肺结核、肺癌并存30例误诊分析

目的 分析肺结核、肺癌并存30例误诊原因。方法 通过对30例误诊的肺结核合并肺癌临床资料进行回顾性分析。结果 发现18例原有肺结核病史者,其中13例因痰菌、PCR、结核菌素试验阳性且既往有结核病史即诊为肺结核入院。以正规抗结核治疗,因症状缓解后复发或进行性恶化,而进一步经胸水细胞学检查、痰细胞学检查及影像学检查诊断合并肺癌。另5例经手术后证实。12例经痰细胞学检查,胸CT检查诊断为肺癌入内科治疗,因症状无缓解,行结核病检查(痰菌、PCR、结核菌素试验),确诊合并肺结核。结论 临床医师应提高对肺结核、肺癌并存认识,及时诊断,避免延误治疗。

慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的意义评定

目的研究慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的意义。方法选取我院2016年1月至2016年12月慢性胃炎合并消化性溃疡患者90例进行分组回顾性分析,常规组采用常规护理服务;优质组应用优质护理服务。就两组患者健康知识认知水平、治疗依从性评分、健康生活习惯评分和对护理服务的满意度、住院接受治疗的时间进行比较。结果优质组对护理服务的满意度明显高于常规组,住院接受治疗的时间明显短于常规组,P<0.05。优质组患者健康知识认知水平、治疗依从性评分、健康生活习惯评分均明显优于常规组,P<0.05。结论慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的效果确切,可有效提高患者对健康知识的认知,提升治疗依从性,自觉培养健康生活习惯,有利于提高患者对护理服务的满意度,缩短住院时间,值得推广应用。

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效,临床受益反应(CBR)及毒性反应。方法29例ⅢB～Ⅵ期老年非小细胞肺癌患者单用吉西他滨1000mg/m2,第1,8天静滴,每21天为1周期,按WHO标准评估疗效及毒副反应,同时评估CBR指标。结果CR为0,PR8例,NC14例,PD7例,有效率为27.6%,CBR为80%。毒副反应轻,老年患者也能耐受。结论吉西他滨单药治疗疗效好,低毒安全。

探讨γ-干扰素释放试验在免疫受损合并肺结核患者中的应用价值

目的探究γ-干扰素释放试验(IGRA)在免疫受损合并肺结核患者中的应用价值。方法研究时间在2015年3月至2018年2月,研究对象共有4组,其中A组40例免疫受损合并肺结核患者。B组40例免疫受损患者。C组40例肺结核患者。D组40例健康人员,分别对A、B、C、D四组实施γ-干扰素释放试验测定其含量水平;同时对A组患者进行结核菌素皮肤试验(TST),对比TST与IGRA检测结果。结果 A组、B组、C组以及D组人员对应的γ-干扰素含量水平之间差异有统计学意义(P<0.05);IGRA检出率为70.0%,显著高于TST22.5%的检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论γ-干扰素释放试验在免疫受损合并肺结核患者诊断与鉴别方面具有重要的应用价值,较TST检测方法对应的诊断准确率更高,值得临床借鉴使用。

老年慢性支气管炎患者施行护理干预的价值评估及分析

目的研究老年慢性支气管炎患者施行护理干预的价值。方法选取2015年5月至2017年1月老年慢性支气管炎患者68例随机分两组。普通组施行普通护理干预,全面组施行全面护理干预。比较两组患者慢性支气管炎治疗总有效率;咳痰、咳嗽消失、胸片恢复正常、实验室指标恢复正常的时间;护理前和护理后患者焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、治疗依从性评分、生活质量评分的差异。结果全面组患者慢性支气管炎治疗总有效率高于普通组,P<0.05;全面组咳痰、咳嗽消失、胸片恢复正常、实验室指标恢复正常的时间短于普通组,P<0.05;护理前两组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、治疗依从性评分、生活质量评分比较无显著差异,P>0.05;护理后全面组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、治疗依从性评分、生活质量评分改善幅度更大,P<0.05。结论老年慢性支气管炎患者施行全面护理干预的价值高,可有效缓解患者不良情绪,提高其治疗的依从性,有效促进临床症状消退,加速胸片和实验室检查结果复常,有利用提升患者生活质量,值得推广。

恶性肿瘤患者化疗后消化道副反应的临床治疗研究

目的探讨恶性肿瘤患者化疗后消化道不良反应的临床治疗方法。方法选取2012年8月30日—2014年8月30日该院收治的恶性肿瘤患者140例为研究对象,随机将140例患者分组:对照组(70例)、研究组(70例)。对照组、研究组的化疗方案相同,均行药物联合化疗,包括:5-氟尿嘧啶、四氢叶酸以及奥沙利铂。对照组在经化疗方案治疗的同时,行恩丹西酮(药量:8 mg)静脉肌注。研究组在化疗方案基础上,行参麦注射液(药量:100 m L)静脉滴注。结果在对照组的70例中,26例显效,32例有效,12例无效,总有效58例;在研究组的70例中,40例显效,25例有效,5例无效,总有效65例。比较两组消化道副反应改善情况,研究组消化道副反应治疗总有效率(92.86%)比对照组(82.86%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用参麦注射液可使恶性肿瘤患者在临床化疗中或者化疗后出现的消化道副反应得到有效改善,药效价值大,值得推广应用。

床旁系统性谈话的临终护理在终末期肿瘤高知患者中的应用

目的 探讨基于床旁系统性谈话的临终护理在终末期肿瘤高知患者中的应用效果.方法 选择2015年1月～2016年12月该科收治的终末期肿瘤高知患者82例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各41例.对照组患者接受常规临终关怀护理,实验组患者接受基于床旁系统性谈话的临床关怀护理.比较两组终末期肿瘤高知患者干预后心理痛苦程度与生存质量的差异.结果 实验组终末期肿瘤高知患者干预后心理痛苦度评分显著低于对照组,生存质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 采用基于床旁系统性谈话的临终护理对终末期肿瘤高知患者实施干预,可降低该类患者心理痛苦度,提高其生存质量.