一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞时同侧颈总动脉血流频谱分析

目的:探讨一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞时,同侧颈总动脉血流频谱的改变。材料与方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对150例一侧颈内动脉重度、极重度或闭塞的患者进行同侧颈总动脉血流频谱分析,测量颈总动脉收缩期流速,舒张末期流速,平均血流速度及搏动指数,阻力指数等指标,其中重度、极重度及闭塞的患者各50例。结果:一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞的患者同侧颈总动脉的血流速度明显较无病变侧的降低,搏动指数及阻力指数均较无病变侧显著增高。结论:颈总动脉血流频谱的异常改变可以间接估测颈内动脉狭窄程度,对颈内动脉狭窄程度的判定有一定的价值。

颈内动脉注射质粒pLXSN-bcl-2对大鼠局灶性脑缺血后热休克蛋白70表达的影响

目的观察bcl-2基因的过度表达在局灶性脑缺血中的脑保护作用,及能否引起热休克蛋白70(HSP70)表达的变化。方法参照改良的Longa栓线法构建大鼠局灶性脑缺血模型,缺血2h后将栓线拔出,经颈内动脉向大鼠脑内分别注人质粒pLXSN-bcl-2、空质粒pLXSN和生理盐水各260μl。存活的各组大鼠分别再灌注3,24,72h,断头取大脑。用免疫组织化学方法观察Bcl-2蛋白和HSP70蛋白表达情况。结果再灌注3h大鼠脑内即可见Bcl-2蛋白,HSP70表达,表达逐渐增加,二者均在再灌注24h达到高峰,再灌注72h表达降低,二者均以缺血区表达最强,但Bcl-2组两种蛋白的表达在各时间点均较对照组(空质粒组和生理盐水组)强,而对照组之间两种蛋白的表达在各个时间点均无差异。结论大鼠颈内动脉注射质粒pLXSN-bcl-2后,局灶性脑缺血大鼠脑组织中Bcl-2蛋白的广泛表达促进了HSP70基因的表达,保护了缺血脑组织。

比较顺铂不同给药方式对腹膜移植瘤的影响

目的通过比较腹腔内大小剂量化疗的疗效,同时观察肿瘤局部及外周血中化疗药的药代变化,比较两种疗法的疗效优劣。方法建立黑色素瘤移植鼠模型;分别观察比较大(12mg/kg)小(4mg/kg)剂量顺铂行腹腔内注射后荷瘤鼠的腹膜瘤结节减少情况,并取鼠大网膜及外周血测定含铂量。结果在动物实验中,与空白对照相比,大小剂量顺铂组瘤结节数量均明显减少;用药后第3、6天时,大剂量顺铂组瘤结节为(126.00±13.68)、(168.17±15.14),而小剂量顺铂组瘤结节分别为(91.17±13.83)、(92.00±11.33),后者明显少于前者,且(P<0.01);用药后第6天时小剂量顺铂组大网膜内含铂量为(997.79±280.08)ng/g,明显高于大剂量顺铂组的(471.29±280.08)ng/g,(P<0.05);小剂量顺铂组外周血中含铂量在用药后均明显低于大剂量顺铂组,(P<0.05)。结论腹腔内化疗能明显减少小鼠腹腔内瘤结节的形成;与一次大剂量化疗相比,小剂量连续化疗疗效更好。

奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡(PU)的效果。方法将96例PU患儿随机分为观察组和对照组各48例。观察组予奥美拉唑为主的三联疗法,对照组予雷尼替丁药物为主三联方案治疗。对比2组临床疗效、幽门螺杆菌根除率、治疗前后胃肠激素水平及不良反应情况。结果观察组总有效率为95.83%高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组幽门螺杆菌根除率为97.92%(47/48)高于对照组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SS均升高,MTL及GAS水平均下降,且观察组波动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑为主的三联疗法治疗PU患儿的临床效果显著,安全性强,可加速溃疡面愈合,提升生活质量,值得临床推广应用。

肺癌术后乳糜胸10例治疗分析

目的回顾肺癌切除和淋巴结清扫术后并发乳糜胸的病例,分析其治疗方法。方法845例肺癌患者行肺切除术并行系统淋巴结清扫。其中10例术后并发乳糜胸,6例采取胸腔闭式引流,全胃肠外营养等保守治疗,4例行低位胸导管结扎术。结果10例全部治愈。结论肺癌术后乳糜胸治疗根据个体情况采取个体化治疗均可达到治愈。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓36例

观察中西医结合疗法对下肢深静脉血栓(DVT)的治疗效果。对照组给予祛聚、溶栓及抗凝治疗，静滴低分子右旋糖酐、尿激酶，间断静脉注射肝素。治疗组在此基础上清热利湿、活血通络，中药外敷患肢、静滴复方丹参注射液。结果：总有效率治疗组93．7％，对照组75．0％，两组相比有显著性差异P<0．05。结论：该法在治疗DVT方面有较好疗效。

微波治疗宫颈糜烂的护理

微波治疗宫颈糜烂是有效方法，具有微创、微痛、高效安全、不良反应轻、宫颈本身不形成瘢痕、弹性好、故不影响生育的特点。总结670例宫颈糜烂患者经微波治疗，术前做好心理护理，减少病人恐惧心理，术后给予正确指导和护理，预防宫颈炎，减少并发症，提高治疗安全性。

我院116例抗菌药物不良反应报告分析

目的依据该院抗菌药物不良反应病例,分析抗菌药物发生不良反应的规律和特点,以指导临床合理用药。方法收集和整理2009年1月—2014年10月该院抗菌药物不良反应病例报告116例,分别按照年龄、性别和抗菌药物种类等进行统计分析。结果经过调查发现,ADR主要发生在50岁以上的老年患者中(46.55%),静脉注射引发的ADR有97例(83.62%),引发ADR的药物种类主要是头孢菌素类(31.03%)、喹诺酮类(25.86%)和青霉素类(14.66%)。结论临床用药应重视抗菌药物可能导致的不良反应,并密切关注重点人群和重点药物的不良反应。

意外胆囊癌6例临床分析

目的 :探讨意外胆囊癌误诊原因及预防措施。方法 :对我院 1988～ 2 0 0 2年发现的 6例意外胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。结论 :B超、CT是诊断胆囊癌的主要手段 ,早期行根治性手术是提高胆囊癌患者生存时间的有效方法。对高危胆囊结石、胆癌息肉患者宜积极行胆囊切除术 ,术中行冰冻检查。误诊原因是对胆囊癌的认识不足。