世家教授运用益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的经验总结探讨

在临床中,糖尿病肾病指的是糖尿病十分普遍的一种微血管并发症,在早期中,其特点就是在尿液中白蛋白总的排泄轻度增多,逐渐进展到过量的白蛋白尿与血清肌酐升高,最后,出现肾功能衰竭,需要对患者进行肾移植或是透析,这一疾病就是引发终末期肾病最为普遍的一个因素。于世家教授具有30余年的从医经验,对糖尿病肾病进行了深入地分析与研究,把这一疾病分成了气阴两虚兼血瘀型、阴阳两虚型等许多证型,并借助活血化瘀、益气养阴等有关的方法进行治疗。文章主要就分析与研究了益气养阴活血法对于糖尿病肾病的关键功效。

口服美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨口服美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 88例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分为观察组与常规组,每组44例。常规组口服美沙拉嗪治疗,观察组在常规组基础上增加康复新液灌肠治疗,比较两组的临床效果及复发情况。结果观察组治愈26例,有效16例,无效2例,总有效率为95.5%;常规组治愈10例,有效22例,无效12例,总有效率为72.7%;两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。半年后复查治疗有效患者,观察组复发1例,复发率2.4%(1/42);常规组复发6例,复发率18.8%(6/32);两组复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口服美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床推广使用。

防腹胀促排气中药包穴位贴敷的临床应用分析

目的探讨防腹胀促排气中药包穴位贴敷的临床应用效果。方法术后腹胀患者200例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各100例,对照组选择口服西药治疗,治疗组选择防腹胀促排气中药包穴位贴敷治疗,均治疗5 d。结果治疗后经过观察,治疗组的总有效率为98.0%,对照组为88.0%,组间总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组的排气时间为(15.54±4.11)h,对照组为(36.84±9.02)h,治疗组的排气时间明显短于对照组(P<0.05)。结论防腹胀促排气中药包穴位贴敷在术后腹胀患者中的应用能促进排气,提高治疗有效率,值得推广应用。

三子养亲汤加味治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效分析

目的分析三子养亲汤加味对非糜烂性胃食管反流病(NERD)治疗的临床疗效及临床价值。方法本次研究对象选自本院2016年3月~2017年3月收治的90例非糜烂性胃食管反流病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组45例。对照组患者予以西药奥美拉唑治疗,观察组患者予以中药三子养亲汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为86.67%和82.22%,比较差异无统计学意义;观察组和对照组的不良反应发生率分别为6.67%和24.44%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三子养亲汤加味对非糜烂性胃食管反流病(NERD)治疗的临床疗效显著,具有临床应用价值。

辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响分析

目的:探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响。方法:随机选取2016年6月—2017年5月我院收治的脑血栓患者60例作为观察对象,按照随机数字法分为对照组(阿司匹林治疗,n=30)和观察组(辛伐他汀联合阿司匹林治疗,n=30)。对治疗前、后各项指标变化情况、Barthel指数以及NIHSS评分展开对比。结果:观察组患者各项指标变化情况、NIHSS评分以及Barthel指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓效果较好,可有效改善患者神经功能缺损状况,还可改善其各项临床指标,不断提高日常生活能力,值得临床推广应用。

大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗肠梗阻的疗效分析

目的探讨大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗肠梗阻的临床疗效。方法 50例肠梗阻患者,随机分为观察组和常规组,各25例。常规组施予石蜡灌肠及石蜡胃管注入治疗,观察组采用大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗,比较两组患者治疗效果以及中转手术率情况。结果观察组患者总有效率为96%,对照组总有效率为76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组出现中转手术者1例(4%),常规组出现中转手术者6例(24%),两组患者中转手术率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠梗阻患者经大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗,不仅可获取良好的疗效,还加速恢复进程,值得临床推广。

补肾活血方治疗多囊卵巢综合征致排卵障碍性不孕的临床疗效

目的探讨补肾活血方治疗多囊卵巢综合征致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法选取清原满族自治县中医院2018年10月—2019年10月收治的多囊卵巢综合征致排卵障碍性不孕患者80例,采用随机数字表法分为参照组与观察组,各40例。参照组予以常规西医治疗,观察组予以补肾活血方治疗。2组均持续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、胰岛素(INS)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)妊娠率,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组LH、FSH、INS、T、E2、PRL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LH、FSH、INS、T、PRL低于参照组,E2高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方治疗多囊卵巢综合征致排卵障碍性不孕的临床疗效确切,可有效调节性激素水平,提高妊娠率,且安全性较高。

优质化护理模式对剖宫产术后并发症的影响

目的:探讨优质化护理模式对剖宫产术后并发症的影响。方法:将剖宫产分娩的产妇800例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各400例,对照组产妇在术后均采取常规护理,在此基础上治疗组产妇加用优质化护理模式。结果:术后经过观察,治疗组的下肢深静脉血栓、肠粘连、盆腔炎等并发症总体发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。护理后治疗组的焦虑与抑郁评分都明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质化护理模式应用于剖宫产术能减少并发症的发生,缓解不良心理情绪,值得推广应用。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤核除术的临床分析

