含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的临床效果观察

目的分析含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的临床效果。方法筛选2015年5月至2018年1月在我院接受治疗的130例耐多药肺结核患者,随机将患者分为治疗组和对照组,对照组选择吡嗪酰胺+卡那霉素+环丝氨酸+丙硫异烟胺(ZKmCsPto)的治疗方案进行治疗,治疗组增加左氧氟沙星治疗,对比两组治疗效果和各项指标。结果治疗组患者疗程结束时痰菌检测转阴率高于对照组;治疗组在用药后获得了与对照组相比更高的临床总有效率;两组患者对比不良反应发生率无统计学差异,P> 0.05。结论耐多药肺结核选用含左氧氟沙星方案开展治疗,能够控制病情,改善症状,提高细菌杀灭效率,保障患者的预后。

胸腺五肽辅助治疗老年空洞性耐药肺结核的临床疗效观察

目的观察胸腺五肽辅助治疗老年空洞性耐药肺结核的临床治疗效果。方法选择70例老年空洞性耐药肺结核患者作为研究对象,随机把70例患者分成对照组与研究组,各35例。对照组选择2HRZES/6H3R3E3治疗方案,研究组在对照组治疗基础上辅助应用胸腺五肽治疗,比较两组患者各项指标改善情况。结果研究组病灶吸收疗效率71.4%,空洞闭合疗效率51.4%,对照组病灶吸收疗效率37.1%,空洞闭合疗效率25.7%,两组病灶吸收率对比差异有统计学意义(x^2=8.2895,P<0.05),两组空洞闭合疗效率对比差异有统计学意义(x^2=4.8837,P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群分布等指标明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年空洞性耐药肺结核患者在2HRZES/6H3R3E3治疗方案基础上给予胸腺五肽辅助治疗可以取得理想治疗效果,能改善患者各项指标,利于病灶吸收和空洞闭合,促进患者临床康复,值得推广应用。

结核分枝杆菌T细胞斑点实验对肺结核的诊断价值评析

目的分析研究结核分枝杆菌T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)诊断肺结核的临床应用价值。方法 125例疑似肺结核患者,分别采用T-SPOT.TB、结核分枝杆菌抗体(TB-AB)和痰结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)3种不同方法对其实施检测,判断确诊肺结核患者,并对不同方法诊断肺结核的敏感性、特异性进行比较。结果 125例患者中,符合肺结核临床诊断标准并确诊的有101例,其中T-SPOT.TB、TB-AB、TB-DNA诊断肺结核的敏感性分别为83.2%、52.5%、43.6%,T-SPOT.TB法敏感性高于TB-AB和TB-DNA法(P<0.05),其诊断肺结核的特异性分别为79.2%、62.5%、83.3%,T-SPOT.TB和TB-DNA法特异性高于TB-AB(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感性和特异性都比较高,是诊断肺结核的有效手段。

核酸扩增检测法对胸膜结核的诊断作用研究及分析

目的研究及分析核酸扩增检测法对胸膜结核的诊断作用。方法选择80例胸膜结核患者作为研究对象,取患者晨起痰液实施核酸扩增检测法与涂片抗酸杆菌镜检,检测痰液的阳性率。结果核酸扩增检测法阳性率93.75%,涂片抗酸杆菌镜检阳性率35.00%,核酸扩增检测法阳性率检测结果明显比涂片抗酸杆菌镜检阳性率准确率高,两种检测方法对比差异显著(P<0.05)。结论核酸扩增检测法对胸膜结核临床诊断鉴别具有重要的作用,值得推广应用。