目的对腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果进行对比观察。方法对子宫肌瘤患者92例根据手术方式分为观察组(腹腔镜手术组)与对照组(开腹手术组)两组。比较两组术后排气时间、住院时间、并发症等方面的差异。结果观察组在术后排气时间、住院时间、并发症发生率等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤核除术是一种安全可行的手术方式,优于传统开腹手术。

针刺结合个体化作业疗法对脑卒中单侧忽略康复效果的影响探究

目的探究针刺结合个体化作业疗法对脑卒中单侧忽略康复效果的影响.方法选择脑卒中单侧忽略康复患者,共计100例,依据不同的发病时间分组,对照组行常规康复治疗,研究组行针刺结合个体化作业治疗.探究组间患者的FAM、MMSE、MBI评分.结果研究组患者的FAM、MMSE、MBI评分均比对照组数据指标更高,P<0.05,组间差异显著.结论使用针刺结合个体化作业治疗脑卒中单侧忽略康复患者,能够改善患者的肢体功能,并提高疾病的治疗效果.

偏瘫患者运用针灸康复优化技术对其生活活动能力指标的恢复情况分析

目的探究偏瘫患者运用针灸康复优化技术对其生活活动能力指标的恢复情况。方法收取本次研究偏瘫患者80例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组实施针灸康复优化技术;对照组采取常规针灸治疗,对两组治疗效果和FMA评分及MBI评分进行观察和分析。结果观察组偏瘫患者治疗总有效率97.50%显著优于对照组,P<0.05。观察组偏瘫患者FMA评分(78.36±0.31)分;MBI评分(77.68±1.35)分均高于对照组,P<0.05。结论偏瘫患者运用针灸康复优化技术具有显著效果,对改善其日常生活能力具有重要作用,值得研究。

82例急性胃炎临床治疗效果分析

目的探讨急性胃炎的临床治疗效果。方法 82例急性胃炎患者均采取戒烟酒、限饮食、抑酸、对症、保护胃黏膜及消化道出血治疗等综合治疗。分析治疗效果。结果 82例患者,显效60例,占73.2%,有效22例,占26.8%,无效0例,总有效率为100.0%。患者均全部顺利出院。结论急性胃炎患者在戒烟酒、限饮食等一般治疗基础上,应查找病因,对症治疗,采用抑酸,保护胃黏膜,治疗消化道出血等综合治疗,才能取得满意疗效。

中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床研究

目的研究中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法 60例异位妊娠患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组给予甲氨蝶呤治疗;研究组给予中药联合甲氨蝶呤治疗。对两组患者的临床疗效、指标改善情况、治疗满意度进行分析和对比。结果治疗后,研究组的治疗总有效率93.3%显著高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项指标改善情况整体优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总体满意度93.3%显著高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对异位妊娠患者采用中药联合甲氨蝶呤治疗方效果显著,值得在临床医学上大力推广。

浅谈对风湿病患者进行血液检验的临床意义

目的:探讨对风湿病患者进行血液检验的临床意义,以期提高该病的临床诊治水平。方法:选取2013年4月~2014年4月期间我院收治的40例风湿病患者,将其作为观察组;选取同期在我院进行健康体检的40例健康者,将其作为对照组。分别对两组受检者进行血液检测,并比较其检验结果。结果:观察组患者的HCT值为(37.4±0.82)%,对照组患者的HCT值为(36.2±2.78)%。两组患者的HCT值相比差异无显著性(P>0.05)。观察组患者的CRP为(11.8±2.82)mg/L,Ig A为(3.63±0.49)mg/L,Ig G为(28.07±13.42)mg/L,Ig M为(3.19±0.44)mg/L;对照组患者的CRP为(5.13±0.74)mg/L,Ig A为(2.34±0.55)mg/L,Ig G为(2.83±4.74)mg/L,Ig M为(1.39±0.52)mg/L。观察组患者CRP的水平、血浆黏度值、Ig A水平、Ig G水平以及Ig M水平均明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:对风湿病患者进行血液检验,并将其血液检验结果与健康人的血液检验结果进行比较,有利于进早对患者的风湿并进行确诊,并为患者制定有针对性的、个体化的治疗方案,从而促进其早日恢复健康。

中药联合激素常规治疗难治性肾病综合征的效果观察

目的探索中药联合激素常规治疗难治性肾病综合征的效果。方法选取2016年6月至2017年5月某院收治的难治性肾病综合征患者100例,将其抽签分组,每组各50例,对照组和观察组分别采用常规激素治疗和中药联合激素常规治疗。结果观察组患者的血尿素氮(5.14±0.58)mmol/L、血肌酐(95.87±7.64)mmol/L、血尿素(5.14±1.42)mmol/L、总有效率(98.00%)、尿蛋白水平(0.23±0.41)g/L、血浆蛋白水平(36.79±5.18)g/L、不良反应发生率(4.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论对难治性肾病综合征患者实施中药联合激素常规治疗效果显著。

中药对患儿的口腔护理

为调查开展中医中药对患儿口腔护理的作用。我们250例患儿采取了中医的辩证施护,即辩证后用相应的中汤剂进行口腔护理。结果250例患儿缩短了原发病的疗程,预防了并发症的出现。并有效的对患儿病情的动态发展行仔细观察。现报告如下。